太冲+失眠+头痛

患者女性，42岁。主诉失眠10余年。现症见心烦、多梦易醒、烦躁易怒、晨间心慌胸闷、头痛（左颞顶部）、纳差、便秘尿黄。面色少华，舌质红，苔微黄，脉弦数。中医诊断为不寐，证属肝郁化火型，病位在心、肝。

36岁女性，头部紧胀样感六年余，右侧明显，无搏动样疼痛，无恶心、呕吐、畏光、畏声。精神紧张忧郁，心慌心悸，夜寐差。舌质澹、苔白，脉弦细。头痛，血虚气郁证，肝气郁结，气血不能上营于脑，络脉失养。病位在头部。

65岁男性，右侧半身不遂，舌强不语，口流涎沫，病程三天。长期头痛、头晕、心悸、失眠。面部潮红，神志模糊，舌质红、苔黄厚腻，脉滑数有力。血压210/150毫米汞柱。中医诊断中风症，证属肝阳上亢，风痰上扰，蒙蔽清窍。

女性，32岁，眩晕1个月余。面色萎黄，舌淡边有齿印，苔白微腻，脉弦尺弱。眩晕，气血亏虚。病因病机为脾虚生化不足，清气不升，浊气不降，致眩晕、恶心、呕吐、失眠、便秘、月经量少。

林某，13岁，主诉全身抽搐、口吐白沫、小便失禁、不省人事，每周发作3~10次，每次持续3~5分钟，缓解后头昏嗜睡。中医病名癫痌，证型未明确提及，病因病机为七情失调、先天不足、跌打损伤、饮食不节、劳倦过度、暴受惊恐，导致心肝脾肾脏气失调，气机逆乱，痰浊及郁火内生。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及发作症状及病史，切诊未提及。

62岁男性，右手足酸重麻木，病程2个月。主诉右手足酸重麻木，发作于1月20日，持续2个月。现病史见头痛、指尖臂腿麻木、入夜心跳、失眠、气急、右肢无力、四肢不温、大便秘结、腰酸、面颊跳痛、牙痛。舌薄根腻，舌体有牵强感。脉左弦、右弦细。诊断为肝阳素亢，外风入络传经，痰湿为患，肥人气虚，水亏木旺。

患者62岁，女性。主诉失眠，伴有烦躁易怒，病程15年。月经紊乱，夜寐不安，烦躁，头晕头痛，神疲乏力，记忆力减退，胸闷口苦，多疑易怒，欲哭闹方得舒。形瘦面，舌质淡红苔光，脉弦，尺无力。中医病名属更年期综合征，证型为气阴两伤，阴虚阳亢，五脏失养。病因病机为肾水亏损，心阳浮越，心阴虚不能敛阳，导致心悸、头晕、盗汗等症。

患者49岁，女性。主诉右侧头痛如炸，痛连目系，上攻巅顶，病程2年。舌红，少苔，脉沉细数。证属阴虚，阴不制阳，阳气升腾，扰动清窍，脑络失荣。形体消瘦，神疲气短，失眠心悸。头痛部位以右侧为主，连及目系和巅顶，责之于肝胆。肾阴亏虚，水不涵木，肝阳亢盛于上，清窍不利。

患者47岁，女性。主诉高血压病史，血压波动与情绪相关，症状包括头昏、头痛、心悸、失眠、精神不宁、口干引饮、五心烦热、心口烧灼感、小便频繁、易汗出、全身疲乏、体重减轻、月经不规则。舌正常，脉弦强。中医辨证为肾虚肝旺，阴虚内热。舌脉无特殊，脉弦，舌苔薄白或薄腻。病因病机为肾虚肝旺，阴损及阳，肾虚水滞。

36岁男性，失眠1年余，病程3年，头晕头痛，记忆减退，入睡难，早醒，头痛头晕，口苦，胁肋闷懑，大便秘，易怒，好猜忌，多疑虑，怕独居，怀疑罹患精神病，悲观失望，坐立不安。舌质红苔薄黄，脉弦数。中医诊断为不寐，证型为肝阳上亢型。

女，43岁。主诉入睡困难近10年。病程10年。主要症状包括入睡困难、易醒、多梦、头晕头痛、心烦易怒、健忘、乏力。舌红，苔白。脉弦细。辨证为五志过极，郁而化火，久则气阴受伤，神明被扰。

64岁男性，头痛头晕，手指麻木，病程12年，体型较胖，舌澹少苔有齿痕，脉浮大无力，中医病名中风（偏瘫），证型肝肾阴亏、痰瘀阻络，病因病机为肝肾阴虚、痰瘀阻络，望诊舌澹少苔有齿痕，闻诊未提及，问诊头痛头晕、手指麻木，切诊脉浮大无力。

患者31岁，女性，主诉头痛5年，呈胀痛，以头顶为主，伴恶心、呕吐涎沫，晨起及午后加重。中医病名头痛，证型寒湿阻络，上犯清窍。望诊见舌质澹红，舌苔薄白。闻诊未提及。问诊见病程5年，曾服多种药物治疗。切诊见脉沉弦稍细，后诊脉沉缓。病因病机为寒湿阻络，肝胃不和。

女，50岁，主诉入睡困难，睡而易醒，头晕头痛，气逆上冲，精神疲乏，头昏脑胀，胸闷心悸气短。失眠。舌质淡，苔厚腻，脉弦缓无力。面色青黑。

45岁男性，全身性震颤2周，精神忧郁，颜面枯黄无光泽，舌苔白腻，脉象细弦，眼球如闪电转动，卧时震颤缓解，坐立时加剧，言语不流利，头昏头痛，心悸不寐，纳呆，尿黄。诊断为震颤（功能性失调），中医病名为肝风型颤证，病因病机为肝风内动。

患者21岁，女性，主诉左侧肢体麻木不适半年余。中医病名阴血不足型郁证，证型肝气郁结。病因病机为情志拂郁、气机郁滞。舌象苔薄白，脉弦细。主症包括左侧肢体不适、善惊、心悸、失眠多梦。病程半年。

女，48岁，月经周期紊乱，伴头痛、耳鸣健忘、心悸怔忡、夜寐梦扰、面部烘热、烦躁易怒、潮热出汗。舌质红、苔薄、脉弦细。证属肝肾阴虚，虚火上扰。

52岁男性，右侧肢体活动不灵伴失语5年，加重3天。长期头痛、头晕、心悸、失眠。面部潮红，舌质红、苔黄厚腻，脉滑数有力，血压210/100mmHg。诊断为中风，辨证为肝阳上亢，风痰上扰，蒙蔽清窍。

男，51岁，头晕头痛数年，近加重伴耳鸣眼花、四肢麻木，面赤口渴，失眠多梦，心烦急，舌红苔黄厚腻，脉弦长有力，血压180/100mmHg，诊断为阴虚阳亢、肝风内动、风阳犯脑，舌尖红赤，苔黄薄，脉沉弦。

患者49岁，女性，主诉断经后失眠、烘热汗出半年。症状包括失眠、烘热汗出、口干、心烦、心悸、头晕、头痛、小便黄赤、大便秘结。辨证为肝肾阴虚，心肾不交。舌质红，苔薄而少，脉弦细数。望诊见面色潮红，舌红少苔。闻诊无特殊描述。问诊包括断经史、失眠、烘热汗出、心悸、头晕、便秘、小便黄赤。切诊脉弦细数。