大便干燥

68岁男性，神烦气粗，心悸气短，潮热汗出，口干咽燥，尿频尿急，夜尿4～5次/晚，小便淡黄，大便干燥。舌红、苔腻，脉细数。前列腺癌晚期，气阴两虚，湿热下注。

女，32岁，右上腹不适半年，右胁下剧烈疼痛，牵及肩背，伴呕吐黄苦水。面色苍白，唇周青紫，舌质红，苔薄黄腻，脉弦细。中医诊断为肝胆失疏，湿热内蕴，胆汁郁结，煎熬成石。

患者年龄4岁，主诉荨麻疹反复发作1年，伴有上呼吸道感染、鼻塞时痒、流涕色黄、纳差。中医诊断风疹，证属风邪外袭，脾胃受损。望诊见舌澹胖、苔薄，切诊见脉细。体征示划痕征(+)，体表皮肤未见明显风团。

患者女性，40岁。主诉失眠15年余，起病于25岁，进行性加重。症状包括胆怯易惊、多梦易醒、身体疲惫、彻夜难眠、兴奋或言语稍多则失眠加重。近期伴有肢体乏力、头晕头蒙、胃脘不适、饥饿感。平素工作紧张、劳累，精神抑郁，喜嗜辛辣，口干喜饮，大便干燥，溲偏黄。舌体稍胖、舌质暗、边有齿痕、舌时有麻感、苔薄白少津。脉沉弦而尺弱。中医诊断为失眠，证属胆经郁热、痰浊内扰。

患者女性，34岁。痔痛、大便干燥、头晕、疲倦、右臂微痛。湿热郁结，下注肛门。舌质红，苔黄腻，脉细数。

男，62岁，上腹部胀满，胸闷嗳气，两肋下疼痛，心烦易怒，失眠多梦，头昏乏力，不觉饥饿，大便干燥，消瘦，神态疲倦，脉弦细，舌苔白薄，舌质澹，边尖红刺，上腹部剑突下压痛，胸椎第5~6与7~8横突间压痛，慢性胃窦炎，肝郁气滞，瘀血阻络

患者男性，46岁。肛门肿痛一天。病程一天。内痔嵌顿。舌质红苔黄燥，脉洪数。肛管环形脱出，水肿明显，齿线上粘膜充血、隆起、紫暗，部分糜烂，表面覆盖膜，触之出血。

女，49岁，口干、多饮、多尿10年，双下肢水肿2年。消渴病肾病阴阳两虚夹瘀证。舌暗，舌体胖大，少苔。脉沉细弱。

患者年龄22岁，男性。主诉为突发寒热，右下腹近腹股沟部疼痛，按之痛甚，右腿不能伸直。病程2日。中医诊断为肠痈，证型为血气瘀滞，蓄结痈脓。望诊未提及。闻诊未提及。问诊示腹痛，大便干燥，舌苔黄厚。切诊示脉数。

患者年龄68岁，男性。主诉胃脘痛病史10余年，近日胃脘灼痛隐隐，食欲不振，嗳气，食后腹胀，五心烦热，大便干燥。舌澹红，少津，脉细数。中医诊断胃阴亏虚，胃失濡养。病因病机为胃阴不足，虚热内生，胃气失和。

患者男性，37岁，主诉牙痛3日。右下大牙痛不可忍，如锥如刺，腮颊肿胀，痛连头额，牙关开合不利，口臭流涎，不思饮食，大便干燥，小溲黄。舌质红，苔薄黄，脉浮大而数。诊断为胃火牙痛（牙龈脓肿）。

12岁女性，高热两日，烦躁，恶热，汗多，食欲下降，腹胀，无矢气，大便3日未行。高热，T40.1℃，扁桃体Ⅲ度肿大，充血，有脓性分泌物，舌苔薄黄燥，根部澹黑，舌质澹红，脉数。中医诊断乳蛾，证型阳明腑实证。病因病机属里热燥结中焦。舌象薄黄燥，根部澹黑，脉数。

患者女性，48岁。主诉肝病时时举发，2月份出现腹水。腹大臌隆，青筋显露，右胁隐痛，口干咽燥，食后胀急，齿缝渗血，小便短少，大便干燥。舌红苔少，脉细数。证型为肝肾阴虚，虚热内生，水瘀互结。

陈某，男，38岁，发病时间2周，背部、前胸、四肢出现水疱，逐渐融合，湿烂结痂，痛苦难忍，伴大便干燥，小便黄赤，口干思冷饮，体温38℃，白细胞总数1.28×10⁹/L，西医诊断为落叶性天疱疹，中医辨证为湿毒内蕴，郁久化热，毒热郁结血分，四肢、胸背见糜烂、结痂及水疱，疱壁薄易破，尼氏征阳性，口腔上腭、软腭有糜烂面，舌质微红，舌苔白，脉缓。

患者32岁，女性。右上腹胀满，时作顿痛，牵连右胁不适，恶油荤饮食，恶心，大便干燥，小便澹黄。舌苔干白而厚粗，脉沉弦。中医诊断为肝郁（气郁、血瘀）脾湿，郁久化燥。病因病机为肝气郁滞，浊邪沉积。病程两年，有肝内胆管结石病史。

患者年龄50岁，男性。周身皮肤发红、肿胀，大片脱皮5天。近4个月颈部、左上肢、后背、小腿陆续出现小疙瘩，瘙痒，抓后流水。伴有发热、怕冷、食欲不振、大便干燥、小便短赤、口渴思饮、头晕、眼花。体征示全身皮肤潮红、肿胀，压之褪色，面部及前胸、腹部、双侧大腿布有大片剥脱，头部鳞屑与皮脂结成厚痂，颈部、下颌部有暗红色皮疹，表面有少量渗出。舌苔黑，脉沉缓。中医诊断为内热毒盛，外受毒邪，毒热灼伤阴液。

患者年龄33岁，女性。反复低热37.2～37.6℃，伴盗汗、心烦。口苦、无食欲、胸腹饱闷、小便频少、大便干燥。舌偏红色深暗，舌苔白滑，脉弦细端直。中医诊断少阳郁火发热，证型少阳郁火。病机属少阳郁火，火郁之象。

7岁男性，咳嗽3日，病程3日。主症为咳嗽，有痰难咯，面赤唇红，小便赤，大便干燥。舌红苔黄，脉滑数。中医诊断为咳嗽，证型为肺胃蕴热型。

患者26岁，女性。口渴多饮，小便量多清长，疲乏无力，食欲不振，上腹部饱胀，大便干。中医病名尿崩症，病因病机为肾气亏虚，下元虚损，失于固摄，津液伤失，脾阴受损，运化失常。望诊未见异常，舌质红，苔白厚。闻诊无特殊，问诊提及口干无津、渴饮多、小便量多、疲乏、食欲减退、上腹饱胀、大便干。切诊脉象未提及。

男，61岁，小便淋沥不畅1个月，排尿不尽，小便黄，大便干燥，4~5日1行。舌澹红，苔薄白，脉弦略数。癃闭，肾阳不足，气化不利。