大便干结+小便黄

患者34岁女性，主诉下腹痛、高热及腹部包块1月余。下腹痛拒按，面赤，大便干，小便黄，舌质红绛，苔黄厚，脉数，体温39.8℃。腹部包块占据下腹部，压痛明显，推之不移。诊断为盆腹腔脓肿。辨证为毒热内蕴，气滞血瘀。

患者22岁，男性。右胁时痛，咽干口苦，口渴不欲饮，小便黄，大便干结。舌质澹红偏暗，苔薄微黄腻，脉弦细。诊断为久病伤阴，兼有食滞热郁。二诊出现头晕、耳鸣、饮食欠佳、睡寐不安、肝区隐痛、咽痛。舌边尖偏红，苔薄黄腻。肝功能异常。诊断为肝肾阴虚，脾胃不足。三诊夜寐差，汗出多，大便溏。舌边尖偏红，苔薄微黄腻，脉弦细。四诊睡寐易醒，目涩，胃纳差，胃胀。舌澹红略暗，苔薄微黄腻，脉弦势稍减缓。肝功能异常。诊断为气阴两虚，肝肾不足，兼湿热积滞。五诊诸症消失，舌质澹红，苔薄白，脉转和缓，肝功能恢复正常。

患者男性，47岁。主诉寐差数月，症状包括入寐困难、多梦、易醒、醒后不易再寐、神倦乏力、急躁易怒、胸胁苦满、胃纳欠佳、小便黄、大便干结。舌质红，苔薄黄，脉弦数。中医诊断为不寐，属肝火扰心。病因病机为肝火扰心。

男，1岁，夜间睡眠不安，间断啼哭，烦躁，汗多，纳差，大便干结如羊粪，小便黄。心经积热。面色苍白，舌红少苔，脉数。心经积热，火伏热郁，扰于心神，迫津外泄。

患者39岁，男性，主诉头痛，病程自1980年冬开始，持续多年。头痛以两侧太阳穴为主，天冷时加重，如棒击一般。伴口渴喜热饮，大便干结，小便黄，食纳差。体瘦，痛苦病容，舌红苔少，两脉弦紧。中医诊断为头痛，证型为寒邪入络，内有郁热。望诊见舌红苔少，体瘦。闻诊未见特殊。问诊见口渴喜热饮、大便干结、小便黄、食纳差。切诊见两脉弦紧。

患者54岁女性，胁肋部灼痛，晚上加重1周。胁肋部皮肤红润，有红疹，稍痒，头痛，发热，心烦易怒，口苦而干，食欲差，大便干结，小便黄。舌质红苔白，脉弦稍数。中医诊断为肝胆热毒蕴结，缠腰火丹。

患者男性，35岁。左侧颈部肿胀、疼痛，伴发热1周。左侧颈部肿胀、疼痛，牵扯至左侧额颞部，痛不能沾衣，发热，体温37.8℃，烦躁，出汗，口苦，纳差，寐不安，大便干结，小便黄。舌红，苔薄黄，脉滑数。中医诊断为瘿痛，证属热毒壅盛、痰气郁结。病程1周。

女，21岁。饭后胃脘部胀痛2年余。胃脘部胀满，卧位减轻，站立加重，胃纳呆滞，肢体倦怠，大便干结，小便黄。面色黄，消瘦，舌质红，苔薄白，脉沉弱。胃下。脾胃气虚或中气下陷。胃角切迹位于髂嵴线下5cm。

患者年龄48岁，女性。主诉胁肋部疼痛伴灼热感1周。现症胁肋部疼痛难忍，伴灼热感，夜间痛甚，难以入睡，心烦易怒，口干口苦，食欲差，大便干，小便黄。舌红苔黄，脉弦数。中医诊断蛇串疮，证属肝经郁热证。查体前后胁肋部部分皮肤呈片状分布，上有红色斑丘疹。

