患者年龄18岁,男性。主诉寒热头痛,寒从背起,热而少汗,头痛甚且呷齿。病程3天。中医病名头痛,证型邪郁上扰、风温化燥、温邪入肝。病因病机外感邪气,郁而化热,风火上扰。望诊舌苔薄黄,周身白痞现而不多。闻诊未提及。问诊描述寒热头痛、心胸怔悸。切诊脉象浮数、洪数、数。
头痛风火上扰温邪入肝心胸怔悸
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女,47岁,性情急躁易怒,左侧胁肋隐痛,潮热汗出,夜寐不安,易醒难入睡,大便质稀,舌质淡红苔微黄腻,脉弦细数,肝郁脾虚,痰热阻络证。
乳癌术后肝郁脾虚痰热阻络性情急躁
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患者44岁,男性。发热恶寒,腰痛,面目浮肿,尿少,腓肠肌红肿热痛。慢性肾炎肾变性型。全身浮肿,尿少,呼吸困难,不能平卧。尿检蛋白++,红细胞++,白细胞+,颗粒管型0-1,透明管型0-1。血胆固醇14.56毫摩尔/升。胸透示左右胸少量积液。心电图提示心肌损害。面色浮肿,舌象未提及。声音低微,气味未提及。病史有急性肾炎和腓肠肌炎,病程较长。脉象未明确提及。
慢性肾炎肝肾阴虚肾阳虚脾虚湿阻
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18岁女性,月经周期缩短半年,月经量不多,色鲜红,经行小腹胀痛,乳房胀痛,心烦易怒,口苦咽干,舌红苔薄黄,脉弦数。证属肝郁血热。肝气郁结,热扰血海,迫血妄行,致月经先期。肝经气滞,热灼津液,扰及心神。
月经先期肝郁血热肝经气滞热扰心神
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女性,54岁,高血压病史18年,左半身无力3个月。头昏耳鸣,胸闷心慌,心烦易怒,口干失眠,小腿抽筋。舌澹红,舌下络脉瘀张,脉细弦。中医诊断为气虚血瘀,肝阳上亢。病因病机为气虚血瘀,肝阳上亢。
高血压气虚血瘀肝阳上亢中风先兆
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患者女性,62岁。右乳肿块质硬,活动差,有压痛,右腋下淋巴结肿大。舌质红苔薄黄,脉弦细有力。中医病名乳腺癌,证型气滞血瘀,热毒内结。面色正常,舌象红苔薄黄,脉象弦细有力。症状包括右乳肿块、压痛、腋下淋巴结肿大。脉象弦细有力。
乳腺癌气滞血瘀热毒内结肝经
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患者年龄5岁,男性。主诉活动后稍有咳嗽痰多。病程未明确。中医病名未明确,证属痰壅肺络,瘀血凝滞。舌苔薄腻微黄,脉细带数。
纵膈肿瘤痰壅肺络瘀血凝滞苔薄腻
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患者劳倦忧思,颈左右发为马刀,坚肿如石,痛掣头脑,脉细软。气血两亏,生气日残。血虚肝火,夹痰凝结,颈右马刀结核,坚肿硬如石,发热,脉细。弦右滑左关且劲,荣阴不足,厥阴气火内动,夹痰上升,凝结少阳之分。郁怒伤肝,思虑伤脾,痰气郁结,颈右马刀疬,坚肿,头半掣痛。肝气夹痰,凝结左腋,挟瘿马刀,胀及乳房,焮热作痛。少阳相火夹痰上升,颈右马刀肿硬,误施针砭,锨肿益甚,掣痛不休,血出头晕。
气血两亏肝火上炎痰气郁结肝风内动
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患者年龄40岁,女性。左侧胁下隐痛、腰痛3月余,加重1周。头晕,面色苍黄,口干,不思饮水,血压160/96毫米汞柱。舌红少苔,脉沉细数。中医病名为多囊肾,证型为肝肾阴虚,兼有瘀血。胁肋胀痛,腰痛不能屈伸,脾胃虚弱,气血不足,阴虚津液不足。面色苍黄,舌红少苔,脉沉细数。
多囊肾多囊肝肝肾阴虚瘀血
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患者50岁,女性。左侧髂部皮损2年,近3月出现澹紫红色斑片,边界清楚,皮纹消失,触之略硬。舌质暗,苔白,脉弦细。中医诊断皮痹,辨证脾气不足,经络阻隔,气血瘀滞。体征见左侧髂部9厘米×5厘米萎缩发硬硬化斑,中央有散在象牙白斑。
皮痹脾气不足经络阻隔气血瘀滞
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女性,35岁,双眼视力下降,视物变形、变小3个月。瘀血阻滞,上累目窍。舌质紫黯并有瘀斑,苔薄白,脉弦稍数。视力右0.2,左0.3,眼前黑影飘浮,眼底后极部视网膜水肿,黄白色斑及暗灰色或黑色小点渗出,中心凹反光黯澹或消失,眼底荧光造影中黑外亮的荧光斑,头目不适,不耐久视。
