患者63岁,女性。右半头面带状疱疹后浮肿刺痛,病程未明确。舌紫暗,苔灰黄腻,脉细弦。舌紫暗,苔灰腻,脉细弦。
带状疱疹气滞血瘀风热郁结肝阳上亢
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患者24岁,女性。主诉TTP病程2年余,现症见齿衄、鼻衄、四肢肌衄、月经量多、烦热、便秘、小溲黄赤。舌红,苔黄腻,脉弦滑数。证属热毒内蕴,迫血妄行。
热毒内蕴迫血妄行舌红苔黄腻
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患者38岁,男性。发热恶寒1周,伴面部、胸腹部皮疹3天。面赤目红,头痛,周身骨痛,皮疹,口干苦,耳鸣,小便黄短,大便秘结。双眼结膜充血,右耳后淋巴结肿大,右腹股沟淋巴结3个。咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,面、胸腹部暗红色斑丘疹,左会阴部焦痂。暑湿,暑湿郁阻少阳,气营热盛。面色赤,舌象未提,声音未提,气味未提,症状包括发热、皮疹、头痛、骨痛、便秘、耳鸣、口干苦,脉象未提。
暑湿少阳证气营热盛
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韩某,46岁,颜面中部皮肤发红并伴有结节、脓疱、毛细血管扩张。舌红,苔薄黄,脉弦数。诊断为酒渣鼻。证型为积热上蒸,血瘀凝结。病因病机为饮食不节,肺胃积热上蒸,复感风邪,血瘀凝结。
酒渣鼻肺胃积热血瘀凝结
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患者27岁,男性。主诉身上起皮癣发痒1周。病程1周。中医病名风热疮。证型血热内盛,外受风邪,闭塞腠理。望诊见胸、腹及背密布红色斑疹,表面附糠秕样鳞屑。舌质红,苔薄白。脉弦滑。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉弦滑。
风癣血热内蕴风热毒邪风热蕴肤
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患者35岁,男性。主诉头面部及全身红疹,红斑融合成片,皮肤干燥皲裂,奇痒灼痛,指甲变硬增厚。中医病名:瘾疹。证型:风热化燥,肺荣皮毛,肝荣爪甲。病因病机:风热之邪外袭,液伤化燥。望诊:皮肤干燥皲裂,红斑朱赤。闻诊:无特殊描述。问诊:瘙痒灼痛,需服扑尔敏止痒。切诊:舌脉正常。
银屑病肺胃阴虚肝血不足风热郁肤
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患者年龄未提及,性别未提及。主要症状为咳嗽痰盛、胸膺闷损而热、心下悸、气机不畅。病程未明确。中医病名属咳嗽,证型为湿热并盛、肺气不降。病因病机为湿热相郁、肺气失宣。望诊见舌苔白腻。闻诊未提及。问诊见咳嗽痰盛、胸膺闷损、心下悸。切诊脉弦滑,二诊脉滑数,六至以上。
湿热并盛肺气不降咳嗽痰盛胸膺闷热
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54岁女性,胸部疱疹疼痛1周。胸胁部位粟粒状疱疹,密集成簇,颜色鲜红,沿肋间神经分布。舌红,苔白,脉紧。中医辨证为火毒缠腰,风邪郁表,后转为火毒郁结,肝胆湿热,最终为热邪伤阴,余毒未清。
带状疱疹火毒缠腰风邪郁表肝胆湿热
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患者,42岁,左手被猫抓咬后溃烂,伴有低热及结节性斑样皮疹,淋巴结肿大,病程2个月余。面色萎黄,两眼红赤,精神萎靡,反应迟钝,大便偏干,小溲黄赤,舌尖红,苔黄厚,脉弦数。证属火热邪毒,侵淫肌肤。局部皮肤黯红,结节性红斑样皮疹显露,溃烂面不收,颈部、腋下及腹股沟淋巴结肿大,按之则痛,四肢关节疼痛,体温38.2℃。
猫抓病火热邪毒结节性红斑淋巴结肿大
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患者35岁,男性,全身红色皮疹,瘙痒,覆盖白色鳞屑,病程7年。皮疹泛发于头皮、躯干、四肢,表面多层厚银白色鳞屑,周围红晕,刮后见筛状出血点。脉象细而数,舌红苔白滑。中医诊断为白疕风,证属血热发为白疕。
银屑病血热瘀阻
