大青叶

患者1岁，发热、抽风，病程短。高热，抽搐，昏睡，面部及右上下肢抽动，颈有抵抗，布氏征阳性。脉细数略浮，舌质微红，苔薄黄。诊断为重型乙脑，辨证为气血两燔，热极生风。

患者年龄13岁，女性。主诉为脸及手背起扁平疣赘一年，一周来加重。病程一年。中医病名为扁平疣。病因病机未明确提及。望诊见面部、颊、眼睑、下颌部及手背部有扁平疣赘。舌象、脉象未提及。症状描述包括疣赘分布及大小。无明显自觉症状。

4岁男童，发热2天，体温40.3℃，头昏头痛、流涕、微咳、咽痛、乳蛾三度红肿、不思食、大便燥结。舌红，苔薄黄，脉浮数。证属风热乳蛾。

5岁男童，突发恶寒发热头痛呕吐，精神萎靡嗜睡抽风颈项强直，体温39.5℃。舌苔白黄厚腻，脉濡数。身热不扬，午后尤甚，头重痛如裹，全身酸楚，汗出不畅，胸闷恶心，腹胀便溏，小便浑黄。中医病名为流行性乙型脑炎，病因病机属暑湿内蕴，湿热阻络，痰热闭窍。

女，42岁，尿频二周，伴腰部痠痛，小便时尿道酸胀。尿路感染，湿热留恋，阴常有亏。舌苔薄腻，脉弦细。小腹作胀，小溲混浊而频数，尿道作痠。

患者38岁，男性。主诉疲劳、厌食、慢性腹泻8个月，全身淋巴结肿大3~4年。神疲憔悴，面容萎黄，咽部充血，扁桃体略大，淋巴结肿大，肝脾肿大。舌质红娇嫩，有纵裂纹，舌尖边红，有小点刺，舌苔薄黄腻，舌根黄厚，舌尖剥脱，念珠菌阳性。脉数弦滑。中医辨证为温毒证，病位兼及气分及血分，病因病机为脾虚湿侵，温毒内侵，蕴蓄浊湿热毒。

4岁男童，发热、咳嗽，病程11日。主要症状为咳嗽频作、发热、汗出、唇焦舌燥、口渴引饮，体温39.4℃。脉象细数，小便黄少。证型为邪热犯肺，宣肃失司。舌象未明确，但唇焦舌燥提示热象。脉细数提示阴虚内热。

3岁女童，左侧小腿红肿疼痛，皮色暗红，边界不清，触之灼热，伴全身发热，啼哭不安，面色潮红，腹股沟淋巴结肿大。诊断为火丹，证属胃热壅滞，郁热侵袭血分，湿热充于腠理，外感风邪。

19岁男性，发热恶寒，腹痛，呕恶，腹泻，病程3天。发热，周身紫红斑点，体温38.6℃，周身疼痛，微痒。舌质红，苔微黄，脉略数大。辨证为热毒炽盛证。诊断为过敏性紫癜急性期。

患者女性，主要症状为全身发热、面赤、喉痛、斑纹隐现不透、烦躁谵语，病程未明确。中医病名为斑毒伤寒，证型未明确，病机为斑毒为邪热所遇，不能外达。望诊见舌质绛，苔灰腻少津。闻诊未提及，问诊包括发热、面赤、喉痛、斑纹、烦躁谵语，切诊未提及。

林某，8岁，发热、咽痛、咳嗽3天，全身丘疹、疱疹。皮疹分布头面四肢，胸腹背部痘疹密集，痘形大小不一，浆液浑浊或清。瘙痒，口腔咽部红肿溃疡，口渴，体温38.8℃，头痛。舌红、苔黄腻，脉滑数。诊断为水痘。证属气分炽热，湿毒蕴结。病因病机为湿热内蕴，复感风热时毒，影响肺脾，邪自气泄，发于肌表。

女童，脘痛，脘痞不欲食，气机不畅，时或潮热，脉弦滑而数，证属肝热脾郁，兼有虫蚀象

患者男性，46岁。主诉初起发热恶寒，继而咳嗽胸痛，痰多不易咯出。舌苔白，脉沉弦。胸透示肺右下叶大片阴影，提示大叶肺炎。病因病机为水乡操舟，饱受风雨寒湿。中医病名为肺炎，证型属寒湿犯肺。

14岁女性患者，主诉口唇部生疮面部红肿，疼痛高烧8天。面部黄白，痛苦病容，上唇肿起发红，坚硬，表皮剥脱，中央有脓栓，左侧面部浮肿，左眼睑裂封闭，下唇红肿，左侧颈部红肿，张口困难，颌下淋巴结肿胀压痛。体温39.9℃，白细胞计数升高，中性核细胞增多。中医辨证为火毒凝聚，毒热炽盛。舌质红绛而干裂，脉数。

患者年龄2岁半，主诉高热神昏抽掣，呕吐，病程未明确。中医病名痢疾，证型温邪湿热蕴结肠胃，病因病机外邪内侵厥少二阴，风火交煽。望诊意识不清，面色黄，舌苔薄白，腹胀大，指纹不明显。闻诊便臭腐。切诊脉沉滑数，腹叩之如鼓。

女，75岁。主诉下肢密集出血点，紫癜逐渐增多，压之不褪色。病程未明确。中医病名未明确，证型为气阴两虚证，以肝肾阴虚为主。舌质红绛，苔少，脉沉细数、促。双下肢见红色瘀点，周身乏力，口干，双目干涩，食纳少，夜尿频，寐差。

患者33岁，女性，主诉先后流产2次，现妊娠四月余，有先兆流产史。中医诊断滑胎。舌苔薄，脉细滑。病程长短未明确提及。病因病机涉及肝脾肾三脏，肝郁肾虚，脾虚生湿，湿郁成毒。主要症状包括心悸胸闷、头晕腰酸。西医诊断母子ABO血型不合。

27岁男性，右下肢疱疹灼热刺痛，伴烦躁易怒、口苦口干、尿黄、右腹股沟淋巴结肿大。舌尖红，薄黄苔，弦数脉。心肝火盛，湿毒下注。疱疹沿肝经和胆经分布，部分干瘪结痂，刺痒不已。

15岁男性患者，发热38℃，腹痛后全身发斑，下肢明显，斑色紫黯，大便色黑，口渴尿赤。中医诊断为热入营血、热结血淤发斑证。面色晦暗，舌质紫黯，脉数。

患者51岁，男性，主诉术后发热、恶寒，鼻塞、流涕，涕中带血，病程较长。中医病名未明确提及，证型未明确，病因病机未明确。面色黧黑晦暗，舌质暗红，舌苔黄腻、罩黑苔，脉象未提及。体征包括神疲乏力、食欲不振、明显消瘦，大便4日未行，尿量少短赤，体温38.9℃。局部症状为上颚手术切口脓肿，口腔唾液腺分泌亢进，流涎不止。右颈部淋巴结肿大。