视网膜色素上皮炎瘀血阻滞目窍瘀阻视力下降
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刘某,41岁,乳疾,乳房胀痛,红肿热痛,右侧乳房有红枣大小肿块,触痛。病程18年,情绪变化诱发,病证渐重。心情烦躁,无故多怒,头痛目眩,两目红赤,口苦咽干,失眠,行经前后加重,大便干燥。舌暗红,苔黄而干。脉弦滑而数。中医病名属乳癖,证型为肝气郁结,肝火上炎。病因病机为乳络阻滞,瘀而化热,肝气郁滞,郁久化火。望诊见舌暗红,苔黄而干。闻诊无特殊描述。问诊见情绪烦躁,头痛目眩,口苦咽干,失眠,大便干燥。切诊见脉弦滑而数。
乳疾肝气郁结肝火上炎脉弦滑数
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患者右面颊纤维肉瘤术后3年,切口下方出现包块,局部充血无压痛,大小约5.0cm×7.0cm,纳食一般,二便调。舌质澹红,舌苔白,脉细弦。中医诊断为疖肿-气虚血瘀,病因病机为气血不足,痰瘀互结,发于颜面。
纤维肉瘤气虚血瘀痰瘀互结颜面疖肿
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患者年龄34岁,女性。主诉咳嗽、咯痰伴胸痛1个月。病程1个月。中医病名肺痈,证型热毒壅肺证。病因病机为热毒壅肺。舌红苔黄腻,脉数小滑。
肺痈热毒壅肺肺脓肿肺不张
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患者31岁,女性。右眼胀痛,眉棱骨酸痛1年余。慢性单纯性青光眼。右眼青风内障。肝胆实热,上攻于目。面色晦暗,舌红苔黄,脉弦数。大便干结,二三日一行。眼压升高。
青风内障肝胆实热肝胃不和肝肾阴虚
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泗安许,体肥多痰,咽痛左耳前后痛,上腭肿,左颈颏肿,病程四月,咽腭痈,马刀侠缨,吞吐艰,饮食少,肿势盛,精气削,脉小弦数沉滑,舌上腭红,舌根肿强,苔滑白,清涎黏腻,便结溺赤。澉浦陈,痰气凝聚,腹右有块,溃脓,病程半年未敛,脉小弦近数。长兴朱,肝脾肾三阴亏,梦泄、痰多、左膺跳痛,脉濡弦数。徐家滨陈,体疲无力,咳嗽、右胁肋痛、浮肿、气逆、稠痰、胸闷、臂肿、面浮、纳呆、便秘、鼻衄,脉濡。
咽腭痈痰气凝聚肝脾肾亏左颈颏肿
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患者54岁,女性。主诉糖尿病6年,消瘦明显。现症包括口干、口苦、乏力、多言气短、汗少、鼻干、口黏、背痛。舌红,苔白,后转为舌暗、苔黄、苔腻,最终舌红、苔薄。脉沉。病程6年。中医病名糖尿病。证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊见舌象变化。闻诊未提及。问诊包括口干、口苦、乏力、汗少、鼻干、口黏、背痛、寐差、耳鸣、耳聋、胃寒、手心发热、大便不畅、肛门下坠、视物模糊。切诊脉沉。
糖尿病阴虚气虚血虚
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男,左附睾嫩红肿痛,尿赤,大便秘结,舌红苔黄,脉数,湿热壅结。
附睾炎湿热壅结舌红苔黄脉数
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56岁男性,胃脘部胀满、烧灼感2个月,口粘、口臭,偶觉心悸,纳可,夜寐多梦,大便溏,日行4次。中医诊断痞满。舌象未提,脉象未提,面色未提,声音气味未提,病史有高血压病、冠心病,饮酒史20年已戒,吸烟史30年已戒,饮茶史30年已戒。慢性萎缩性胃炎,心肌缺血。病因病机涉及湿热、脾胃失调。
痞满胃气虚心气虚肝郁气滞
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患者44岁,女性。主诉颈前右侧喉结旁肿块近3年,逐渐增大,直径约3cm×4cm,边缘清楚,质地坚实,可移动,表面光滑,吞咽时有压迫感。舌质偏红,舌苔薄,脉弦滑。中医诊断瘿瘤,病机为肝气郁久伤阴,气痰互结,痰瘀凝聚。病因情志内伤,肝脾功能失调,病机为气滞、痰凝、血瘀。
瘿瘤肝气郁结气滞血瘀痰凝
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