患者21岁,女性。右侧甲状腺包块,按之不痛,吞咽不利。性情急躁,遇事易怒。脉弦细,舌暗红,苔薄白。右侧甲状腺可见3cm×3cm包块,随甲状腺移动。中医诊断为瘿瘤,证属肝郁气滞,痰瘀内结。
瘿瘤肝郁气滞痰瘀内结
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患者月经先期,经期提前,16~20日一行,经量偏多,色鲜红或暗红,有血块,经前、经行小腹隐痛,面部痤疮常发,经前、经行尤甚,经期容易感冒,头晕,夜难入寐,掌汗多,背部、两足发冷,带下色白。舌淡红,苔薄白或黄稍厚,脉细或细略弦、脉滑。中医病名月经先期,证型肝郁血热、经后血虚、经期血虚。病因病机肝郁化热,热伏冲任,冲任不固,经血妄行。四诊信息包括面色、舌象、脉象及症状描述。
月经先期肝郁血热血虚不足血瘀
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患者18岁,女性。右乳下方包块,逐渐增大,表面光滑,边界清楚,可活动,无粘连。情志不畅,爱生闷气,经行受气恼,经断。左乳窜痛、憋胀,胁肋不舒,痰多。舌苔白腻,脉沉滑有力。中医诊断为气滞血瘀,痰气交阻。病机为情志不遂,气机郁滞,痰瘀互结。
乳腺增生气滞性结痰气交阻
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女,53岁。主诉肝经气火内郁,心烦头昏,面红升火,胸闷寐差,多梦。舌苔薄白,脉细弦。诊断肝经气火内郁。病因病机为肝失条达,肝气郁结,气郁化火,肝阴耗伤,风阳易动,上扰头目。头昏减轻,夜寐改善。经期紊乱,心神失宁,肝气失疏。
肝气郁结肝火上炎心神失宁头昏
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患者,54岁,头痛头晕3年,烦躁易怒,睡眠不宁,多梦纷纭,血压波动于190~176/120~100mmHg。头痛头胀剧烈,眩晕欲仆,烦热面赤,夜寐不宁,噩梦纷纭。舌质暗,苔黄,脉弦劲而数。中医诊断为肝阳上亢,肝风萌动。
高血压肝阳上亢肝风内动失眠多梦
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女,58岁,左乳肿物,病程约9个月。腰酸腿软,多汗,乏力,耳鸣气短,咽干,入睡困难,大便不成形。舌暗,苔薄白腻,脉细滑数。辨证脾肾亏虚,气阴不足,瘀毒内结。舌暗红,苔白,脉细滑。舌暗,苔白厚腻,脉弦细。舌红苔白,脉细弦滑。辨证肾阴亏虚,瘀毒内结兼有肝胆湿热。辨证肝郁脾虚,肾气亏虚。辨证肝郁肾虚,瘀毒内结。
乳腺癌脾肾亏虚气阴不足瘀毒内结
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患者51岁,女性。鼻流涕,涕质黏滞,咳嗽吐黄痰,鼻痒而痛,口干渴。舌苔薄白微黄,脉弦数。中医病名过敏性鼻炎,证型风热束肺,痰热壅滞。病因病机风热犯肺,肺中热盛,气逆津伤。
过敏性鼻炎哮喘风热束肺痰热壅滞
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患者51岁,男性。主诉干咳、胸胁时痛、畏寒、乏力、纳差、大便不畅。病程较长,有肺癌术后及放化疗史。面色萎黄,舌质淡胖,苔白腻中黄,脉细乏力。中医诊断为虚劳,证属脾肾两虚,痰瘀热毒内蕴。
虚劳脾肾两虚痰瘀热毒内蕴干咳
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27岁女性,月事不以时下2年,头晕目眩,心跳胸膈不舒,睡眠不佳,饭后脘胀,消化力弱,颈部右侧淋巴结肿大1年,脐下软包块按之痛,肌肉消瘦。闭经、不孕症,证属肝郁脾弱,心肾不交。面色萎黄,舌苔秽滞,脉两寸微,两关弦,两尺沉涩。腹部胀,肝肋下可扪及边缘,子宫后倾能动,宫颈轻度糜烂。
闭经不孕症肝郁脾弱心肾不交
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59岁男性,慢性乙型肝炎20余年,肝硬化腹水3个月。乏力、纳差、右胁痛、脘腹胀满、大便溏、面色少华。舌略黄腻,脉弦滑而细、两寸弱。中医诊断:湿热中阻,久病入络,兼伤气阴。
慢性乙型肝炎肝硬化腹水湿热中阻久病入络
