大便干燥

患者42岁，男性。主诉皮疹、关节痛。病程11年。中医病名：银屑病。证型：寒湿瘀阻经络，郁久化热，毒热炽盛。病因病机：寒湿瘀阻经络，郁久化热，毒热炽盛。望诊：全身皮肤弥漫潮红，肿胀，表面大量污垢脱屑。舌红绛，无苔。脉弦滑数。关节肿胀畸形，屈曲困难。淋巴结肿大伴压痛。体温38.9℃，脉搏120次/分。化验示血沉94毫米/小时，肝功异常，关节骨质破坏。

女，37岁，低血压史10年，失眠、梦多、烦躁、口燥咽干、注意力不集中、头晕脑胀、乏力、记忆力减退、经期延长、心悸、手足心热、大便干燥、小便量少色黄。消瘦，两颧潮红，舌红无苔，脉细数。证属阴亏血少，心肾不足，冲任不固。

女，39岁。主诉婚后10年未孕。月经量少，色黑，5天净。头晕耳鸣，腰膝酸软，大便干燥，舌尖红，苔薄白，脉细弦。中医病名：不孕症。证型：肝肾两虚，冲任失调。望诊：舌尖红。闻诊：未提及。问诊：月经量少，色黑，头晕耳鸣，腰膝酸软，大便干燥。切诊：脉细弦。

患者右胁隐隐作痛，左胁微胀，胁下肿胀更甚，右胁肿痛突出如拳，按之痛牵胸腋，大便四日未解，干燥，口苦咽干，舌苔根黄尖绛，口干欲饮，小便黄赤，头眩，眼火闪发。中医病名属肝病，证型为肝热重，病因病机为肝体发炎，大实证。望诊见舌苔根黄尖绛，闻诊无明显描述，问诊包括胁痛、便秘、口干、小便黄赤，切诊未明确脉象。

患者12岁，女性，病程自9岁开始遗尿。主要症状为遗尿，遇尿即醒，后则虽尿不醒，控制饮水或叫醒则不遗尿。舌质红，舌苔薄白，脉沉缓。中医诊断为肾气不固兼心肾不交证。病因病机为肾气不足，膀胱虚冷，不能约束水液，心肾不交，水火不济，心火亢盛。

男，65岁。排尿困难1年，反复发作，遇凉加重。形寒怕冷，神疲乏力，腰膝酸软，睡眠欠佳，大便干燥。舌质绛红、苔白腻，舌下络脉瘀血，脉沉缓而细。中医诊断：肾气不足癃闭。病因病机：肾气不足，阴无以化，开阖失调，肾阳虚则形寒怕冷，腰膝酸软，神疲乏力。

患者68岁，男性。主诉头晕目眩，心悸胸闷，神疲气短2年余。中医病名胸痹，证型心阴亏损，气血瘀滞。面色红赤，舌黯红，舌苔干燥，脉弦缓。神疲气短，胸部闷痛，手足麻痹，失眠多梦，口干，大便干燥，小便黄。心界向左扩大，心率56次/分，心律不齐，心前区可闻及二级收缩期吹风样杂音，胸片示主动脉屈曲延长，左心室向下延伸、扩大，心电图示窦性心动过缓，心律不齐，陈旧性后壁心肌梗死。

陈某，女，42岁，大便干燥1年余，两胁胀满，后背热，失眠、入睡困难，面色晦暗，乏力倦怠。舌暗，苔白，脉细。中医病名未明确提及，证型为湿毒久蕴，气机不畅。病因病机为湿毒内蕴，气机不畅。望诊见面色晦暗，舌暗。闻诊未提及。问诊见失眠、大便干燥、两胁胀满、后背热、乏力倦怠。切诊见脉细。

女，19岁，主诉为皮肤瘀点、口腔血疱、低热、口干苦、纳呆、大便干燥、小便短赤。中医病名属邪热入里，迫血妄行证型。病因病机为邪热内盛，迫血妄行。舌质红，苔薄黄，舌背青筋显露。脉象未明确提及。皮肤有散在瘀点，口腔黏膜及舌边尖有血疱，体温37.9℃，心率120次/分，血小板减少，大便潜血阳性。

