大便干燥

患者29岁，男性。主诉胸背部及双上肢、大腿突发红斑，痒甚，伴口渴、大便干燥、小溲微黄。皮疹呈暗红色斑疹，边缘有糠秕状脱屑，右下腹有澹褐色斑疹。舌质红苔白，脉弦滑微数。中医诊断风癣，辨证风热之邪，蕴于血分。

患者年近八旬，双膝下至足背泛起湿疹，皮肤暗褐色，粗糙，覆有干痂皱皮，下腿紧张刺痒，瘙痒处糜烂渗水。舌红苔薄黄，脉沉滑。辨证为阴虚于内，湿盛于外，本虚标实之证。湿郁肌肤，日久化热，症见患处瘙痒、流水、糜烂、结痂，皮肤色黯，舌红少津，口咽干燥，大便干。四诊合参，诊为阴虚湿阻证。

女，37岁，低血压史10年，失眠、梦多、烦躁、口燥咽干、注意力不集中、头晕脑胀、乏力、记忆力减退、经期延长、心悸、手足心热、大便干燥、小便量少色黄。消瘦，两颧潮红，舌红无苔，脉细数。证属阴亏血少，心肾不足，冲任不固。

患者42岁，男性。主诉皮疹、关节痛。病程11年。中医病名：银屑病。证型：寒湿瘀阻经络，郁久化热，毒热炽盛。病因病机：寒湿瘀阻经络，郁久化热，毒热炽盛。望诊：全身皮肤弥漫潮红，肿胀，表面大量污垢脱屑。舌红绛，无苔。脉弦滑数。关节肿胀畸形，屈曲困难。淋巴结肿大伴压痛。体温38.9℃，脉搏120次/分。化验示血沉94毫米/小时，肝功异常，关节骨质破坏。

患者年龄61岁，女性。主诉胃脘部胀痛反复发作1年，加重伴灼热1个月。胃脘部胀痛、灼热、善太息、嗳气、嘈杂、口苦、口干、大便干燥。舌质红，苔黄，脉弦，剑突下压痛阳性。中医诊断胃痛，证型肝胃郁热。病因病机为肝气郁结，日久化热，横逆犯胃，胃失和降。

患者年龄64岁，女性。主诉腿部疼痛，腹部出现圆柱形包块，伴有大便干燥。病程约1年。中医病名为痫积症，证型为肝气郁积与水谷之精气相搏夹外寒。体征见颜面黄白，贫血外貌，肝脾肿大，腹部触及硬性包块。舌苔薄白，脉象微弦。

患者56岁，女性。主诉心悸失眠，五心烦热，面部乍红，形寒，口干苦，大便干燥。舌红，脉细弦。诊断下元不足，阴阳失衡，阳浮于上。舌质暗红、苔白，舌暗澹、苔薄白，舌质澹、苔滑腻。脉细弦，脉虚弦。中医病名属阴虚阳浮。病因病机为阴虚阳浮，下元不足，阴阳失衡。

患者年龄21岁，男性。主诉遗精1年，近1个月因考试遗精频作。现见精神疲惫，记忆力减退，口干欲饮，心烦，夜寐多梦，大便干燥。既往有手淫史。中医诊断为心神浮越、心肾不交之遗精。病因病机为心神浮越，心肾不交。望诊未提及。闻诊未提及。问诊见精神紧张时遗精加重，口干欲饮，心烦，夜寐多梦，大便干燥。切诊未提及。

62岁男性患者，主诉右胁疼痛、恶心、食少纳呆、乏力、倦怠、腹胀、大便干燥、形体渐瘦。病程1年，伴有肝硬化病史。面色晦暗，形体消瘦，腹膨隆，青筋显露，舌暗红有瘀斑，苔白，脉细。中医诊断为鼓胀，证属正虚瘀结、水湿内停。肝功能异常，乙肝标志物阳性，彩超提示肝脏缩小、回声粗糙、门静脉增宽、脾大。

