夜尿增多+慢性肾衰竭

71岁男性，腰酸乏力1月余，夜尿多，畏寒身冷，手足不温，面色晦暗，眠差，大便不成形。舌暗淡胖有齿痕、苔白，脉沉细无力。中医诊断为虚劳，证属肾阳虚。病程1月余。

患者年龄80岁，主诉肾功能不全3月余，病史包括感冒发热后血肌酐升高、下肢水肿、食欲差。中医诊断虚劳，证型脾肾亏虚，毒瘀内蕴。望诊见舌体胖，舌苔黄少津，舌质澹，舌苔厚、黄腻。闻诊未提及。问诊包括咳嗽咳痰、夜尿、口干、流涕。切诊见脉弦数、沉细、细数、弦细数、细弦数。

患者42岁，男性。主诉尿常规异常及血肌酐升高3个月余。舌澹红胖大，苔薄微黄。血压120/80mmHg。高血压病史3年，血糖异常2个月。中医诊断肾衰病，证候肾虚血瘀，湿浊内蕴。肾功能异常，尿蛋白阳性，肾小球硬化性改变。

患者年龄64岁，男性。腰酸乏力，下肢水肿，尿量可，夜尿2次，大便日行1次。舌黯红，苔白腻，脉细弦。中医诊断肾劳，证型脾肾两虚，浊毒内蕴。病程10年，病机为脾肾两虚，浊毒内蕴。临床表现包括舌黯红，苔白腻，脉细弦。

患者53岁，男性，反复浮肿乏力10年，夜尿增多6个月，突然少尿3天。慢性肾炎，慢性肾功能不全，尿毒症早期。肾虚，湿浊内蕴，血瘀。面色黧黑，舌苔腻，脉细弦。腰酸，肢肿，苔黄腻，脉细劲。肾萎缩，肌酐升高，尿素氮升高，尿蛋白定量0.56克。双肾缩小，弥漫性肾病，慢性胆囊炎，肝内回声改变。

58岁男性，腰酸，眼睑肿，怕冷，皮肤瘙痒，病程未明确。中医病名肾劳，证型脾肾气虚，湿瘀内停。舌黯红，苔薄白腻，脉细弦。

患者48岁，男性，主诉尿蛋白8年，血肌酐异常7年。现症乏力、肢体抽搐、口苦、夜尿2次、大便日1~2次。舌暗苔白腻，脉沉细。中医诊断肾衰病，证型肾虚血瘀、浊毒内蕴。辅助检查显示血肌酐升高，双肾实质性损害伴右肾囊肿。

男，64岁，双下肢浮肿伴右侧肢体活动失灵1月余。高血压病史30余年。水肿，眩晕，中风。脾肾阳虚，浊毒潴留。眼睑水肿，双下肢中度水肿，肌力Ⅳ级。脉搏76次/min，血压152/93mmHg。血尿素氮升高，血肌酐升高，尿蛋白+++，红细胞计数升高，白蛋白降低，总蛋白降低，尿酸升高，24h尿蛋白定量升高。双侧额颞叶异常信号，考虑脑梗死，双侧放射冠及双侧半卵圆中心多发腔梗，左侧椎动脉及双侧大脑后动脉管壁欠光整，符合动脉粥样硬化改变。

患者年龄38岁，男性。主诉血肌酐升高3个月，腰酸1周。病程3个月。中医病名虚劳，证型阴阳两虚，浊毒内阻。舌黯，边有齿痕，舌苔黄，脉弦。实验室检查示尿BLD(++)、PRO(++)，BUN 24.37mmol/L，Cr 533.6μmol/L。

患者50岁，女性。主诉尿常规异常2年，伴肾功能异常7日。现症见面色萎黄，腰痛，乏力，恶心欲吐，夜尿多，舌暗红苔黄腻，脉弦细。中医诊断关格，证型肾虚血瘀，湿毒内蕴。望诊见面色萎黄，舌暗红苔黄腻。闻诊未见明显异常。问诊包括腰痛、乏力、恶心欲吐、夜尿多。切诊见脉弦细。

患者37岁，男性，主诉尿常规异常14年，血肌酐异常5年余。现症见双下肢浮肿，乏力，腰酸痛，夜尿2次。舌暗红，苔薄黄，脉弦。中医诊断肾衰病，腰痛，证属肾虚血瘀，湿浊内蕴。

张某，女，60岁。腰酸痛乏力1个月余。舌澹红苔薄白，脉细略数。肾虚血瘀，湿浊内蕴。虚劳。BUN:16.12μmol/L、Cr:327μmol/L、Hb:77g/L。夜尿2~3次，大便干。胃脘部胀满。

女，54岁，水肿间断发作，近日加重。面色萎黄，双下肢肿，偶乏力，偶皮肤瘙痒，偶牙龈出血，夜寐差，夜尿1~2次，舌暗苔黄，脉沉，BP:150/100mmHg。肾功能异常，血肌酐185.7μmol/L，Ccr:26.1ml/min。中医诊断关格，证属肾虚血瘀，湿浊内蕴。

51岁男性，主诉肾功能异常半年，伴有下肢沉重、乏力、腰酸、夜寐多梦、夜尿多。面色萎黄，舌澹红，苔白，脉沉细。中医诊断关格，证型脾肾两虚。血压160/100mmHg，血Cr105μmol/L，BUN4.53mmol/L，尿PRO(2+)、BLD(2+)。病程半年，有高血压病史二十年，未系统治疗。