大青叶

女，38岁，主诉烂喉痧。咽喉上腭腐烂，舌有疳，齿龈赤肿，项部粗硬，气喘呼吸不匀，有恶气味，皮肤干涩无汗，红疹含于皮内。舌红，脉数。病因属外感热毒，邪毒壅盛，熏蒸咽喉，致腐烂红疹。

患者28岁，男性，双下肢瘫痪，病程20天。湿热内蕴型。发热、怕冷、头痛、全身关节痛，腰腿痛，大便干结，小便黄，尿时需用手压小腹才能解出。面色赤，舌质红，苔黄腻，脉滑数。

患者26岁，男性。两上肢皮疹反复发作3年，近半年加重，伴右踝关节肿痛，活动受限，夜间痛甚。头皮及四肢伸面有红斑丘疹，覆银白色皮屑，基底红晕，有脓性分泌物。舌苔黄厚，脉沉稍数。中医病名白疕，证型湿热内蕴，汗出当风。病因病机为湿热内蕴，复因汗出受风，营卫失调，气血不和。

9岁女性患者，发热、皮疹2天。全身向心性分布水疱疹，左腕关节处密布。体温39.6℃，咽充血，双扁桃体Ⅱ°肿大，软腭疱疹。舌质红，苔黄腻，脉数。中医诊断水痘，证型邪伤肺卫。病因为水痘时邪从口鼻入侵，与水湿相搏，发于肌腠。病位在肺卫，性属标实。

患者42岁，男性，病程11年。主要症状为双肘、膝、头皮及躯干红斑伴白屑，关节红肿疼痛，活动受限。全身皮肤弥漫潮红、肿胀、脱屑，指趾关节肿胀畸形，指趾甲浑浊肥厚。舌质红绛，无苔，脉弦滑数。中医诊断为银屑病性关节炎，证型为寒湿瘀阻经络，郁久化热，毒热炽盛。关节肿胀疼痛，皮损广泛，血沉升高，X线示关节骨质破坏。

患者年龄19岁，女性。主诉面颊部及手背褐色扁平丘疹2年余，反复不愈，伴头昏失眠，形体消瘦，皮损褐色而干枯，皮肤干燥，情绪低落。中医病名扁平疣，证型气滞血瘀，筋气不荣，病因病机情志不畅，气机不畅，血脉不行，筋脉闭阻。望诊皮肤干燥，舌有瘀斑。闻诊未提及。问诊有头昏失眠，情绪低落，皮损特征。切诊脉弦细带涩。

患者发热、咽痛、热势甚炽、遍身丹赤、痧点连片不分、咽痛外连颈肿。右脉滑数，左脉弦紧，舌红，边尖满布赤点。病因温疫之邪，一发而便化为火，充斥内外，蔓延三焦。病机丹、痧皆为火邪所致，邪势正盛，恐火从内窜，而致神昏发痉。

8岁男童，壮热，轻微咳嗽，头痛，颈部不适，面目微肿，小溲短赤，大便两日未行，舌苔薄黄，脉滑。中医诊断为邪热郁闭，内伤阴络。证属实热之象，舌苔黄，大便秘，小溲赤，肺气不宣，水不行，水客于肺，流溢肌肤而浮肿。

患者女性，42岁。发热，恶风寒，全身酸痛，面赤烦躁，无汗，头颈部酸痛，乏力纳呆，恶心呕吐。体温39.5℃。舌红，苔薄黄，脉浮滑数。证属卫气同病。

患儿年龄1.5岁，主诉咳嗽3天，病程3天。咳嗽频作，精神倦怠。双脉沉细而数，舌澹黄腻苔，双肺呼吸音粗，可闻及痰鸣音。中医诊断咳嗽，辨证痰热蕴肺。

患者年龄18岁，男性。周身泛发红斑，伴血疱2周。胸背、腰腹、四肢近端见密集椭圆形红斑，边缘微隆，表面有白屑，前臂、腿胫、掌跖见紫癜及血疱，疱液溷浊，口腔粘膜轻度糜烂，伴壮热口渴，咽喉疼痛，淋巴结肿大，大便结，小便赤，舌绛苔黄，脉数有力。中医诊断风热疮，证属热毒炽盛，燔营灼血。

患者27岁女性，主诉发热伴恶寒头痛5天。体温40.1℃，恶寒，头痛，轻咳无痰，口干不欲饮，大便不成形，小便黄短，咽红，舌红，苔黄腻，脉浮滑数。诊断为暑温挟湿。

58岁女性，双侧颈部淋巴结肿大1个月。瘰疬，证型为热毒久蕴，痰瘀互结。舌红，苔薄黄，脉弦。病因病机为嗜食辛辣肥甘，内生湿热，湿热化毒酿痰，热毒、痰瘀交结。面色未提及，声音气味未提及，病史为感冒发热后出现淋巴结肿大。

患者31岁，女性。全身皮肤瘙痒半月，夜间加重，伴广泛抓痕、血痂、糜烂及肥厚。舌质澹，苔薄，脉沉细滑。证属血虚风燥，因有孕、气血不足、劳累所致。

11岁男性 头晕、头蒙、头重、头皮发麻有火烧感，眠差，多梦，健忘，反复感冒 脉微数，舌尖红，苔白，上腹正中索状物叩击痛，中脘、胆明压痛 眩晕 痰火上扰，火盛伤阴，阴亏于下，脑窍失养

男，7个月，发热三天，体温38.5°C至40.1°C，伴有咳嗽、流涕、咽红。舌质偏红，苔薄黄。外感风热表证。病因病机为外感风热，邪遏卫表。

5岁男童，全身性水肿，尿少，尿蛋白(卌)，病程6个月。面色皖白，舌苔薄白，舌质澹，脉沉无力。水肿属毒结肾瘀，湿困水积，邪之所凑，其气必虚。

患者心肝之炎上升，疫疠之邪外乘，舌绛起泡，内热苔黄，齿衄口干，脉弦细而数。

十一岁男童，湿热蒸腾于上，发为粟疮，项后肿胀，兼有寒热，脉大而数，舌苔白腻，湿象较前盛。中医病名为粟疮，证型为湿热上蒸。病因病机为湿热内蕴，上蒸于 head。舌苔白腻，脉大而数。

患者40岁，男性，主诉发热20余天。寒热如疟，倦怠乏力，头身重痛，体温上午38℃左右，午后39℃以上。咽部充血，颈淋巴结肿大，口澹，舌苔白厚腻，舌质红。脉濡缓。中医诊断湿热秽浊，内蕴膜原。