女,65岁,双手背部及双前臂粗糙2年余,痒甚。皮肤肥厚角化,皮纹变深,颜色暗沉,表面少有鳞屑,伴抓痕,血痂。舌暗红、苔薄白,脉弦数。神经性皮炎,血虚风燥。
神经性皮炎血虚风燥舌红少舌苔薄白
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患者31岁,女性。主诉子宫肌瘤术后复发半年余。面色不荣,两颧色斑,易疲乏,下腹刺痛及压迫感,劳累后频作,时有腰酸。舌暗,苔薄白,脉细。中医诊断癥积,证型气虚血瘀。病史显示子宫肌瘤术后复发,B超示肌瘤增大。病因病机为气虚血瘀,气血不足,肝肾亏虚。
子宫肌瘤气虚血瘀肝肾亏虚面色不荣
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女,主诉时有反酸,病程未提及。中医病名:胃失和降,证型:肝阳犯土,病因病机:肝阳犯土。望诊:舌苔略带黄滑。闻诊:未提及。问诊:未提及。切诊:左关盛,右寸稍浮,两关仍弦。
反酸肝阳犯土胃失和降肝肾阴虚
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女,55岁,高血压病史1年,甲状腺瘤手术史1年,脑梗死右侧面神经瘫痪后遗症1年。右面部麻木疼痛,颜面及肢体肿胀,手足冰冷,手脚不敢伸入冷水,遇阳光则拘孪不适,头部重闷感,口有咸味,夜寐不安。舌淡红,苔薄白,脉细涩。寒凝经脉,气血不畅。
高血压寒凝经脉气血不畅面神经瘫痪
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患者52岁,女性。全身肿胀10余年,伴头晕、失眠、胃胀满、口干口苦、纳差、大便时干时溏、小便黄。舌质暗红,苔黄厚腻,脉沉滞。中医诊断为痰湿热瘀阻、经络湮淤。
水肿痰湿热瘀阻头晕失眠
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患者42岁,女性。主诉两乳房硬块,乳腺癌术后广泛转移,伴有低热、口咽干涩、头晕、饮食难进、尿液灼痛。脉沉数而急疾,舌质嫩红而无苔。精神恐惧,情绪抑郁,形体疲惫。素性沉闷、内向,不喜活动、交往。中医病名为乳腺癌,证型未明确提及,病因病机未明确描述。望诊见舌质嫩红无苔,闻诊未提及,问诊包括低热、口咽干涩、头晕、饮食难进、尿液灼痛,切诊脉沉数而急疾。
乳腺癌痰火郁结阴虚内热气阴两虚
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患者61岁,女性。左乳房外上方发现肿块,质硬,不痛,表面不光滑,周围不规则。中医辨证为肝气郁结,脾失健运,气虚血衰,气滞血凝。面色萎黄,精神倦怠,舌苔薄腻,脉弦。
乳腺癌肝气郁结气滞血凝脾失健运
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患者女性,31岁,主诉面部痤疮,症状包括面部痤疮粉刺、少许脓疱及T区偏油。舌质偏红,苔薄白,脉弦。中医诊断为肺经血热,热毒壅盛证,辨证为湿热为主。舌质红,苔少,脉弦。病情变化中出现过敏性皮炎,舌质红,苔少,脉弦。
面部痤疮肺经血热热毒壅盛湿热为主
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范某,32岁,主诉乳腺管炎,病程未明确。中医病名乳腺管炎,证型未明确,病因病机未明确。舌苔厚腻,脉两关弦。
乳腺管炎肝气郁结痰热互结气滞血瘀
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57岁男性,突发头晕眼花,面赤如丹,舌强不利,手指麻木,走路不稳,伸舌偏斜,口秽喷人,血压230/130mmHg,脉弦数,苔薄黄。高血压病多年,性情急躁。辨证为肝阳升扰,下汲肾阴,阳明炽热,鸱张莫制。望诊面赤,舌强不利,苔薄黄。闻诊口秽喷人。问诊有头晕、言语不利、流涎、性情急躁。切诊脉弦数。
高血压肝阳上扰阳明炽热痰浊内恋
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患者年龄34岁,男性。主诉结婚6年半未育。伴随症状包括神倦、嗜睡、头晕、胃纳不佳、口中黏腻、大便不爽、腰膝酸软。舌澹,苔白微腻,舌底脉紫细,脉细滑。中医病名为精弱,证型为痰湿内阻。病机为痰湿内阻,涉及脾、肾功能失调。