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王某,女,67岁。主诉鼻息肉10余年,两侧鼻孔皆有,息肉长出鼻孔,色暗红,触之不痛,时有黄水流出,不能用鼻呼吸。舌红苔黄根厚,脉弦滑且数,心烦梦多。诊断为热郁日久,络脉不通,清窍壅塞。舌红苔黄,脉弦滑数。病程10余年。
鼻息肉肺热壅塞血分瘀阻湿热内蕴
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男,43岁,左足部红肿热痛,夜间痛甚,行走困难,口干口苦,喜冷饮,心烦,纳眠较差,小便黄浊,大便干结。舌暗红、苔黄腻,脉滑数。痛风(湿热瘀毒藴结)。湿热内蕴,热毒瘀阻,气血运行不畅。
痛风湿热瘀毒口干口苦喜冷饮
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75岁男性,全身瘙痒1年余,夜间加重,胸腹部有红色丘疹,皮肤粗糙增厚。舌红,苔黄浊腻,脉弦。中医诊断为老年性皮肤瘙痒症,病机属湿热蕴结,风邪外袭。
皮肤瘙痒阴虚内热血虚风燥
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5岁男童,两腮肿胀疼痛,口不能张,咀食不便,体温39.4℃,口渴引饮,鼻衄,神倦,入睡梦吃。舌红苔糙,津液不充,脉弦且数。温热之邪由表入里,蕴热化毒。病程4日,邪毒盛,有气血两燔之势。
腮肿疼痛口不能张温热之邪舌红苔糙
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患者65岁,女性,主诉反复咳喘15年余,加重伴发热3天。肺部听诊双肺布满干湿性啰音,口唇发绀,双下肢中度浮肿,肝脏肿大。辨证为表寒肺热证。舌象未提及,脉象未提及。病位涉及肺、脾、肾、心,病机为痰瘀互结,阻滞肺络,外邪侵袭,累及于心。
肺心病表寒肺热肺热痰瘀互结
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13岁男性,主诉双下肢发紫红色斑点,微痒,病程1年。中医病名属过敏性紫癜,证型为血热兼有脾胃气虚。舌微红少苔,脉缓无力。体征见身体较瘦,食少呕,便溏。二诊后舌已不红,脉缓,气虚仍著。三诊后舌淡苔白,舌尖红。四诊后舌尖红,继续治疗。
过敏性紫癜血热脾胃气虚便溏
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患者24岁,女性。主诉经期延长,持续14~18天。月经量少,色黯红,夹有小血块,腰骶酸痛。子宫切口假腔,子宫下段前壁见楔形无回声区。中医诊断经期延长。病因为剖宫产金刃损伤胞宫,气血不足,瘀热互结,胞宫血运不佳,创口无以润养,致假腔形成。舌象未提及,脉象未提及。
经期延长气血不足瘀热互结胞宫损伤
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女,24岁,经期延长,月经量正常,有血块,下腹坠胀,病程近半年。舌红,苔薄白,脉细。中医病名经期延长,证型未明确提及,病因病机为瘀阻冲任、胞宫,子宫内膜息肉,子宫切口假腔。妇科B超示内膜息肉,盆腔积液。
经期延长子宫息肉瘀阻冲任血不循经
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患者,女,6岁。身热剧增,烦躁气喘,咳嗽声哑,疹色深紫,隐现于皮下。舌红,苔微黄、少津。脉浮数。中医病名:疹毒壅滞。证型:热甚伤津,疹毒壅滞。病因病机:热毒壅盛,伤津耗液。望诊:舌红,苔微黄、少津。闻诊:咳嗽声哑。问诊:身热剧增,烦躁气喘,咳嗽声哑,疹色深紫。切诊:脉浮数。
麻疹肺炎热甚伤津疹毒壅滞肺热熏灼
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女,8个月,麻疹后16天继发高热而喘,体温39℃~40℃,呼吸急促,面色苍白,肋串珠明显,右肺中下有管状呼吸音,叩右肺较浊,血常规示白细胞升高,咽拭子分离Ⅶ型腺病毒,胸透示肺部阴影,体格发育不良,颅形方形,前囟软,皮肤色素沉着,胸对称,两肺呼吸音粗糙,右肺中下有管状呼吸音,叩右肺较浊,无汗,咳嗽多痰,喘促烦躁,胸腹满,大便干燥,面灰,口唇青紫,舌绛,脉细无力,本体素禀不足,疹后肺胃阴液大伤,伏热未清,阴虚夹痰火。
腺病毒肺炎营养不良痰热证阴虚证
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