夏枯草

女，31岁，有2次流产史，子宫内膜异位症，子宫小肌瘤，抗子宫内膜抗体阳性，风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒抗体阳性，多次宫腔粘连手术，卵巢功能不良，内膜薄，卵泡发育慢，高泌乳素，宫颈粘连，免疫性不孕，盆腔积液，气滞血瘀证，面色晦暗，舌质紫暗，舌苔薄白，脉弦涩，子宫肌瘤，内膜回声不均匀，卵巢卵泡发育不良，盆腔积液。

患者78岁，男性。排尿困难，尿流不尽，小便刺痛，排尿中断，腰痛、腹痛，大便干结难下，右下肢疼痛，胀痛为主，双膝无力，行走艰难。舌淡苔薄白，脉细数。中医辨证为下焦湿热，肾气亏虚。

患者22岁，男性。右胁时痛，咽干口苦，口渴不欲饮，小便黄，大便干结。舌质澹红偏暗，苔薄微黄腻，脉弦细。诊断为久病伤阴，兼有食滞热郁。二诊出现头晕、耳鸣、饮食欠佳、睡寐不安、肝区隐痛、咽痛。舌边尖偏红，苔薄黄腻。肝功能异常。诊断为肝肾阴虚，脾胃不足。三诊夜寐差，汗出多，大便溏。舌边尖偏红，苔薄微黄腻，脉弦细。四诊睡寐易醒，目涩，胃纳差，胃胀。舌澹红略暗，苔薄微黄腻，脉弦势稍减缓。肝功能异常。诊断为气阴两虚，肝肾不足，兼湿热积滞。五诊诸症消失，舌质澹红，苔薄白，脉转和缓，肝功能恢复正常。

患者女性，45岁。左侧附件区疼痛，拒按，牵引至大腿右侧疼痛，伴有腰痛，胸胁乳房胀痛，烦躁易怒，脘腹胀满，食欲欠佳，面部色素斑。舌黯苔薄，脉弦。中医诊断为妇人腹痛、癥瘕。证属肝失条达，气滞血瘀，血行不畅，胞脉受阻。

7岁女性患者，主诉头痛，遇日光加重，常抽风，大便秘结。舌红苔薄而紧贴，脉数。中医诊断为肝火上扰清空，辨证为肝火炽盛。望诊见舌红苔薄而紧贴，闻诊未提及，问诊包括头痛、抽风、便秘，切诊见脉数。

女，50岁，头晕、头痛、烦躁、心惊、失眠多梦、口干潮热、神疲乏力，病程1年余。眩晕，冲任失调，虚不固摄，肝虚阳亢。舌澹，苔薄白，脉沉细弱。

患者40岁，女性。喉结旁不适1月余，伴心悸、胸闷、寐差、大便干。舌红，舌尖尤甚，苔薄，脉细数。中医诊断为肉瘿，证属气阴两虚，痰毒凝结。B超示右侧甲状腺肿大，甲状腺穿刺提示淋巴细胞浸润，符合桥本甲状腺炎改变。

78岁男性，素有高血压病史，小便淋漓不尽多年，1年前因突然不能排尿入院。形体消瘦，精神萎靡，舌苔黄腻，脉弦重按有力。中医诊断为块阻为患。

男性，39岁，失眠、眩晕、左耳高音性耳鸣，左侧脑后颈项间受痛牵强，左面发麻，口角向右㖞斜，左额皱及鼻唇沟消失，鼓气时左侧口角漏气，眼睑不能闭合。左面神经麻痹，外风引动内风，经脉失于宣通。面色正常，舌苔澹薄，脉弦细。眼睑不能闭合，目珠作痛，视物模煳，左耳及头颈周围作痛，左面发麻，口角向右㖞斜，左眼睑开合不利，脑后及颈项仍有牵痛感，左眼睑已能活动，但闭合不紧，耳鸣，口角尚有微歪，听高音时耳窍感跳痛，大便干结，睡眠欠佳，脉滑，苔薄。

