14岁女性,形寒,头痛,身热,咽喉红痛,纳呆,胸闷,口渴少饮,肢痠,大便两天未解,病程五天。暑湿内蕴、寒邪外束。舌苔黄腻,脉濡数。病情变化后身热降,形寒头痛除,尚有咽痛,大便解一次,舌苔薄黄,脉濡数。
暑湿内蕴寒邪外束
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患者50岁,男性,主要症状为右胁肋部灼热刺痛,皮肤出现水疱,疼痛剧烈,胃纳欠馨,大便欠畅。皮损呈带状排列,基底皮肤潮红,舌苔薄黄腻,脉弦。中医诊断为带状疱疹,辨证为肝经湿毒内蕴,外溢肌肤。
带状疱疹肝经湿毒湿毒内蕴皮肤水疱
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35岁女性,面生痤疮,痘红,面色晦暗、油腻,喜热食,易疲劳,末次月经9月8日。舌质淡、边齿痕,苔薄白。左脉沉弦细,右脉沉细弱。辨证为肝郁脾虚,湿热内蕴。
痤疮肝郁脾虚湿热内蕴
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患者53岁,男性。右颈部无痛性包块,鼻咽腔癌,病程30余天。主要症状包括喉痛、奇干、纳差、咳嗽、凛寒感、出汗、痰多粘稠。体征见咽峡水肿充血,右颈侧硬结,舌白腻滑润苔,舌胖边有齿痕,脉有弦意。二诊时口干舌燥,舌薄苔质红干,透紫气,脉小有力。
鼻咽癌痰浊内停口干舌燥阴虚内热
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7岁男性,耳下颊痛1天,左侧耳下疼痛连及面颊,局部肿胀,肤温高,压痛明显,右侧耳下亦痛,面红,舌尖红,苔黄,脉滑数。中医诊断痄腮,病机为肝胆郁热,病因风瘟疫毒侵袭。舌红苔黄,脉滑数。
痄腮肝胆郁热风瘟疫毒舌红苔黄
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患者咳痰带血,喉痛头晕,饮水较多。脉大而数。蓄热兼时感,湿热上犯,肝肺并盛。舌红,苔黄腻。声重,口气热。病程未提及。
咳血喉痛头晕湿热
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患者年龄:10月27日诊
主要症状:寒热有时,甚于午后
病程长短:初患时感,渐转成疟
中医病名:疟
证型:邪伏阴分温疟
病因病机:时感失疏
望诊:未提及
闻诊:未提及
问诊:寒热有时,甚于午后
切诊:脉弦大而数
温疟邪伏阴分寒热定时湿热内蕴
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6岁男性,发热3天,出疹半日,头痛身热,恶风自汗,频咳气逆,头面项下见红疹隐隐,烦急不安。右脉浮滑数,舌边尖红,苔薄白。中医诊断为温热病,证属热入血络。病因病机为温邪上受,首先犯肺,热邪内郁,外发于皮肤。四诊信息包括:舌边尖红,苔薄白,右脉浮滑数,症状包括发热、出疹、头痛、身热、恶风、自汗、频咳、气逆。
风热犯肺肺热疹病咳逆
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女,6岁,发热1月,汗出不多,肌肤疮溃,咳嗽痰少,形萎,心烦纳差,口不渴饮,神识清明,苔薄腻,舌略红,脉数不静,小儿阳旺之体,热毒素蕴,温热之邪逗留气分,劫液痉厥之变,病久体虚,轻舟重载
发热热毒内盛温邪逗留营分不足
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三十五岁,心胃热毒内燔,舌旁腐蚀作痛,饮食为难,肺气不宣,咳嗽窒不爽,苔碎,脉弦滑。舌旁腐蚀,深刻起糜,咽中干痛,刮中心剥红。右寸关脉弦滑,痰热未清。
心胃热毒痰热未清津液亏虚咽干
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夏某,7岁,无明显不适,病程未明确。舌质红,苔薄黄腻,脉小数。辨证为湿热瘀毒互结。
乙肝湿热瘀毒肝功异常
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58岁男性,主诉听力减退,病程自1983年1月起,持续约3个月。中医病名耳聋,证型风寒上扰、痰湿内停,病因病机风寒上扰,湿浊内停,阻闭少阳,壅遏清窍。面色红润,舌质澹,苔白腻,脉浮有力。鼻塞不通,张口呼吸,呼吸音粗,听不到对面说话声音,听力减退,两耳鼓膜内陷,气骨导均减低,双侧重度耳聋。
耳聋风寒上扰痰湿内停少阳阻闭
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8月 周身见痘已四日 高烧不退 抽风 嗜睡神倦 饮食不进 咳嗽流涕 大便溏薄 小溲短黄 舌质红无苔 脉数有力 水痘 湿毒夹表 火极风动 舌质红无苔 脉数有力
水痘湿毒夹表热极风动里热壅盛
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4岁女童,发热1天,咳嗽、打喷嚏,有哮喘病史,大便偏干,形体瘦。咽红,扁桃体I°肿大,舌红,苔薄黄。外感风热,肺卫失宣。
发热风热肺卫失宣咳嗽
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12岁女性,间断胸闷、憋气20余日,咽干,活动后加重。面色可,咽红肿充血,舌红,苔黄,脉数。中医诊断为心瘅,证属热毒壅滞证。心电图示I°AVB,PR间期延长,心肌酶增高,超声心动图正常,Holter示I°AVB及Ⅱ°IAVB。
心瘅热毒壅滞
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患者男性,45岁。主诉头面部皮肤焮红灼热,肿胀疼痛,眼胞肿胀难睁,头痛,大便干结,体温增高。舌红苔薄黄,脉数。中医诊断丹毒,证型风热毒蕴。病程2天。既往有鼻窦炎病史。
丹毒风热毒蕴头面部肿胀舌红苔黄
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患者年龄56岁,女性。主诉早搏频繁,病程1个月。主要症状包括头晕耳鸣、口干、心悸、胸闷、神倦乏力。面色苍白,舌象偏红、边有齿痕,脉象细结代。中医诊断为心气阴两虚,脉律失调。
早搏心气阴两虚脉律失调心悸
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患者60岁,女性。主诉颈前肿大15年。病程15年,起病诱因为感冒后颈部逐渐增粗。甲状腺坚硬如石,表面无结节,无压痛。舌苔薄白,脉沉弦。辨证为气血瘀阻,痰瘀互结。西医诊断为慢性甲状腺炎。
慢性甲状腺炎气血瘀阻痰瘀互结颈部肿大
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患者男性,48岁。主诉皮肤、巩膜黄,尿深黄赤半月,大便灰白色,上腹胀痛,嗳气,食纳差,精神差。中医病名黄疸,证型脾胃湿热蕴结,郁滞肝胆,胆汁外溢。病因病机为湿热蕴结,胃失通降,胆汁外溢。舌暗红苔黄,脉弦数。
急性阻塞性黄疸肝胆湿热脾胃湿热湿热蕴结
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女童,身烧,口渴,项肿发颐,大便秘,舌苔白腻,质红,脉弦滑,湿热内蓄,兼感时邪。
身热口渴项肿发颐便秘
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