6岁男童，主诉不思乳食6个月，食欲下降，挑食，胃脘隐痛，喜食膨化食品，面色萎黄，大便干燥。舌质红少苔有剥脱，脉细数。证属胃阴不足，病因因嗜食香燥食品伤及胃阴，致受纳失司，胃络失养，气血乏源，肠腑失润。

患者年龄42岁，男性。主诉双手潮红、剧痒，皮损红斑，边界清楚，粗糙，有抓痕、血痂、渗液、糜烂。病程2天。中医诊断热盛型急性湿疹。病机脾失健运，湿热内蕴。舌红，苔黄腻，脉弦滑。

女，68岁，眩晕16年，加重20天。眩晕、头胀、头痛、耳鸣、大便干燥、鼻衄、急躁易怒、胸闷。血压175/105mmHg，舌质红，苔黄垢，脉弦数。中医诊断为肝火上逆，腑实火盛证。舌质红，苔黄垢，脉弦数。

女，56岁，咳嗽喘促，右侧胸背部疼痛，纳呆食少，声音嘶哑，疲倦乏力，大便干燥，舌质红，苔薄黄，脉弦数。中医诊断：肺热壅盛，宣降失司，气郁痰凝。

邓某，出生半个月。吮乳啼哭，烦躁不宁，口腔布满白屑，大便干燥，小便短黄。面赤唇红，口腔、舌上、牙龈及两颊内侧黏膜白屑密布，状如雪花层迭。指纹紫滞，达于气关。诊断为鹅口疮。证型为感染邪毒，引动伏热。病因病机为胎中禀受母体饮食热毒之气，蕴积心脾二经，感染邪毒，引动伏热循经上炎，熏灼口舌。舌象白屑密布，脉象指纹紫滞。

54岁女性，右胁疼痛三载，阵发性，过劳及饮食不节诱发，病程渐重。右胁顿痛沉重，右胸满闷，肩背困楚，脘腹憋胀，气逆纳呆，口中粘苦，恶心欲吐，大便干燥，小溲微黄。舌红，苔黄腻，脉沉弦。湿热交阻，肝胆气结。

患者右胁隐隐作痛，左胁微胀，胁下肿胀更甚，右胁肿痛突出如拳，按之痛牵胸腋，大便四日未解，干燥，口苦咽干，舌苔根黄尖绛，口干欲饮，小便黄赤，头眩，眼火闪发。中医病名属肝病，证型为肝热重，病因病机为肝体发炎，大实证。望诊见舌苔根黄尖绛，闻诊无明显描述，问诊包括胁痛、便秘、口干、小便黄赤，切诊未明确脉象。

患者男性，45岁。主诉脑干出血7个月，下肢痿软不能站立，头沉重难以自举，背痛抽紧，右上肢沉重不遂，平衡感差，眼球震颤，视物不清，舌僵语謇，言语不清，涎水清稀，大便干燥。舌质暗红微紫，苔白厚且滑，脉弦数略滑。血压不稳。中医诊断为中风病中脏腑。病机为肝火偏旺，肝风内动，气血逆乱，痰瘀阻络（脑）。

患者女性，38岁。主诉头痛反复发作，病程约1年，伴心烦气急、恶心欲呕、口苦便干。舌红、苔干黄，脉弦数。中医病名头痛，证型肝阳上亢，肝胃不和。病因病机为肝火偏亢，肝阳上扰巅顶，肝火犯胃，胃失和降。

24岁男性 食入即吐 口干喜冷饮 脘腹胀痛拒按 大便干燥 舌质暗红苔黄 脉弦滑 胃肠实热 腑气不降

患者，71岁，男性，主诉噎膈证，病程旬月有余。噎逆，吐白色黏液夹食物残滓，不能食固体，胸膈痞滞，唇红口干，面色苍老，精神衰减，身体消瘦，小便澹黄，大便干燥。舌质偏红有瘀斑，苔白黄相杂，脉弦滑。辨证属噎膈，病机为痰瘀互结，阻于食道。