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何某,38岁,眩晕5月,头昏时痛,心胸闷塞,肩背隐痛,左上肢麻木。肝肾不足,痰瘀阻滞,风阳上扰。面色晦暗,舌苔薄白,脉弦滑。
眩晕肝肾不足痰瘀阻滞风阳上扰
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患者45岁,男性。主诉口腔反复起疹1年余。现症见口腔左侧白色斑片,痒感明显,腰酸乏力,烦躁,口干,夜寐欠安。舌质红,苔少,脉细。诊断为紫癜风(扁平苔癣),证属肝肾阴虚,虚火上炎。舌象见舌质红,苔少,脉细。
扁平苔癣肝肾阴虚虚火上炎舌红苔少
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女,42岁,间断眩晕、耳鸣5年,发作加重6小时。眩晕乏力,视物旋转,头重脚轻,不能站立,呕吐食物及痰涎,耳鸣如蝉,心烦口干。舌边尖红,苔黄厚腻,脉弦滑。体胖,平素腰膝酸痛,嗜食辛辣肥腻。证属肝肾阴虚,肝风内动,挟痰火上蒙清窍。
眩晕耳鸣呕吐肝肾阴虚
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患者31岁,女性。主诉颈部肿物,如鸽卵大小,渐增大。中医诊断瘿瘤。证属肝郁气滞,痰凝血瘀。体征见口苦、咽干、胸胁胀痛、咽部憋胀、吞咽不适。颈部咽峡部肿物,椭圆形,质硬韧,可随吞咽移动。舌苔薄白,脉弦涩。
瘿瘤肝郁气滞痰凝血瘀颈部肿物
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女性,33岁,眼痛、畏光、流泪4个月。右眼巩膜颞侧紫红色充血,角膜颞侧白色混浊。肺热壅结。热由表入里,肺热壅结。面色无明显异常,舌象未提及,声音无异常,气味无异常,病史明确,脉象未提及。
巩膜炎肺热壅结
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患者60岁女性,主诉左眼胀痛,视力急剧下降2天。主要症状包括左眼胀痛、视力突降、虹视、左侧头痛、耳鸣耳痛、口苦咽干、烦躁易怒、大便秘结、小便黄赤。体征示左眼眼压升高,舌质红,苔黄,脉弦数。中医诊断为肝火上炎证。西医诊断为绿风内障(左眼)。病因为肝胆火热亢盛,热极生风,风火上攻头目,目中玄府闭塞,神水瘀阻。
肝火上炎证眼压升高视力骤减头痛剧烈
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患者12岁半,突发双目红赤、涩痛不适2天余。双目胞红肿较甚,不能睁眼,白睛赤丝鲜红满布,右眼球结膜近外眦部可见斑片状出血,目眵较多、色黄、质稠胶结。舌红,苔略黄厚。脉浮弦数。病属天行赤眼,辨证为肺胃实热,兼感风热疫疠之邪。白睛属肺,目胞属脾,目病与肺胃肝三经热盛相关。症状包括低热、双目涩痛、畏光羞明、口苦、口干、心烦、尿黄、大便3日未解。
天行赤眼肝经风热肺胃热盛热毒炽盛
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患者年龄60岁,男性。主要症状为左胸骨疼痛,伴有咳嗽、气急、呼吸时肋骨疼痛。病程自1987年10月起,持续约8个月。中医病名为病理性骨折,病因病机为骨质破坏伴肿瘤转移,原发病灶不明。望诊示苔薄,切诊示脉细弱。问诊示咳嗽不止,咯痰色白,口干欲饮,食少,精神疲乏。胸骨及多处骨骼有明显骨质损害,伴有肿块。
骨质损害胸痛气急咳嗽
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患者年龄19岁,主要症状为头痛、呕吐、行走不稳、头痛伴汗出、头颈不能转动、颅后术区膨隆、口角流涎、纳差、左手轻瘫。中医病名为颅内肿瘤,病机为风痰阻络、痰浊中阻。望诊见舌苔白厚,切诊见左手轻瘫,体征包括左向水平眼球震颤、伸舌左偏、左侧指鼻试验不准、郎勃氏征阳性、眼底左鼻侧模糊。
颅内肿瘤风痰阻络痰浊中阻视觉模糊
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患者,男,66岁,头晕站立不稳,头昏、头痛、恶心作呕,病程2月。舌质红,苔微黄腻,脉细弦。中医诊断为阳不秘藏,风阳上旋。头痛,眩晕,肝阳上旋,肝风上冒。
头晕头痛恶心呕吐血压高
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