患者年龄未提及,性别未提及。主要症状为水肿、血尿、蛋白尿、高血压。病程多在6个月内。中医病名为水肿、肾风、溺血。证型为风水、湿毒浸淫、水湿浸渍、湿热内壅、下焦热盛。病因病机为风湿毒邪伤及肺脾肾三脏,风寒、风热、湿热、疮疡毒邪内侵。望诊未提及。闻诊未提及。问诊包含水肿、血尿、蛋白尿、高血压、尿少色赤、身发疮痍、发热、恶风、口干、胸闷、纳呆、泛恶、腹胀、便秘、腰酸腿软。切诊未提及。
急性肾炎风水相搏湿毒浸淫湿热内壅
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女,34岁,恶寒头痛、鼻塞鼻涕多而浊、咽痛、咳嗽痰少,病程两天。风寒外感。舌淡苔薄白,脉细软。
感冒风寒外感舌淡苔薄白脉细软
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患者年龄1岁,女性。主诉支气管肺炎。病程两天。主要症状包括发热、咳嗽、气喘、呕吐痰涎、鼻塞流涕、鼻翼扇动、口唇发绀。舌苔白滑,指纹青紫。辨证为饮热郁肺,塞迫气道。望诊见口唇发绀、鼻翼扇动、舌苔白滑。闻诊未见明显异常。问诊包括发热、咳嗽、气喘、呕吐痰涎、鼻塞流涕。切诊见指纹青紫。
支气管肺炎饮热郁肺气逆不降水饮内作
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患者年龄25岁,女性。主诉产后感冒反复发作2月余。主要症状包括恶风寒、自汗出、鼻塞、头身疼痛、干咳少痰、面色苍白、身倦乏力、精神萎靡、口干喜热饮。舌苔薄,脉细。中医诊断为正气不足,外邪未尽,营卫不和。四诊信息包括面色苍白、舌苔薄、脉细。
产后感冒正气不足营卫不和气血亏虚
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患者年龄21岁,男性,主诉头痛,血压偏高,病程自1980年起。中医病名属头痛,证型包括热痞、寒邪束表内有郁热、少阳不和阳明热结、肝肾精亏虚风内动、肾虚肝风上扰。望诊见面色潮红,舌红苔薄腻。闻诊未明确记载。问诊见头晕、恶寒、身痛、口渴、烦躁、心下痞硬、胸胁苦满、呕恶、口苦、大便干结。切诊见脉浮弦紧兼数、虚大兼弦数、虚弦。
头痛血压偏高热痞肝阳偏亢
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8岁男性,反复皮疹1月余,再发伴发热1天。全身皮肤荨麻疹,反复出现,颜面、躯干散在红色风团,瘙痒明显。咽淡红,舌质淡胖。中医诊断为风毒感冒、瘾疹气血不足。
瘾疹气血不足心肾阳虚外感寒邪反复皮疹
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10岁男性,反复皮疹3个月余,皮肤荨麻疹时起,瘙痒,服氯雷他定片等药略好转,停药后又发。咳嗽,夜寐鼾声重,咽稍红,舌红、苔薄白,脉浮数。瘾疹血虚生风之证。
皮肤瘾疹血虚生风肺热
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女,22岁,发作性哮喘10余年,常于暑热阴雨天气发作,喉中哮鸣,咳嗽痰黏难出,口渴,大便干,舌质红,苔薄腻,脉弦滑,素有痰热,外邪引发,肺失宣降,舌质略红,苔薄白,脉弦滑
哮喘痰热肺失宣降肝风内动
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7岁男童,反复咳嗽、喘促、喉中哮鸣4年,加重3天。面色面赤唇红,舌红苔黄,脉数有力。中医诊断为哮喘(热哮)。病程长,易复发,多发于冬春季节,有过敏史,家族中有慢性呼吸系统疾病史。体征示呼吸急促,吸气性三凹征阳性,两肺散在哮鸣音。病因与风寒、饮食不节有关,病机属肺热壅盛,痰热闭肺。
哮喘热哮肺热痰热
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患者46岁,女性。主诉感冒反复发作2月余,全身畏寒,腰部及手足冷甚,无发热、咳嗽,伴头痛,面部虚浮,大便不成形,尿黄,无汗。舌苔薄白质澹红,脉沉细。中医病名阳虚感冒,证型少阴虚寒兼太阳经、腑证,属太少并病。望诊面色虚浮,舌质澹红,苔薄白。闻诊无特殊。问诊有畏寒、头痛、面部虚浮、大便不成形、尿黄。切诊脉沉细。
阳虚感冒少阴虚寒太阳经证太阳腑证
