大黄+便秘+气滞血瘀

男，57岁，术后腹胀难忍，不排气，不排便，呃逆呕吐不止。呃逆，腹胀，便秘，呕吐。舌淡苔黄厚腻，脉沉滑而有力。

患者78岁，女性。腰痛伴活动障碍3天。腰背部疼痛明显，活动不利。苔薄白、质澹绛，脉沉弦涩。骨质疏松，第12胸椎椎体压缩性骨折，第1腰椎陈旧性压缩骨折。中医诊断为骨折、骨痹。辨证为肝肾不足，气滞血瘀，督脉受损，腑气不通。

女，57岁，痔疮病史50余年，家族史明确，诱因包括劳累、久蹲、受凉或生气，症状为便血成滴、痔核环绕肛门，肿如小苹果，肛周环型肿胀，大便干结难解，努挣疼痛。肛诊示肛周环型肿胀，大便三日未行。病机属痔疮，病因与情志、劳倦、受凉相关。

患者年龄22岁，男性。主诉面颈部散在丘疹、脓胞、结节、囊肿半年。皮疹红肿疼痛，伴口臭、便秘、尿黄。舌质红，苔黄腻，脉滑数。辨证为湿热蕴结，气滞血瘀。

患者男性，54岁。右上腹疼痛，神疲乏力，病程约2个月。中医病名症瘕积聚，证型气虚血瘀。唇面晦暗，舌质紫暗，苔薄白，脉沉涩。腹部膨隆，青筋暴露，肝脏明显突起，质硬有压痛。无黄疸，无肝掌，无淋巴结肿大。病机为正虚瘀结毒盛。

患者男性，54岁。右上腹疼痛，神疲乏力，腹部膨隆，肝脏明显肿大，质硬有压痛，青筋暴露。唇面晦暗，舌质紫暗，苔薄白，脉沉涩。中医诊断为血臌，病机为癌毒内袭，气滞血瘀。

男性，62岁，食后即呕吐，病程近一年，面容憔悴，形体消瘦，腹稍膨大，大便秘结，小便短黄，卧床呻吟。舌质淡红，苔稍白腻，脉象细缓。诊断为噎膈症，病程中素有暴食习惯。

患者27岁，女性，孕18周。主诉左下腹阵发性绞痛，肛门排气后缓解，大便数日未解。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊：面色苍白。舌象：苔白腻。脉象：弦滑。问诊：左下腹阵发性绞痛，大便数日未解。既往史：左卵巢交界性囊腺瘤术后，急性阑尾炎术后。切诊：左下腹压痛（++），肠鸣音10次/分钟。

患者30岁，男性，腰部疼痛，活动受限5小时。腰2、腰3椎左侧横突骨折。舌质红，苔薄白，脉弦。气滞血瘀型，经络阻滞型。腰部压痛明显，活动受限。X线及CT示腰2、腰3椎左侧横突骨折。

女，62岁，头部撞伤后头晕头痛，痛如针刺，昼轻夜重，伴恶心、口干、便秘。舌苔黄腻，脉弦。外伤血络，气血瘀滞。

患者53岁，男性，主诉右侧偏瘫、言语不利1年余，伴发作性意识丧失7个月。病程中见右侧肢体活动障碍，意识丧失伴四肢抽搐、两目上翻、口吐白沫。舌质澹暗，苔白湿，脉弦滑。中医诊断为癫痫、便秘，证属痰热互结，上蒙清窍，下阻肠腑。

患者33岁女性，主诉经前1日小腹胀痛8个月。月经量多，色紫质稠，伴乳房胀、少腹隐痛、带下量多黄稠、口干烦躁、小便黄赤。妇科检查见阴道大量黄色分泌物，有异味。B超示子宫、附件未见异常，盆腔少量积液。舌质红，苔薄黄，脉弦。中医病名属痛经，证型为湿热蕴结，病因病机为湿热蕴于下焦，结于冲任、胞宫，致气血不畅，不通则痛。望诊见舌质红，苔薄黄；闻诊无特殊；问诊见带下量多、口干烦躁；切诊见脉弦。

患者35岁，男性。主诉术后脐腹隐痛，阵发性发作，2天前腹痛加重，肛门停止排便排气。神清，痛苦貌，恶心欲吐，腹痛时轻时重，阵发绞痛，无发热，无排便排气，小便黄赤。舌澹有紫气，苔薄腻，脉细弦。病机为手术损伤，气滞血瘀，腑气不通。中医诊断为关格（气滞血瘀型）。

患者男性，37岁。右上腹痛反复，痛连肩背，伴胀气、口苦、纳减、泛恶、便秘、形寒发热。舌苔黄，脉弦数。术后气机不畅，肝胆郁热，瘀热交阻。胁痛，肝胆瘀热。

患者48岁，男性，主诉心前区闷胀时痛2年，加重2个月。左胸憋闷，时有刺痛，气短，乏力，头晕，大便干结3日一行，胃脘胀满，嗳气，心悸。舌质澹红，苔黄腻，脉弦细。中医诊断胸痹，证型为气滞血瘀，腑气不通。病因病机为肝气不舒，气滞血瘀，肝胆气郁化热，横逆乘土，腑气不通，纳化失常。

任某，女，40岁。体型渐发胖，眩晕3月余，体困乏力，胸闷，急躁，便秘，月经量减少，伴有瘀血块。舌质暗红，苔白腻。脉沉滑。诊断为痰湿互结，气滞血瘀。舌质暗，苔稍腻。脉弦细。病机为痰阻经脉，气血瘀滞。

患者21岁，女性，主诉月经前经期腹痛，经色紫黯有血块。舌质红，有瘀点，苔薄白，脉弦涩。辨证为瘀阻胞宫冲任，气郁不舒，血行失畅。中医病名为痛经，证型为气滞血瘀，病因病机为情志不舒，肝气郁结，瘀阻经脉。

患者28岁，女性，产后1周乳房红肿胀痛。左侧乳房肿胀触痛，皮色微红灼热，范围约3cm，乳汁分泌欠畅，左乳上方可触及肿块，按之疼痛。伴恶寒发热，头痛骨楚，少腹疼痛，胸闷口干，大便秘结。舌红，苔薄，脉浮数。证属胃中积热，失于疏泄，致经络阻塞，气滞血瘀。

患者男性，60岁。主诉便秘反复发作10余年。排便2～3d1次，质干成球状，排便困难。伴口干口苦、渴喜热饮、时有头晕、口中有异味、纳呆、神疲乏力、失眠多梦。舌淡暗，苔薄黄，脉细滑。辨证为脾虚肠燥、气滞血瘀型。

男，30岁，尿分叉，尿不尽，尿频，会阴部及阴茎胀痛，面色少华，食欲欠佳。舌淡，苔薄，脉弦细。气滞血瘀夹湿。