患者年龄62岁，女性。主诉顽固性失眠3年。主要症状包括入睡困难、彻夜不寐、心烦急躁、口苦咽干、胸胁满闷、干呕嗳气、大便干燥、小便微黄。舌质红，苔薄黄，脉弦滑数有力。中医诊断为肝胆实火，火热上炎，上扰心神。病因病机为肝胆实火，肝火上炎，心神不宁。四诊信息包括望诊舌红苔薄黄，闻诊无特殊，问诊有心烦急躁、口苦咽干、胸胁满闷、干呕嗳气、大便干燥、小便微黄，切诊脉弦滑数有力。

张某，男，55岁。右胁胀痛，目睛皮肤黄染，发热，恶心呕吐，乏力倦怠，小便黄，大便干燥，身热不退，黄疸加重，呕吐，不能进食，口渴，喜凉饮，汗出，小便短赤，大便7日未解。舌红绛，苔黄腻，脉弦滑。证属肝胆湿热，弥漫三焦，兼感暑湿。病情表现为湿热内蕴，三焦不利，湿热阻滞肝胆，胆汁外溢，致黄疸。

27岁男性患者，主诉下肢瘫痪、麻木、发凉、感觉迟钝、肌肉萎缩、腰以下酸软无力、大便干燥、排尿困难。面色黄，舌质淡红，根部有淡黄苔，脉虚弱，左关弦。中医诊断为肝肾亏损，精血耗伤。病程较长，脑炎后遗症。

陈某，男，68岁，排尿不畅，夜尿每夜3~4次，尿线细，持续3年，近期加重。前列腺增生症，肾阳虚损，寒结水道并气虚血瘀，三焦气化失常。舌淡苔白，脉细。下腹胀痛，大便干燥3日未解，神疲懒言，纳少。前列腺增大，膀胱残余尿量约780mL，两肾轻度积水。

患者男性，40岁。主诉咽干音哑，咳嗽，咳白色黏稠泡沫痰，左侧季肋部不适，咳血。病程较长。中医诊断肺肾阴虚，火盛刑金。病因病机为阴虚火盛，煎熬液涸，痰凝毒结。望诊面色萎黄无光泽，形体瘦弱，舌质红赤，苔薄白少津。闻诊语声低弱嘶哑。问诊纳谷欠馨，大便干燥难解。切诊脉细数。

患者年龄15岁，男性。主诉颜面出现粉刺、毛囊性红丘疹、囊肿三种皮肤损害三月余。现病史提示喜食肥甘之品，间或咳嗽，痰黄黏稠，大便干燥。舌象舌尖红，苔薄黄，脉象细数。中医诊断为粉刺，证属肺热内蕴，上攻头面。

8岁男童，两下肢瘫痪，常发热，形神不安，摇头眨眼，耸肩努嘴，夜寐不安，大便干燥。舌红苔净，脉细数。诊断为痿证，证属肝肾阴虚，虚风内动。面色无华，舌红苔净，脉细数。形神不安，摇头眨眼，耸肩努嘴，夜寐不安，大便干燥。脉细数。

12岁男性，纳差、消瘦四个月。主症为食欲不振、食量大减、下午发热、大便干结、身体消瘦。面色无华，肌肤甲错，两目黯黑，精神萎靡，语声低微，日晡潮热，腹如舟状，两腿“新大郄”穴压痛，阴茎阴囊发育不良，脉沉细而微，舌质澹，苔灰黑而燥。诊断为虚劳，病因病机为内有瘀血，气血亏虚。

患者68岁，女性。眩晕16年，加重20天。头胀、头痛、耳鸣、大便干燥、鼻衄、急躁易怒、胸闷。舌质红，苔黄垢，脉弦数。证型为肝火上逆，腑实火盛。病因病机为情绪激动致肝火上逆，热盛生火，气火上冲。面色红，舌质红，苔黄垢，脉弦数。声音急躁，气息粗重。病程16年，症状反复，情绪刺激诱发加重。

2岁女性患者，主诉双下肢不能行走，四肢软弱无力，伴发烧、饮水及饮食呛咳，泻黄白色稀便。面色㿠白，唇红，五心灼热，盗汗，纳差，大便干燥，小便黄。舌红质嫩，苔黄薄微腻，指纹浮紫，脉数重按无力。辨证为肺肾阴虚，气虚脾弱，卫气不固。

女，39岁，心慌胸闷，月经停闭半年，神疲乏力，面色萎黄，大便干燥，舌红偏暗，脉沉细结代，闭经，心悸，心气不足，心血亏虚，冲任干涸