大青叶

患者年龄2岁，女性。高热、嗜睡、呕吐3天，抽搐1天。热入气营，肝风内动。高热39.8℃，神志昏迷，颈项强直，瞳孔对光反射迟钝，呼吸急促，脉搏快。舌红，苔黄腻，脉数。脑脊液检查异常，血常规提示感染。流行性乙型脑炎重型。

18岁女性，咳嗽频作，痰黄黏稠，不易咯出，伴发热恶风，头痛，咽痛，鼻塞流涕。舌质红，苔薄黄，脉浮数。证属风热咳嗽。外邪侵袭肺卫，肺失宣肃，风热犯肺。

患者男性，36岁。主诉鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽，病程2天。伴有恶寒、身体酸楚、体温38.2℃。精神不振，面色发红，舌线苔黄腻，脉数。体温38℃，扁桃体Ⅱ度肿大，大便干。西医诊断为上呼吸道感染，中医诊断为外感高热。证型为毒随邪入，邪毒致热，热由毒生，变由毒起。

2岁男童，发热2天，鼻流清涕，咳嗽有痰，夜咳较甚，面红流泪，口干唇红，舌苔薄白，脉滑数。有百日咳接触史。体征见咳嗽、发热、鼻涕、口干、面红、舌苔薄白、脉滑数。病程2天。中医诊断考虑外感风邪，病机为风邪犯肺，肺失清肃。

男童，滞热在中，寒袭较甚，四肢逆冷，舌苔黄厚，热象颇炽，脉伏实而数。中医病名未明确，证型未明确，病因病机为滞热寒袭。面色未提及，舌象为黄厚，脉象为伏实而数。

患者2个月，皮肤增厚，全身铠甲样鳞屑，弥漫潮红脱屑，肘窝、腋窝、腹股沟起粟粒状脓疱，发热，烦躁哭闹，吃奶不好，大便干有奶瓣。胞中遗热，毒热炽盛。舌象未提及，脉象未提及。面色未提及，声音未提及，气味未提及。病程未明确。

王某，男，14岁。全身反复出风疙瘩4年，近3天加重，痒甚。躯干、四肢见粉红色风团样扁平皮疹，周围红晕，压之稍硬，部分融合成片，有搔痕血痂。舌红，苔薄白，脉细稍数。诊断为慢性荨麻疹。证属风热束表。

25岁女性，轻度畏寒，发烧，腰痛，尿频尿急，排尿灼热，右肾区疼痛。面色潮红，体温39.4℃，舌质红，苔黄腻，脉滑数。尿镜检脓球“+++”，红细胞“少许”，尿培养为金黄色葡萄球菌。下焦湿热，湿热下注膀胱。

患者30岁，女性。发热、咳嗽，病程2天。急性痛苦面容，皮肤广泛红斑、水疱，眼、口、外阴部皮疹，口干渴思饮，便干溲赤。舌质红绛，苔黄，脉细数。毒入营血，气血两燔。全身皮肤红褐色，表皮松解，水疱，尼克氏征阳性，黏膜糜烂。血白细胞计数升高，血沉加快，转氨酶升高。

患者2岁，男性。发热3天，体温39.5℃，口秽流涎拒食，烦躁不安，大便2日未行。双侧扁桃体肿大Ⅱ°，充血(++)，眼结膜微充血，口腔粘膜多处疱疹及溃疡糜烂，手足满布疱疹，红晕明显。舌红，苔黄厚，指纹青紫。外感时邪病毒，内因脾胃蕴热，属温病、湿温、时疫范畴。临床表现为热证、实证，壮热、口秽流涎、便秘、口腔溃烂、手足疱疹、舌红、苔黄厚。

4岁男童 发热、喷射状呕吐、抽搐、神昏 体温40.5℃ 舌红苔灰黄干 脉细数 神昏抽搐 两眼上吊 颈项强直 小便失禁 舌外伸 气营两燔 热盛动风 阳明热盛 热陷心包 闭窍动风

72岁男性，咳嗽气短，咯深红色血痰，胸胁背痛，微恶风寒，皮肤干燥无汗，不能右侧卧，夜间症状加重，尿黄赤，口唇干燥，目睛微红，舌质红，苔薄黄，脉洪大有力。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机为外感风寒，内郁化热，燥气化火，伤肺络，肺胃阴亏，阳明燥结。

患者27岁，女性。左侧头额部疼痛1周，红肿水疱4天。左侧颜面潮红肿胀，见红色丘疱疹，集簇成群，眼睑水肿不能睁眼。舌红苔黄，脉弦数。中医诊断蛇丹，证属湿热上壅，化火化毒。

女，8个月，麻疹后继发高热而喘，体温39~40℃，呼吸急促，面色苍白，方颅，前囟平软，右肺中下有管状呼吸音，白细胞升高，腺病毒阳性，胸片示右中下肺野大片致密阴影，素禀不足，疹后肺胃阴液大伤，伏热未清，阴虚夹痰火，无汗，咳嗽多痰，喘促烦躁，胸腹胀满，大便干燥，面灰，口唇青紫，舌绛，脉细无力，烦减，喘憋减，面转黄，舌质不绛，无苔，脉虚

程某，男，6岁。主诉：体质虚弱，营养不良，大便溏薄，高热烦躁，热恋不退，精神疲乏，神志时明时昧，寐时呓语，四肢清冷，大便溏泻，躯干部有出血点，唇燥口干，舌红少苔，脉虚数。中医病名：热逼入营。证型：中阳邪气欲达不达。望诊：面色澹，舌红少苔。闻诊：无明显异常。问诊：精神疲乏，神志时明时昧，寐时呓语，大便溏泻。切诊：脉虚数。

患者30岁，男性，主诉高热7天，伴咳嗽、左侧胸痛。体温39.8℃，咽部充血，左侧扁桃体化脓，全身红色丘疹，两肺呼吸音粗糙，白细胞升高，胸透示左侧第二肋间大片阴影。中医辨证为冬温袭肺，肺卫失宣，表气郁闭。舌苔薄腻，脉数。面色红，舌质红，脉数。胸闷胸痛，口干而苦，汗出不畅，泛恶。

14岁男性，发热3天，微咳，鼻塞流涕，体温39.5℃，头面、躯干红疹，口腔上腭与躯干水疱，咽红充血。体温39.5℃，脉象洪数。水痘重证。邪炽气营。外感时邪，邪热炽盛，气营两燔。

男，42岁，发热、恶寒二天，恶寒重，不出汗，头晕，鼻塞，周身关节酸痛，口略干而不欲饮水，恶心，不欲食，大便一日未解，小便少，脉浮而微数，舌质红，苔薄白，证属风寒外感。

女，18岁，主诉咽喉肿痛，下肢皮下血点，病程一月。中医病名：血证。证型：风热外邪，血热妄行。病因病机：风热外邪客于肺卫，扰于血脉。望诊：舌质红，苔薄黄。闻诊：未提及。问诊：双下肢出血点密集，鲜红，压之不退，无痛痒。切诊：脉细数。

患者年龄5岁，主诉颜面扁平疣月余，火毒壅盛，血虚血热。面色正常，舌象未提，声音正常，气味无特殊，问诊提及病程月余，切诊未提脉象。