男性,53岁。主诉口腔溃疡,下阴溃疡反复发作。病史有白塞病,口腔黏膜溃疡,下阴溃疡及目糊反复发作,口干引饮,乏力。舌红、苔薄黄腻。脉濡细。辨证为肝肾不足,虚热内蕴。诊断为白塞病,狐惑病。
白塞病狐惑病肝肾不足虚热内蕴
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患者年龄30岁,主诉月经提前、量多1年余,月经不尽半月余,色红,持续7~15日,伴有口臭、多梦、牙龈出血、阵发性心慌。舌有较深裂纹,苔薄白,脉有间歇。中医诊断为崩漏,证型为心肾不交。舌象见裂纹,苔薄白,脉有间歇。病程较长,月经失调年余,量多且持续时间长。
崩漏心肾不交肾水不足心火旺
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女,27岁。主要症状包括子宫内膜炎及附件炎,左眼视物不清,头昏眼胀,视物不清,心悸气短,神疲肢软,自汗,失眠,腰嵴酸痛,关节疼痛,下肢微浮肿。左眼底检查示视神经乳头色红,颞侧边缘模煳,动静脉扩张迂曲,黄斑中心窝反射未见,视网膜多处黄白色隆起渗出斑,水肿,出血斑。右眼底正常。脉弦涩,舌质淡,苔薄白。诊断为左眼中心性渗出性脉络膜视网膜病变。辨证为气虚夹瘀,络道瘀滞。
子宫内膜炎附件炎气虚夹瘀血瘀
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患者女性,38岁。主诉头晕、腰困,伴月经量多,病程半年余。头晕、腰困、月经量多、胃胀恶心、神疲乏力、食欲不振、反酸、睡眠欠佳、带下量多。舌澹,苔白腻,脉弦细。中医辨证为气血不足,脾肾两虚,湿浊中阻,冲任不固。
白细胞减少症气血不足脾肾两虚湿浊中阻
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女,33岁;面部对称性深褐色斑2年余;性情急躁、易怒;行经前乳房胀痛;经行腹痛,色暗黑有血块;口渴不欲饮;舌暗红有瘀斑,苔薄,脉弦涩;黄褐斑;证属情志不畅,气郁血瘀;肝肾不足,气血亏虚,瘀阻肌肤;舌暗红有瘀斑,脉弦涩
黄褐斑肝郁血瘀肝肾不足气血亏虚
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患者30岁,女性。主诉肺结核病史10年,反复咳血1月,近2日血量较多,咳嗽轻微,伴形寒身热、头昏。中医诊断肺阴虚亏,痰热蕴肺,肝火上炎,刑金伤络。舌胖,苔薄微黄,脉滑数。
肺结核肺阴虚亏痰热蕴肺肝火上炎
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12岁女性患者,反复皮疹,双下肢水肿二十余天。中医诊断为血证(紫癜),辨证为湿热瘀毒。紫癜色暗红,双下肢水肿,舌淡红,苔黄白腻,脉弦细。病程二十余天,病因病机为湿热瘀毒。
紫癜性肾炎湿热瘀毒血热妄行脾肾两虚
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患者28岁,男性,主诉结婚2年未育,病程多年,左侧阴囊坠胀疼痛,尿不尽感,射精无力,精量少,精液稀浓不匀。彩超示右侧附睾囊肿,前列腺液示白细胞0~2个,卵磷脂小体+/HP。中医诊断少精症、慢性前列腺炎、右侧附睾囊肿。辨证为脾肾亏虚,命火不足。舌有齿痕,脉沉。
少精症慢性前列腺炎右侧附睾囊肿脾肾亏虚
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患者男性,30岁。主诉嘶哑1年,咽痛、有痰,伴咽部疼痛、收缩紧张感、烧灼感,纳食正常,口咽干,不耐多言,舌根部异物感。咽后壁淋巴滤泡增生,咽峡充血,声带肥厚、充血,室带增生。舌薄苔,脉平有弦意。中医诊断为喉病,证属痰瘀互结,病机为阴怯生热,痰瘀凝滞。
喉痹痰瘀咽干声带肥厚
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70岁男性,主诉前列腺肥大6年,小便淋漓不畅,伴腰痛乏力、烦躁、小腹胀急。面容急性病容,面色黑滞少华,舌质红、苔微黄薄腻,脉弦细数。辨证为肾虚血瘀癃闭。
前列腺肥大肾虚血瘀癃闭腰痛乏力
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17岁女性,主诉面部扁平瘊子经治难愈年余。面部散在米粒大小丘疹,表面光滑,淡褐色,境界清楚,孤立散在,自觉痒。舌质红,苔薄黄,脉细数。中医辨证为风热邪毒郁阻肌肤,导致气血瘀滞。
