患者年龄7岁,主诉精神不佳、不思饮食、纳食则腹胀、大便稀溏、小便短少、头面虚胖、下肢浮肿,病程3年。中医诊断脾虚失运之水肿。病因病机为脾气虚弱,中阳不振,土不制水,水湿泛滥。舌苔白,脉象沉细。
慢性肾炎脾虚失运水肿脾阳不足
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患者脾胃湿食互滞,运化迟钝,下注肠间,酿积下痢,色赤带血,脘腹胀滞,气闷,舌苔白。中医病名:下痢。证型:湿食互滞。病因病机:脾胃湿食互滞,运化迟钝。望诊:舌苔白。闻诊:未提及。问诊:下痢色赤带血,脘腹胀滞,气闷。切诊:未提及。
脾胃湿食互滞下痢色赤带血
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患者四肢肿痛,寒热间作,胸痞气逆,咳呛纳呆,脉缓大。白虎历节。风湿交阻,营卫不和,经络壅滞,中气不足,心脏缓大。面色无华,舌淡苔白,脉缓大。胸痞气逆,寒热间作,咳呛纳呆,纳呆,脉缓大。
白虎历节风湿交阻营卫不和经络壅滞
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患者年龄30岁,女性。主要症状包括口唇角部生疳、咳嗽、喉痛、左耳痛失聪、腹痛作吐、右臂疼痛。中医病名为唇疳,证型为肺胃风热上炎。舌红,苔黄,脉细数。
唇疳肺胃风热舌红苔黄脉细数
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患者年龄22岁,男性。周身浮肿半月余,颜面及肢体明显,头痛位于两颞,小便量少色黄赤,按压胫部有凹陷,胸腹腰部有压痕,口干唇燥,咳嗽上气,腰腿酸痛。舌净无苔,脉浮而弦。中医诊断为风水证,属水邪浸肺,溢于肢体。望诊见舌净无苔,闻诊未提及,问诊见浮肿、头痛、小便异常、咳嗽、腰腿酸痛,切诊见脉浮而弦。
急性肾炎风水证水邪浸肺肺肾不足
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张某 气血虚寒 冲任失调 心脾肾三阴俱衰 面色苍白 舌淡苔白 脉沉细 消化不良 经络不得温解 病程长短未提及
气血虚寒冲任失调三阴俱衰
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10岁女性患者,浮肿由下而上蔓延至头面,下肢皮肤光亮紧绷,按压凹陷,小便清长,脉细弱。中医诊断为水肿,证型属风邪乘袭,水湿泛滥,病机为腠理疏松,水湿内停。望诊见皮肤光亮,舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊提示浮肿及小便情况。切诊见脉细弱。
水泻后浮肿风邪乘袭水湿泛滥腠理疏松
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患者30岁,女性。腹部增大明显,腹胀满,神疲体倦,四肢欠温,时有胸闷,食纳不香,小便量少。双下肢轻度凹陷性水肿。舌淡胖,舌边有齿印,苔白滑。脉沉滑。中医诊断子满,证型脾虚湿盛、水渍胞中。
羊水过多脾虚湿盛水渍胞中腹胀满
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黄疸,湿热蕴遏,身目俱黄,小便短赤,舌苔黄腻,脉弦数。营卫不和,寒热往来,腹胀纳呆,乏力。病程较长,湿热未清。
黄疸湿热蕴遏营卫不通寒热
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男,55岁,腹胀,尿赤而少,大便干结,口干不喜饮,食欲不振,黄疸,下肢浮肿,腹水,移动性浊音(+),湿热内阻,湿重于热,面色黝黑,目黄,舌苔净,脉濡小,左大于右,舌质正常,苔薄滞,脉软小,舌苔薄滞微黄,脉滑左大于右,舌质不红,苔薄微黄,脉沉滑,舌质嫩,苔薄。
肝硬化湿热内阻脾虚肾虚
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女,40岁,周身皮肤瘙痒1周,散在条状血痕,局部皮肤发红,小便黄,大便溏,夜寐不宁,舌质红,苔黄,脉弦滑,风瘙痒,湿热内蕴。
风瘙痒湿热内蕴舌黄脉弦滑
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8岁男性患者,主诉再发性脐周腹痛,病程1年,发作因饮食、受凉、情绪诱发,每次持续数分钟至十几分钟。面色萎黄,形体消瘦,舌质澹红,苔薄白,脉尚有力。诊断为脾失健运,积滞停留中焦,气机郁滞。
腹痛反复脾失健运积滞中焦气机郁滞
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女,71岁。反复汗多1年余,伴胃脘胀、嗳气、口苦、口臭、口酸、咽中黏痰、疲乏、夜寐噩梦、心悸、大便欠畅。舌澹红边有齿印、苔黄,脉细缓,重按无力。中医诊断为汗证(湿郁热蒸)。病机为湿热内盛,邪热郁蒸,津液外泄。
汗证湿郁热蒸肝火胃胀
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患者男性,46岁。主诉左半身麻木,左侧口㖞,右侧偏头痛。病程自2003年春节期间发热后开始。中医病名属肢体麻木,证型为肝风内动,营卫不和,阴血亏虚,经脉阻滞,清阳不升,血虚寒滞,肝肾不足。望诊见舌黯红,咽红;闻诊无特殊;问诊见腹胀、睡眠差、手颤、肌肉跳动、尿黄;切诊见脉沉弦、细弦、左沉右弦、细小弦。
半身麻木肝风内动营卫不和阴血亏虚
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老年女,主要症状包括冠心病、心力衰竭、肺部感染、肢面浮肿、胸闷咳逆、倚息难卧。脾肾阳气虚怯,水邪上凌心肺。脉象参伍不调,不耐寻按。病情重笃,病势急。
冠心病心力衰竭肺部感染脾肾阳虚
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患者年龄1岁,性别女。主要症状为腹泻,每日3次,为水样或蛋花状,无脓血,伴食欲不振、小便短少、口渴欲饮、神疲乏力、面色萎黄。病程3天。中医诊断为湿热泄泻,证型为湿热蕴结脾胃,下注大肠。舌质澹红,苔薄白,指纹红。实验室检查显示大便常规查见白细胞,轮状病毒阳性,似酵母样菌阳性。
湿热泄泻脾胃湿热口渴欲饮食欲不振
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女,65岁。主诉心悸气短、胸腹胀满、肢冷汗出、纳呆便溏。病程4~5年。中医病名心悸,证型心阳不振,水饮凌心。望诊面色苍白,口唇发绀,舌体胖大,舌质紫暗。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉沉细而涩,偶有结代。
心悸心阳不振水饮凌心肢冷
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患者57岁,男性,面部及双下肢水肿月余,溲少,头晕头重。舌红、苔白黄厚腻,脉细弦。证型为湿热壅盛。舌象红、苔白黄厚腻,脉象细弦。
水肿湿热壅盛
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女,52岁,腹胀3个月,伴嗳气,食少,便溏。脾胃虚弱,气滞湿阻。面色萎黄,舌暗红,苔白腻,脉弦。腹胀,嗳气,食少,便溏,脉沉。脾虚不运,胃失和降,湿浊中阻,气机壅滞,舌质暗红,舌苔白腻,脉弦。
慢性胆囊炎脂肪肝脾虚气滞
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患者脾家湿困,膀胱不化,肿胀颇甚,小溲短赤。脉滑伏不和。
脾家湿困膀胱不化肿胀颇甚小溲短赤
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