精子活力低痰湿内阻脾虚湿盛湿热下注
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42岁男性,反复乏力8年,复发加重伴纳差、右胁肋痛2天。乏力,纳差,右胁肋疼痛不适,小便淡黄,大便微溏。面色晦黯,舌质黯红,苔薄黄,脉弦滑。中医诊断:肝积。证型:湿热疫毒蕴结,气滞血瘀。病程8年,现病史提示慢性乙型肝炎后肝硬化代偿期。
肝积湿热疫毒气滞血瘀肝功能异常
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患者年龄37岁,男性。主诉鼻流浊涕、臭秽,右眼眶、右颧骨处疼痛,近一月来反复低热,夜间鼻塞重,平素尚可闻香臭,易起口腔溃疡。病程20余年,反复发作不愈。舌红,苔薄黄,脉细。中医病名鼻窦炎,证型火热上炎。病因病机为火热上炎。望诊见舌红,苔薄黄。闻诊未见明显异常。问诊包括鼻流浊涕、低热、鼻塞、口腔溃疡等。切诊脉细。
鼻窦炎火热上炎舌红苔薄黄
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男,37岁,咽痛反复发作2年,加重1月余。咽后壁及右侧咽侧索黏膜溃疡,深达肌层,会厌痘痕形成而畸形卷曲,会厌谷及右侧梨状窝溃疡。舌质红,苔黄厚腻。肺胃阴虚,湿热内蕴。体型偏瘦,纳谷不香,睡眠差。
咽痛肺胃阴虚湿热内蕴溃疡
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女性,31岁,近半年来烦躁易怒,大便成形,易出汗,心悸,胸闷,手抖,颈部肿大,甲状腺弥漫性肿大,甲状腺功能亢进。舌质红,苔黄燥,脉弦滑且数。中医病名属甲亢,证型属少气火有余,铄液成痰,阻于少阳阳明经络。病因病机为火盛伤阴,痰火内蕴。
甲亢肝火上炎阴虚内热痰凝气滞
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患者51岁女性,间断头晕头胀10年,加重伴胸闷气短2个月。头晕头胀,心烦急躁,胸闷气短善太息,周身无力,倦怠嗜卧,口干,颜面肌肉痉挛。舌暗红,苔白,脉沉弦。中医诊断眩晕、太息症、肝阳上亢、宗气亏虚、本虚标实证。病因病机包括肝阳上亢、宗气亏虚、阴虚内热、风动之症。
眩晕肝阳上亢宗气亏虚阴虚内热
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患者男性,35岁。左大腿外侧无痛性包块渐进性增大2年,伴行走时酸胀感。形体憔悴,面色无华,股上刀口久不愈合,流出淋巴液样似脓非脓之物,股沟淋巴结肿大,脚难行走,目视无力,汗出淋漓。脉象虚涩。诊断为气血衰少。病程较长,病情复杂,涉及气血失调及络脉不畅。
肌纤维瘤气血衰少血络通涩气滞血瘀
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女,45岁,精神症状、心动过速、情绪抑郁、急躁易怒、面色晦暗、颜面虚浮、腰膝酸软、毛发干枯脱落、心悸气短、纳呆腹胀、尿少、双目肿胀,舌体大有齿痕、舌质淡紫、苔白厚,脉沉无力,肝郁气滞、脾肾阳虚,水湿内停,血脉瘀阻。
甲状腺功能亢进肝郁气滞脾肾阳虚水湿内停
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患者62岁,女性,腹胀5月余。面色面黄无华,舌苔薄黄腻质暗,脉细滑。脾肿大质硬,腹水,淋巴结肿大。诊断癥瘕,辨证湿热瘀毒互结,肝肾两伤,气阴交亏。
恶性淋巴瘤湿热瘀毒肝肾两伤气阴交亏
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男,64岁,排尿剧烈刺痛,尿量少,病程未明确提及。肾结核,痨虫耗伤,气阴双亏,相火内扰,湿热瘀滞。面色无明显描述,舌象未提及,声音无描述,气味无描述,腰酸、乏力,排尿量少,脉象未提及。左肾功能重度受损,右肾功能未见异常。膀胱挛缩,膀胱容量小于50mL,输尿管下端梗阻,膀胱压力增高,尿液引流不畅。
肾结核膀胱挛缩气阴双亏相火内扰
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