多梦+心悸+失眠+失眠多梦

刘某，女，33岁。心烦心悸，失眠多梦。瘿病，证属心肾不交型。舌边尖红，苔薄黄，脉细。甲状腺Ⅱ度肿大，质韧，轻压痛。甲状腺功能异常，甲状腺抗体阳性。

男，48岁，头晕、憋气、胸疼、心悸、四肢厥逆、形寒、食欲不佳、腰痠腿软、失眠多梦、心烦多虑、急躁易怒，病程多年。中医诊断：肝气郁滞，心肾不交。脉沉细无力，舌苔薄白，舌澹。

女，37岁，全身多关节肿痛发热6年，双手屈曲畸形3年余。类风湿性关节炎。顽痹，证属气血亏虚，湿瘀闭阻。面色澹暗，舌淡暗，苔薄白，脉弦细弱。全身多关节肿痛，局部热感，乏力、怕冷，午后身热恶风，汗出，纳差，腹胀便溏，满月脸，失眠多梦，心悸，口腻。双手尺偏畸形，多关节肿胀、压痛、活动痛明显，双膝、踝关节皮温增高。柯兴氏征。既往有桥本氏甲状腺炎、慢性肾功能不全及贫血病史。

男，36岁，疲劳、乏力10年，耳鸣、口干口苦2周。郁证，肝脾不调，肝郁化热型。面色萎黄，舌有齿痕，苔黄，脉弦细。疲倦乏力，心悸，耳鸣，口干口苦，眠差多梦，久坐腰痛。

男，20岁，发作性心悸、胸闷、气短6个月，伴失眠多梦，乏力。面色㿠白，舌质淡稍黯，苔薄，脉沉细结代。中医病名：心悸，证型：心肾阳虚，病因病机：气血阴阳不足，心失所养，心脉不畅。

患者年龄30岁，女性。主诉包括疲惫无力、急躁易怒、失眠多梦、头昏耳鸣、健忘、胸闷气短、心悸多汗、厌食腹胀、惊恐害怕。中医病名未明确提及，证型为肝气郁结，病因病机为情志不遂。望诊见舌质澹红，苔薄白。脉细。

患者58岁，男性，眩晕反复发作10年，加重1日。眩晕，站立不稳，口苦咽干，失眠多梦，血压210/110mmHg。面色潮红，精神欠佳，舌质红、苔黄，脉沉弦。中医诊断眩晕，证型肝肾阴虚，肝阳上亢。

39岁女性，头晕、头昏3年，血压升高，最高150/90mmHg，未规范服药。中医诊断眩晕，证属阴虚阳亢，病因病机为肝肾阴亏，肝阳上亢。望诊未提及，舌象未描述，闻诊未提及，问诊见心烦、失眠多梦、手足心热、腰酸困无力、耳鸣，切诊未提及脉象。

女，27岁，心悸怔忡2个月，多食易饥、失眠多梦1个月，双下肢胫前水肿1周。舌红苔薄白有裂纹，脉细数。证属肾阴亏虚，肝气郁结，心神失养。

女，46岁。烦热汗多，心悸怔忡，失眠多梦，头胀目干，耳鸣，手足心热。阴虚火旺心悸。肝肾阴虚，心火偏亢，上扰心神。面色潮红，舌红少苔。声音清亮，无特殊气味。情志不舒，急躁多怒。脉细数。

56岁男性，主诉冠心病四年，心悸、气短、乏力、胸闷胸痛，近十天加重，伴失眠多梦、手足心热、盗汗咽干。神疲体倦，面晦不泽，舌质色绛有瘀斑，苔白厚，脉结。辨证为心之气阴两虚，心脉阻滞。

患者女性，46岁。主诉顽固性失眠，夜间入睡困难，寐而易醒，伴多梦、心慌、头晕、倦怠乏力。病程未明确提及。中医病名为失眠，证型为肝血不足，心失所养，虚热内扰。望诊见面色少华，舌红、中心苔白。闻诊未提及。问诊见多梦易惊、心慌、头晕、倦怠。切诊见脉沉弦细。

女，27岁，咬牙不止十余年，夜间咬牙咯咯作响，难以入眠，日间亦时时咬牙。精神萎靡，面容苦楚，头痛昏沉，精力分散，胸闷气短，烦躁恶心，叹息，腰酸耳鸣。舌红苔薄白，脉沉弦。肝脾不和证。

女，38岁，小便淋漓不尽3年，尿失禁，耳鸣，腰膝酸软，神疲乏力，失眠心悸。舌红，苔黄腻，脉细数。劳淋，肾阴亏虚型。

女，40岁，素多稠痰，眩晕发作2年，近半年发作较频。眩晕发胀，目视发黑，闭目稍轻，恶闻人声，两耳蝉鸣，胸痞脘闷，呕吐痰涎，头顶掣痛，急躁易怒，口苦。舌红，苔黄滑，脉弦滑数。证属肝风夹痰，随经壅头。

患者32岁，女性。主要症状包括失眠、多梦、心烦意乱、性情急躁、头痛、头晕、惊悸、胆怯、恶心、小腹胀满、胸胁胀痛、食纳不馨、尿黄短、大便偏干。病程较长，自2005年8月起病。中医病名为“热入血室”，证型为“热入血室，扰于神明”。舌质红，舌苔薄黄，脉弦细。四诊显示精神紧张，面色欠佳，有幻视，身热，多汗，月经未至。

患者29岁，女性。经前头晕眼花，乳房及小腹作胀，近三个月来头晕头痛、心悸胸闷、烦躁易激动、失眠多梦、潮热汗出、口干便结。月经情况为上次月经已过10余天。脉象细数，舌象干红，苔象微黄。中医病名为经前期综合征，证型为阴虚火旺、心神失养。病因病机为阴虚火旺，心神失养。

女，59岁，心悸，心烦急躁，手足心热，失眠多梦，疲倦乏力，胸闷，头晕，口干口苦，大便干结，舌质红苔薄黄少津，脉弦细数，血压升高，心电图示窦性心动过速，中医诊断心悸，证型阴虚火旺，心神不宁，病因病机阴虚火旺，心神失养，望诊舌质红苔薄黄，闻诊无特殊，问诊有心悸、心烦、失眠、口干、便结，切诊脉弦细数。

患者女性，35岁。主诉心悸，心中空虚，心悸不安，持续半年，常感憋闷易激动，手心出汗，发热，失眠，口干。舌尖红，苔薄白，脉细数。中医辨证为肝郁气滞，阴虚火旺。

患者63岁，女性。主诉心慌伴胸痛两年。病程两年。中医病名心悸、胸痹，证属痰热扰心，瘀血阻络。望诊舌质澹红，苔黄面大。闻诊未提及。问诊有心悸、胸痛、汗出、胆怯、嗳气、盗汗、手足心出汗、失眠、多梦、纳呆、大便秘结。切诊右脉弦细，左脉稍弦滑。