大青叶

男童，壮热，头身痛，舌苔黄垢，脉大而数，寸关并盛。症属伏热时感，病机为外感热邪，里热盛极。面色未提及，舌象黄垢，脉象数大。症状包括壮热、头身痛、舌苔黄垢。病程初起。

患者发热时冷，思食冷物，胸膺不畅，大便时秘。舌苔厚腻，脉滑大而数。诊断为大头天行，属湿热内蕴，外感邪气。病因病机为湿热素盛，外感邪裂。

患者年龄18岁，女性。主诉头痛、身热、月经出血不止。中医诊断急劳、虚劳、血证。舌象薄黄苔，脉象细数。病程未明确提及。

李某，男，5岁。胸背部发疹粒10余天。体征见胸部腰背散在性绿豆、豌豆大小呈大半圆形或扁平丘疹，表面有蜡样光泽，中央稍凹陷，呈脐窝状，色为灰白色或灰褐色。证属风湿外遏，气滞毒瘀。体征见疹粒分布于胸背部，形态特征明显，病程10余天。

5岁男童，主诉右侧肩背瘀血肿大伴活动受限，病程6日。面色黄白无华，唇舌淡白无苔，全身出血瘀点，精神萎靡，呕吐，便秘，小溲黄赤，脉虚细而数。血友病史，家族出血史。肝肋下2cm，心尖部二级收缩期杂音，呼吸音粗糙。出血时间30分钟以上，血色素43%，红血球209万。

3岁女性患者，突发高烧，体温39.2℃。舌苔根部垢厚，脉沉数。证属宿滞内蓄，兼染表邪之候。

女，23岁，周身红斑、鳞屑2年，加重3月。白疕，血热证。素体血热，劳倦内伤，气机郁滞，气郁化火，波及血分，血热阳浮，生风化燥。周身散在鲜红斑块，上覆银白鳞屑，可见薄膜现象及点状出血。舌红苔白，脉弦数。平素烦躁易怒，怕热，汗不出，夜寐欠安。

张某，20岁，女性。主诉头颈项及面部扁平疣数月。舌红苔薄黄，脉弦数。证型为湿热风毒蕴结不散。

患者年龄1岁4个月，主诉全身散在红丘疹1周。体征包括全身散在红丘疹、消瘦、烦躁、大便干结、小便黄少、舌质红、苔黄腻、指纹青紫。辨证为湿热火毒浸淫。望诊见舌质红、苔黄腻、指纹青紫。闻诊未提及。问诊包括红丘疹、瘙痒、消瘦、纳可、大便干结、小便黄少。切诊见指纹青紫。

19岁男性，突发寒热，继则但热不寒，汗出，口渴引饮，烦躁，头面及咽喉肿痛，双目难睁，纳差，便秘，小便黄赤。舌质红、苔黄燥，脉数有力。证属温毒热邪，由卫分深入肺胃，气分热炽，毒热上攻。

男童，发热、便秘，舌苔黄垢，脉大而数，右寸两关并盛，证型为热实于中。

患者女性，32岁。脱发进行性，量多，头皮松软，时痒，脱屑较多，面部散发细粒状痤疮，舌澹紫暗，苔中根黄厚，脉细弦。病程未明确。中医病名斑秃，证型未明确，病因病机未明确。望诊见面色黄，舌象澹紫暗，苔黄厚。闻诊未提及。问诊见脱发、头皮症状、面部痤疮、睡眠习惯。切诊见脉细弦。

患者年龄45岁，女性。主要症状为双手指出现多个疣状污褐色增生物，黄豆大小，表面粗糙不平。病程1年。中医病名疣目，证型外感风热，热毒炽盛。舌质红，苔黄，脉数。

患者20岁，女性。主诉痤疮病史2年，近10天面部时痒，伴胁痛乳胀，口干口苦，大便干燥，小便黄赤。面色面红目赤，舌边尖红，苔黄腻，脉弦滑。中医病名痤疮，证型湿毒郁热，病因病机为湿热内蕴，郁于肝经。

患者主诉寒热一日一作，黎明汗出遂解，病程迁延较久。脉弦滑而数。中医诊断为湿热化疟。病因病机为湿邪较盛，温邪内蕴，外邪未解，气食交滞，气遏较甚。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示寒热往来、汗出、气食交滞。切诊脉弦数。

患者30岁，男性，主诉面部、双手起疹5年余。皮损为暗褐色扁平丘疹，渐增多，近半年迅速发展，伴有瘙痒。体征见颜面、双手背密集分布澹褐色针头至粟米大小扁平丘疹，表面光滑，部分呈线状排列。舌质红、苔薄黄，脉弦。辨证为风热毒蕴证。

28岁女性，突发头痛伴呕吐昏迷两天。昏迷状态，颈部强直，巴彬斯基氏征阳性，脑脊液呈红色，红细胞及蛋白质增多。烦躁不安，头痛如裂，恶心，饮水即吐，肢厥，屡见昏迷。脉弦细按之实，苔黄，尿量少，大便五日未行。舌红中薄苔，口干，颧赤，脉虚数。

患者26岁，女性。主要症状为肝区不适、乏力、口干唇红、齿鼻衄血、两颧红、腿酸乏力、大便干、尿黄。舌质红，苔中后部黄腻，有瘀点。脉细弦滑。中医病名为乙型肝炎，证型为正虚毒郁证。病因病机为湿热瘀结不化，肝阴耗伤，病渐及肾。

患者年龄19岁，女性。主要症状为发热、红斑瘙痒，病程3天。中医病名为荨麻疹，证型为里热外受风寒。病因病机为内有滞热，外受风寒。望诊见全身性红色斑疹，舌苔薄白。闻诊未提及。问诊见大便干少，尿色深黄，身倦，胃纳不佳。切诊见脉弦滑稍数。

73岁男性，左后颈背连臂疼痛，左偏头痛，恶风畏热，口苦，舌苔薄白。带状疱疹后遗神经痛。肝气郁结，外感风邪，湿阻经络。面色正常，舌苔薄白，脉弦细。声音正常，无特殊气味。病程较长，疱疹已结痂。