大蓟+气滞血瘀

程某，28岁，产后17个月，性生活后阴道出血持续3个月，色暗，伴下腹阵痛，外阴瘙痒。宫颈轻度炎症，右侧附件压痛。中医证型为清理湿热，止血。外阴(-)，阴道通畅，宫颈轻度炎症，右侧附件压痛，舌象未提，脉象未提。

女，27岁，腹痛剧，经水淋漓，病程未明确。中医病名未明确，证型为肝脾同病、气滞血瘀，血瘀肝旺、冲任不和。舌红苔薄，脉弦细。B超提示子宫肌腺症、子宫肌瘤、左侧巧克力囊肿。五诊时左侧小腹隐痛，头晕乏力，左乳胀痛，舌红，脉弦细。

24岁女性，反复尿路感染3年，尿血、尿频，腰痛酸楚，少腹坠痛，口干，神疲乏力。舌质澹紫，苔黄腻，脉滑。肾虚热郁湿滞证。尿常规白细胞及红细胞增多。病程3年，有肾盂肾炎病史。舌质澹紫，苔黄腻，脉滑。尿培养示溶血性球菌。舌质澹紫，苔薄黄腻，脉细滑。舌质澹，苔薄黄，脉细滑。舌质紫，苔薄黄。舌质澹紫，有瘀点，苔薄黄腻。舌质澹紫，边有齿印，苔薄。

女，52岁，左下腹疼痛反复发作，肛门胀痛，小溲困难，喜蹲而不喜卧，白带增多，有时发热，子宫后位，左侧可触及肿块，界限不清，压痛明显。慢性盆腔炎亚急性发作，左侧附件炎性肿块。舌红苔薄，脉细数。气滞血瘀，挟有湿热交蕴。

刘某，男性，36岁。右侧腰部绞痛2日，加重5小时，疼痛向右下腹部放射，排尿不畅，伴恶心无食欲。舌质红、苔黄，脉弦。中医诊断石淋，证型肾虚血瘀。现症见舌质红、苔黄腻，脉弦。病机为肾虚血瘀，湿热下注，结石阻滞腰府。

患者60岁，女性。右下腹扭痛，腹部肿物，腹胀痛，阴浊淋漓，大便干，小便不利。肿物约4个月胎儿大小，活动。面色黯黑，面容憔悴，毛发脱落，言语低微，羸瘦不堪，腹大如孕妇，坚硬如石，疼痛彻夜难眠。舌质青黑、有裂纹，脉紧尺伏。病程自1973年5月起，肿物逐渐增大。中医病名属症瘕，证型为气虚血瘀，湿痰内生，阻滞胞脉。病因病机为忧思悲切，饮食不卫生，损伤脏腑，气滞血阻，津液无补，湿痰凝聚。

患者25岁，女性。主诉为面部及上肢紫褐色斑、乏力、肌肉酸痛、心烦、胸闷、嗳气、大便秘结、关节疼痛。病程较长。中医病名为红斑狼疮，证型为肝郁化火、气滞血瘀。病因病机为劳累基础上感受热毒，肝郁化火，气机失调，血热外溢，凝滞肌肤。望诊见舌质红，苔白干。闻诊未提及。问诊见心烦、胸闷、嗳气、善太息、大便秘结。切诊见脉弦细。

患者54岁，末次月经2005年4月25日，高血压病史，输卵管结扎。主诉子宫腺肌症，病程未明确。中医病名子宫腺肌症，证型未明确，病因病机未明确。舌象澹红，苔薄白，脉细。症状包括胃脘发胀、小腹隐痛、大便频软、月经量多夹血块、经色暗、小腹发胀。四诊信息包含舌象、脉象及症状描述。

患者30岁，尿短尿频尿急尿痛近8年，外阴瘙痒，带多色白有异味，痛经，大便干燥。舌澹红，苔薄白，脉细。中医诊断为淋症，证型未明确提及。妇科检查示宫颈轻糜，宫体压痛，两侧附件压痛。