扁平疣风热邪毒气血瘀滞
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患者年龄27岁,男性。主诉为性功能下降,病程近一年。中医病名为勃起功能障碍,证型为肾阳不足证。望诊见舌淡红,苔薄白。闻诊未提及。问诊提示有慢性前列腺炎病史。切诊见脉沉细。
勃起障碍肾阳不足
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女,57岁。主诉绝经10年,潮热汗出,自汗盗汗并作,夜寐不安。中医病名绝经前后诸症。证型肝肾阴虚,君相火旺。望诊舌暗红。闻诊无特殊。问诊有心烦易怒、口干有辣味、胸闷不舒、神疲乏力。切诊脉弦细、脉细带弦、脉细稍数。
绝经前后诸症肝肾阴虚君相火旺潮热汗出
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患者男性,65岁。左颈部肿块隆起1年余,伴同侧头痛不适1个月余。涕中血丝,口苦咽干。舌质黯红,苔白。脉弦细。鼻咽左侧黯红色肿块占据鼻咽大部,左颈深上淋巴结肿大,质硬。鼻咽角化型低分化鳞癌,T4N1M,Ⅳa期。辨证为气血凝结证。局部黏膜充血,鼻腔及鼻咽腔有分泌物。舌黯红,苔白厚偏干或厚偏腻,脉弦细数。鼻咽及颈部肿块明显缩小,鼻咽及口咽黏膜仍充血肿胀,局部有散在溃疡。鼻腔时有涕血,干燥,咽喉干痛,头痛消失,睡眠改善,食欲差。鼻腔黏膜萎缩,鼻咽结构清晰,颈部皮肤呈放疗后改变。舌黯红,苔薄。脉弦细。
鼻咽癌气血凝结气阴两伤阴津耗伤
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患者24岁,男性。主诉尿常规异常4年。现症轻度乏力,轻度腰酸,舌红苔黄腻,脉沉细。中医诊断腰痛,证型脾肾亏虚,肾虚血瘀。望诊舌红苔黄腻,切诊脉沉细。
紫癜性肾炎脾肾亏虚肾虚血瘀肾阴虚
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患者60岁,女性。主诉突发四肢、腹部皮肤大量斑疹,兼牙龈出血、鼻血。斑疹色紫黑,大者如扇,小者如掌,口唇糜烂,大便秘结,神疲乏力,纳呆,两胁下痛。舌红,苔薄黄,脉细数。辨证为热入营血发斑。复诊时面色暗黑,面略浮肿,纳少,舌澹,苔白腻,脉细略数。辨证为脾虚证候,失血日久,阴血亏虚。三诊时舌澹,苔薄白,脉细。
紫斑热入营血阴虚脾虚
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患者41岁,男性。主诉蛋白尿9年,近日乏力、腰酸加重。现症腰痛、乏力、头晕、汗出、夜寐多梦、尿中泡沫多。舌澹暗,苔白。脉沉细。中医诊断腰痛,证型脾肾亏虚,瘀血内阻。病因病机为脾肾亏虚,瘀血内阻。实验室报告示尿蛋白(3+),BUN升高,Cr轻度升高。
慢性肾炎脾肾亏虚瘀血内阻蛋白尿
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患者15岁,女性,主诉系统性红斑狼疮,病程5个月。现病史见双膝关节疼痛、易感冒、动则多汗、胃不适、脘胀、呕吐、寐差、面部痤疮、皮肤干燥粗糙、角化、脱发。舌澹略暗、舌尖红,脉弦滑。诊断为病久正气不足,损伤脾胃,湿热内蕴。
系统性红斑狼疮正气不足脾胃损伤湿heat内蕴
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患者年龄65岁,女性。主诉心慌、腰部酸痛、时有出汗、烦热、疲乏无力、下肢麻木。病程8年,伴高血压及甲状腺部分切除术。中医病名消渴。证型心肾气阴两虚,下焦湿热;气阴两虚,湿热内蕴,络脉失和;气阴两虚,脾肾同病,气血运行失常。舌质黯红,苔薄腻微黄、薄白腻、薄黄腻。脉细。病因病机包括阴虚内热、耗气伤阴、脾肾同病、气血运行失常。
消渴病气阴两虚脾肾同病肾阴虚
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男,48岁。乳糜尿,小溲溷浊如米泔,淋沥不尽,尿道隐痛,腰嵴酸软,下肢乏力,便形不实。舌胖,色偏红,舌边有齿印,苔黄腻,脉细弦。中医病名膏淋,病机脾肾两虚,湿热下注,膀胱气化不利。
乳糜尿脾肾两虚湿热下注膀胱气化不利
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