女,20岁。口腔溃疡,身困乏力,舌质红,舌苔黄腻,脉濡细。中医病名:口糜。证型:阴虚火旺,湿热内蕴。病因病机:脾失健运,湿热互结,热毒内蕴,阴虚火旺。面色苍白,双目少神,神疲乏力,表情苦楚。舌质红,舌苔黄腻,脉濡细。舌质澹红,舌苔薄黄,脉沉细。舌质暗红,舌苔黄腻,脉沉细。舌质澹红舌苔白,脉弦细。舌质澹红,舌苔白,脉沉细。舌质澹红,舌苔白,脉细。
口腔溃疡口干咽干舌苔黄腻脉沉细
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55岁男性,双眼视物不清,头痛,病程4个月。双眼视盘水肿,舌澹,苔薄白,脉弦细数。双眼视盘边界消失,轻度隆起,视盘充血,视网膜静脉纡曲怒张,黄斑区污秽,中心凹反射不见。舌质澹,脉弦细数。
视瞻昏淼症肝气郁结肝经郁热血瘀
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患者年龄35岁,主诉子宫肌瘤,月经提前,量多,色暗有块,病程未明确。中医病名子宫肌瘤,证型宿瘀内结,病因病机为宿瘀内结。舌象苔薄,边有紫点,脉象细弦。
子宫肌瘤宿瘀内结月经不调经量过多
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李某,男,30岁。肝胆病,食不甘味,面色欠华,口干而涩,大便每日一行,小溲不浑。肝功能及超声波检查未见明显改善。胁不疼,不厌油食。舌象未提,脉细弦。中医病名属肝病,证型属肝气郁结,病因病机为肝气郁结,兼有湿热。望诊见面色欠华,闻诊无特殊,问诊见食不甘味、口干而涩,切诊脉细弦。
乙型肝炎肝气郁结肝阴不足脾虚湿困
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患者78岁,女性。长期高血脂、肥胖、糖尿病及骨质疏松病史。月经崩淋史,曾接受西医止血治疗。因咳嗽致腰腿痛,诊断为腰椎增生、子宫肿瘤,激素治疗后出现外阴不适及恶臭赤黑色黏稠液流出。舌象未提及,脉象未提及。中医辨证为宫内恶血凝聚,受激素刺激后腐溃。病机为既往经崩之血被误止于宫腔内,恶血凝聚成瘤。
子宫肿瘤脾肾阳虚下焦伏毒
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59岁男,高血压病史,剧烈头痛,呕吐,抽搐,口眼喎斜,右侧肢体不遂,形体消瘦,面色潮红,眩晕,耳鸣,烦躁易怒,舌质红,脉弦细数,肝肾阴虚,水不涵木,肝风内动
高血压脑病肝肾阴虚肝风内动烦躁易怒
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患者46岁,女性。头晕头痛,胃痛泛酸,纳谷不香,胸闷气短,心痛及背,畏寒肢冷。舌紫黯,苔黄腻,脉沉滑。辨证为眩晕、胸痹,痰浊蒙窍,瘀阻络脉证。病位在心脾脑。痰浊中阻,痰浊蒙蔽清窍,瘀阻脑络、心络,痰瘀阻痹,卫阳不温四末。
脑垂体瘤术后痰浊蒙窍瘀痹阳气心阳不伸
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患者年龄67岁,男性。主诉不欲进食,口干,消瘦,小便赤,大便秘结。病程较长。中医病名胃癌,证型热毒伤阴,痰浊内聚。望诊舌红少津,苔黄腻。闻诊未提及。问诊有口干、消瘦、便秘、小便赤。切诊脉细数。
贲门癌热毒伤阴痰浊内聚口干
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女,58岁,慢性肾小球肾炎15年,肾功能不全1年余。面色萎黄,眼睑、下肢水肿,心悸气短,头痛头晕,皮肤瘙痒,纳呆,恶心呕吐,小便量少,大便干结。血压180/100mmHg,尿蛋白+,血肌酐607μmol/L,尿素氮24.6mmol/L,血红蛋白59g/L。关格,脾肾两虚,浊毒内盛,肝肾阴虚,虚风内动。面色萎黄,舌象未提及,声音低微,气味未提及,症状描述包括水肿、心悸、头痛、瘙痒、纳呆、恶心、小便少、大便干,脉象未提及。
慢性肾小球肾炎肾功能不全脾肾两虚浊毒内盛
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患者男性,45岁。主诉头晕耳鸣、头痛烦躁、恶心呕吐、虚弱无力。病程自1973年8月起,持续约2年半。舌苔黄腻,舌质偏暗,脉象弦滑。辨证为肝肾阴虚,肝阳上扰,痰湿内阻。
听神经瘤肝肾阴虚肝阳上扰痰湿内阻