患者31岁，主诉术后停经4个月，B超发现左侧卵巢巧克力囊肿。月经常提前，经量多夹块，痛经较剧，带下黄水样有异味。舌澹红，苔薄白，脉细。妇科检查示左侧附件囊性肿块，压痛，宫体压痛，后穹窿痛性节结。中医病名考虑为卵巢巧克力囊肿，证型属湿热瘀结，病因病机为湿热内蕴，瘀阻胞宫。

7岁男性，左眼外伤后视力骤减40天。左眼玻璃体内大量咖啡样尘埃状浓厚混浊，眼底不见。舌质正常，苔薄白，脉细。中医诊断左弹击暴盲，辨证外伤损目，视衣脉络破损，瘀血灌睛。

患者28岁，女性，主诉渐进性痛经，经前至经行中期腰腹及肛门坠痛，伴呕吐、出冷汗，经量增多，经期延长，血块多，块出痛减，大便溏，婚后2年未孕。中医病名为痛经，证型为气滞血瘀。病因病机为气滞血瘀，阻滞胞中。舌澹黯，边有小瘀点，苔薄白，脉弦细数。妇科检查子宫后壁可触及硬实结节，触痛明显，左侧附件压痛。

患者男性，26岁。水肿，腰膝酸软，神疲乏力，自汗，易感冒。脾虚湿蕴夹瘀之水肿。面色白，舌淡胖有齿痕，脉沉细。面色无华，舌淡，脉沉细。水肿，按之没指，身体困重，脘腹闷胀。皮肤瘀斑，腰部刺痛。

患者35岁，男性。右眼视力下降1个月余。舌质稍红，苔薄白，脉弦细，偶有结代。右眼视力0.3，不能矫正，左视力1.2。右眼眼底视盘红，颞下、鼻下主干静脉充盈、迂曲，伴线状、火焰状、斑状出血，黄斑区澹黄色硬性渗出多，组织轻度水肿，中心凹反射不见。左眼眼前后节正常。中医诊断右视瞻昏淼（痰热上壅）。病程1个月余。性格较急躁易怒。

患者年龄6岁，主诉全身浮肿3个月，病程8个月。中医病名肾炎水肿，病因病机为湿热内蕴、脾肾两虚。望诊面色苍白，舌澹苔滑腻或黄微腻。闻诊无特殊描述。问诊见纳差神疲，小便色赤，大便时溏。切诊脉弱或沉有力。

患者年龄79岁，女性。主诉双眼前出现蚊子样漂浮物，视力下降半年。中医诊断玻璃体溷浊（云雾移睛），证型肝气郁结，气滞血瘀，脉络受阻。舌象红，脉象弦涩。眼部外观正常，玻璃体片状溷浊，眼底网膜血管痉挛、硬化，黄斑中心凹反消失。

31岁女性，腰部疼痛、活动受限3小时。腰部僵硬，麻木，腰大肌压痛，叩击痛阳性，腰椎活动受限。舌质红，苔薄黄，脉细。中医诊断为伤筋，证属气滞血瘀。

患者36岁，女性。腹胀，纳差，腹部渐大七八个月。慢性肝病史。腹胀，纳食少馨，时有泛恶，头晕，口燥，胸闷，右胁少舒，小溲少利，下肢凹陷性水肿，腰酸。腹部移动性浊音，脾大，腹围76cm。肝功能异常，尿蛋白，红细胞增多，血小板减少，凝血酶原时间延长，食道静脉曲张。中医诊断鼓胀。证型肝脾失和，水湿滞留。舌苔薄腻，脉细滑。

患者28岁，男性，主诉腰痛及左下腹绞痛，伴有恶心呕吐及肉眼血尿，病程10天。中医病名石淋，证型湿热内蕴，灼津成石，阻塞尿道。病因嗜食辛辣。望诊舌质澹红，苔薄白。闻诊未提及。问诊有腰痛、腹痛、血尿。切诊脉沉弦。体征左下腹痛，左肾叩击痛，肾盂静脉照影示左肾积水，左肾中盏及左侧输尿管中段结石。