患者耳鸣半年，右耳较重，左耳如蝉鸣。两脉弦滑而数，舌质黯，尖红，舌苔厚黄。耳鸣反复，头晕减轻，舌干，口苦，舌尖赤，苔薄黄。脉弦滑。中医病名耳鸣，证型未明确提及，病因病机涉及肝火上炎、湿热内蕴。望诊见舌质黯、尖红、舌苔厚黄。闻诊未提及。问诊见耳鸣、头晕、舌干、口苦。切诊见两脉弦滑而数，脉弦滑。

患者女性，57岁。主诉两侧太阳穴及巅顶头痛3周，伴目干、目痛。中医诊断为头痛，证属肝血不足，清窍失养。舌淡红裂纹，苔薄，脉细弦。病程3周。

男，39岁，左眼视力下降2个月。头晕微胀，口干咽燥，心烦多梦。血压150/96毫米汞柱。舌质红、苔薄，尖有瘀点。脉弦涩。左眼视网膜静脉阻塞。眼底动脉硬化。阴虚阳亢，脉络瘀阻。视乳头轻度水肿，静脉纡曲怒张，火焰状出血，动、静交叉处驼峰状压陷，黄斑部边缘不清，中心凹反光弱。

患者年龄18岁，女性。主诉舌下肿块8年，逐渐增大2年。舌体经常疼痛、灼热、瘙痒，舌体大且厚，舌面紫红色结节流血，左侧舌下腺肿大，左侧舌体溃疡渗血，左侧颌下淋巴结肿大压痛。舌象见紫红色、粉红色结节状小点和瘀斑，舌体侵占约4/5。辨证为心火上炎，血热瘀滞证。

患者28岁，女性。主诉颈背及双肘窝皮疹伴剧烈瘙痒2个月。现症有心烦易怒、口苦咽干、夜寐欠安、大便秘结、小便黄赤。查体见颈项部及双肘窝皮损肥厚粗糙，苔藓化，暗褐色，有鳞屑及丘疹。舌质红，苔薄黄，脉弦数。中医诊断为牛皮癣，证属肝郁化火型。病因病机为情志不畅，肝气郁结，郁久化火。

患者乳聚形成脓肿，皮肤发红肿胀，伴有寒热交替。脉象洪数。乳头原有结核未消，无痛楚。病情进展中，乳聚逐渐消散，但结核未化。

患者53岁女性，发现血小板减少1月余。舌质黯红，苔薄白，脉细。骨髓增生活跃，巨核细胞11个，血小板抗体(-)。中医诊断为血证，属气血亏虚。

患者男性，32岁。主诉神志不清、答非所问、胡言乱语、行为怪异、狂躁奔走、骂詈号叫，病程半月。中医病名属狂证，证型为痰火上扰，蒙蔽清窍。望诊见面目红赤、眵多胶黏、舌质红绛、舌苔厚腻。闻诊无特殊描述。问诊见神志模煳、善怒喜吵、不食而狂饮、大便干结。切诊见脉象弦滑有力。二诊后神志稍清，仍瞪视默默，时而狂歌妄骂。三诊神清识人，举止安，舌尖红，舌苔黄腻。四诊神志大清，语言对答如常，食纳差，夜卧少寐，神瘦乏力，舌尖略红，舌苔白腻，脉细缓。

患者39岁，女性，主诉面颈脓疱结节26年。皮疹以双颊、鼻周、下颏和颈部为主，伴有红色丘疹、结节、囊肿及脓头，面部潮红，毛孔粗大，油脂分泌旺盛。情绪急躁易怒，眠差梦多，饮食不香，大便不规律，小便黄。舌质暗红，苔黄略腻，脉滑。中医诊断肺风粉刺，证属肝郁血瘀，毒热内盛。

女，32岁，腋下肿物4个月，肿物大如鸡卵，按之不疼，推之移动，皮色如常。面色稍黄，舌苔薄白，脉滑。中医诊断为痰气结核，病机为痰气凝结，病因气滞痰凝，复感外邪。

男，39岁。口干、口苦1月余。神清，精神一般。口干、口苦，心烦易怒，两胁痛，纳呆，眠差，大便偏干，平素性情急躁。舌质红，苔微黄腻。脉弦滑。左侧颈部肿大淋巴结。恶核。气郁痰结。舌质红，苔微黄腻，脉弦滑。