4岁男童，咳嗽身热反复7日，痰多气促3日。发热，咳嗽痰稠，气喘促，口干，大便未解，小便黄。舌质红，苔薄黄干，脉浮数。风热外感，肺热咳嗽证。病因为风热犯肺，肺热灼津，痰热壅肺，肺失宣降。

张某，男，46岁。失眠半个月，入睡困难，多梦易醒，晨起乏力，头晕脑胀，心烦急躁，时欲发怒，口苦，大便干结，小便色黄。舌红苔黄，脉弦数。中医诊断不寐，证属肝火扰心。病因病机为肝气郁结，郁而化火，扰动心神。舌红苔黄，脉弦数。

患者年龄36岁，男性。主诉胃脘胀痛6年余，食后堵闷嗳气，口苦纳呆，偶有反酸，大便干结，小便黄。舌质黯，苔薄黄，脉弦细。诊断为胃失和降，湿热蕴结，胆气上逆。病程较长，症状以胃脘胀痛为主，伴消化功能异常及湿热表现。

男性，42岁，身痒难忍，夜不能眠，身热，口干、口渴欲饮冰水，心烦易怒，大便干结难解，小便黄，面色潮红，舌质红绛，苔黄腻，脉弦滑数，热伏营血，郁积肌肤，气血运行失调，肌肤失去濡养。

5岁男童，停食、咳嗽2天，伴口臭、咽干、咳嗽声重少痰、痰黄稠、面色萎黄、食欲不振、小便黄、大便干结。体温37.5℃，咽充血，肺部呼吸音粗，腹胀。辨证为食积痰热咳嗽。舌象未提及，脉象未提及。

患者年龄1岁半，女性。厌食4个月，伴有干呕、睡眠时出汗、烦躁易惊、大便干结如羊粪、小便黄。形体消瘦，颧红，毛发稀黄无光泽，舌红、花苔剥，脉细而数。中医诊断小儿消化不良，证型胃阴不足型。病位涉及脾、胃、大小肠。病因病机为胃阴不足，胃失滋润，胃纳失权，肠道失润，胃火亢盛，表现为舌脉等体征。

患者年龄52岁，男性。口周粟米大小丘疹，饮酒后丘疹变为脓头，痒痛不适，局部灼热，口干，欲冷饮，大便干结，小便黄。中医诊断口吻疮，证型为心脾郁热，不得透达。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，脉象未提及。

患者37岁，男性。胃脘部疼痛2年余。舌体胖厚大，舌质暗红，苔黄腻，舌下脉络有瘀点。脉沉弦细。中医诊断为胃痛，辨证为痰郁化热。病因病机为痰湿内蕴，郁久生热。主要症状为胃脘疼痛，纳欠佳，眠差，小便黄，大便干结如羊屎。

女，47岁，发作性心前区疼痛两年余，阵发性心前区痛，遇劳或精神紧张时发作，有右肩放射感，每次发作约5min，心悸气短，胸闷，夜寐不宁，面红，小便黄，大便干结，2～3d1解，舌质红、苔黄，脉细数，时有结脉，心律不齐，心电图示心房纤颤，心动过速，室性早搏，证型为心阴不足，心气亏虚。

患者37岁，女性。右侧面部阵发性疼痛，伴口角、牙及舌痛，耳胀痛，牙关紧，干呕，纳食不佳，口苦，大便干结，小便黄。舌质红，苔薄黄，脉细数。中医诊断为三叉神经痛。病因病机为胃中热盛，外受风寒，经络痹阻，气血凝滞，耗伤阴液，胃阴不足。望诊见舌质红，苔薄黄。闻诊无特殊描述。问诊见疼痛发作时间不等，纳食不佳，口苦，大便干结，小便黄。切诊见脉细数。

25岁女性，经前口糜4年，经前10天开始出现口腔糜烂，持续至经净数日。主症为口腔糜烂，伴少腹胀痛、口苦口干、心烦易怒、夜难入寐、纳呆、大便干结、小便黄。舌尖红，苔薄白，脉细。中医诊断为经行口糜，证型为肝郁化热。舌象见舌尖红，苔薄白，脉细。