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10岁男童,项痛、鼻塞1年余。痉病,太阳伏邪。项痛,发紧僵硬,鼻塞无涕,偶打喷嚏,纳眠可,二便调。舌红,苔黄染。脉象未提。面色未提,声音未提,气味未提,病史有感冒史,颈部活动度可,心肺腹未及异常。
痉病太阳伏邪颈肌劳损鼻窒
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患者53岁,男性,主诉畏寒、发热、无汗、头痛、身重、关节痛、咽痛、咳稀痰。中医诊断为太阳伤寒,表寒兼里热证。恶寒发热,无汗,头痛身重,心烦易怒,咽红,舌尖微红,脉紧。体温38.8℃,血压160/85mmHg。舌苔润,身体困重,关节痛,咳稀痰,不思食,小便不黄,两天未解大便。
感冒太阳伤寒表寒里热心烦易怒
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患者年龄11岁,主诉血小板减少2月余。病程长短未明确。中医病名血证,证型邪热留恋,阴血亏损。病因病机外邪留恋,热灼阴血。望诊面色苍白少华,舌苔薄。闻诊声音嘶哑。问诊食欲不振,恶心欲吐,咽红,扁桃腺肿大,易感冒,咽肿痛,口腔溃疡,头胀痛,大便不成形。切诊脉细。
血证阴血亏损外邪留恋脾虚
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患者66岁,男性,主诉咽痛四五年,干痒喜热饮,有痰清嗓,作痒即咳。鼻病半年,鼻塞交替,得暖及运动缓解,夜重,鼻干有血涕。咽后壁充血,鼻中隔弯曲,鼻下甲肥大。舌薄黄苔,脉平。中医病名属喉痹,证型为水衰火旺,病因病机为阴虚火旺,虚火上炎,兼鼻部结构异常。望诊见咽部充血,舌薄黄苔。闻诊未提及。问诊见咽干、鼻塞、涕血。切诊脉平。
咽干喉痒鼻干阴虚火旺
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14岁男,鼻塞3天,鼻干无涕,咳嗽日间为主,干咳无痰,咽干,纳食欠佳,面红唇干,咽红,手足多汗,舌尖红少津,苔薄白,脉浮数。感冒,素体阴虚,外感风热。舌尖红少津,苔薄白,脉浮数。
感冒阴虚外感风热肺卫失宣
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患者53岁,男性。主诉恶寒发热,无汗,头痛身重,关节痛,咽痛,流清涕,咳嗽稀痰,心烦易怒,不思食。病程5天。中医诊断为太阳伤寒,表寒兼里热证。舌苔润,尖微红,脉浮紧。恶寒,无汗,头痛,身重,咽红,脉浮紧。
感冒太阳伤寒表寒里热肝火郁结
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白某,女,37岁。主诉咳嗽、喷嚏、鼻塞、流清涕、咽痒、胸闷、吐清稀痰、身困恶寒、无汗、头重,病程1周。舌体胖,舌质澹,苔薄白。脉浮稍紧。诊断风寒束肺型咳嗽。病机为外感风寒,肺失宣肃。
风寒束肺肺失宣肃痰多食欲欠佳
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女性,51岁,反复咳嗽咯痰5年,加重1周。咽痒咳嗽,咯白稀痰,夜间加重,伴气急、鼻塞流清涕。舌淡边齿印、苔白,脉浮紧。中医辨证为风寒袭肺,引动伏饮。西医诊断为CVA急性加重期。
咳嗽风寒袭肺痰湿内停肺脾虚
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患者14岁,全身浮肿,腹胀,尿频量少,心慌胸闷,乏力。面色苍白,舌质红,苔白稍厚,脉浮沉取虚弱。辨证为脾气不运,水湿泛滥。病程5个月,起因劳累后感冒。
咳嗽慢性肾炎肾病型脾虚湿困
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患者21岁,男性,主诉外感头痛、头晕、项强、鼻塞、发热恶寒,病程较长,血压反复升高。中医病名属头痛,证型为肝阳上亢、肝肾精亏、虚风内动,病因病机为外感风寒、内有郁热、肝肾阴虚。望诊见面色潮红,舌红苔薄黄腻或花剥,闻诊无特殊描述,问诊见头痛头晕、急躁、口渴、心下痞硬、胸胁苦满、呕恶、饮食不佳,切诊见脉弦滑、浮紧、虚弦、虚大兼弦数。
头痛头晕血压升高心下痞硬
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