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患者58岁,男性。右下肢皮肤疼痛伴红色硬结,关节不痛,病程2周。硬结位于右小腿屈侧下1/3,中心色紫暗,边缘色浅,基底浸润,有疼痛感,与皮肤粘连,无破溃。舌质暗苔白,脉弦缓。中医诊断驴眼疮,证型痰结湿阻,气滞血瘀。病因病机为身体虚弱,气血不足,外感毒邪,湿痰凝滞血脉,气滞血瘀。
硬红斑气滞血瘀痰结湿阻气血不足
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患者年龄未提及,性别未提及。主要症状包括乳蛾腐烂、头疼背痛、身热、口干、舌腻、脉弦大、便秘、项背板滞、舌黄腻、脉细缓、咳、苦不寐、营卫不和、汗出恶风、感即发热、脉缓、乍醒口干。中医病名未明确,证型为外风未解、湿热内蒸、风湿着于太少阳、春阳升动、营卫不和。病因病机包括外风未解、湿热内蒸、风湿留于太阳少阳、风温毒邪入侵、春阳升动。望诊见舌腻、舌黄腻。闻诊未提及。问诊包括症状描述及病史。切诊见脉弦大、脉细缓、脉缓。
乳蛾腐烂头疼背痛身热不清口干
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患者51岁女性,主诉双手近端指间关节肿痛3年,渐及四肢关节,伴口眼干燥1年。关节肿痛、活动受限,口干苦多饮,鼻干灼痛,双目干涩,晨僵3小时,有白癜风病史。舌紫暗苔薄白干有裂纹,脉沉细。中医诊断为痹病之燥痹,病因病机为痹病日久,耗伤气血,而成燥痹。
类风湿关节炎干燥综合征痹病燥痹
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患者女性,20岁。颜面部痤疮5年,加重3天。主症为颜面部红色丘疹,额、鼻及鼻翼明显,可见小脓点。舌质红,苔薄黄,脉细数。中医诊断为粉刺,辨证为血热瘀阻证。病程长,伴大便结,口腔溃疡。舌象红,苔薄黄,脉细数。病情变化中见舌质澹红,苔薄稍黄,舌根苔腻,脉细。后期舌质澹红,苔薄白,脉细稍数。病机属血热瘀阻,兼有阴虚燥热。
粉刺血热瘀阻阴虚燥热肺胃热盛
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女,65岁,眩晕而重,视物昏花27年。眩晕而重,视物昏花,头部掣痛,胸胁支满,喉中多痰,吐白黏痰,口苦,小便黄。舌质红、苔黄滑厚,脉弦滑数。证属肝风夹痰,上遏清窍。舌质红、苔黄滑厚,脉弦滑数。
眩晕肝风夹痰痰浊上壅肝经风火
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男性,36岁,颈前部包块,质柔软,表面光滑,随吞咽活动,病程20天,舌澹,苔薄,脉弦滑,诊断为肉瘿,证属肝郁不达,脾失健运,气滞痰凝。
肉瘿肝郁不达气滞痰凝
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患者44岁,男性。主诉咳嗽2月。现症咳嗽,痰白稠,下午腹胀,形体偏胖。舌暗红苔薄黄少津,脉沉弦,左尺右寸不显。辨证燥热犯肺,脾湿内蕴。舌象舌暗红苔薄黄少津,脉象脉沉弦,左尺右寸不显。
间质性肺炎燥热犯肺脾湿内蕴痰白稠
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患者男性,60岁。左胸骨疼痛,伴有咳嗽、气急、呼吸时肋骨疼痛。病程自1987年10月起。主诉为左胸骨疼痛,咳嗽,气急,呼吸时肋骨疼痛。舌苔薄,脉细弱。病理性骨折,考虑为多发性浆细胞骨髓瘤。胸骨、腰椎、右肩胛骨质破坏。咳嗽疼痛,伴有发热。胸骨前隆起肿块消失,右肩胛略有隐痛。
多发性浆细胞骨髓瘤脾肾两虚气阴两虚瘀阻气滞
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男,48岁,头痛头晕,视物模煳,纳差,眠差,大便质稀,舌质黯澹,苔黄腻,脉弦细滑,中医诊断为恶核,辨证为正虚邪盛,瘀毒互结,舌黯澹,苔白厚腻,脉沉细。
恶核瘀毒互结阳虚寒凝气血瘀滞
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患者23岁,女性,主诉发热、消瘦、干咳27天。症见高热,午后甚,消瘦倦怠,咽干颧赤,干咳无痰,间有恶呕,胃纳欠佳。右颈淋巴结增大,表面光滑,推之不移,略压痛。舌红、苔薄黄,脉细数。诊断为嵴核,证属阴亏火旺,痰热凝结。舌红、苔薄白,脉细。舌澹红,脉细。舌红、苔薄黄,脉细数。
急性坏死性淋巴结炎阴亏火旺痰热凝结午后高热
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