28岁男性,便血吐血,腹痛不能进食,病程半月,形体消瘦,面色萎黄,声音低微,疲乏倦怠,四肢紫斑,舌质澹红、苔厚,脉虚芤而数,大量便血色漆黑,吐血头晕目眩。中医诊断便血,证型气血两虚,脾不统血。四诊见面色萎黄,舌澹红苔厚,脉虚芤而数,便血色黑,吐血,紫斑,声音低微,疲乏。
脾虚便血脾不统血气血两虚
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患者11岁,男性,主诉头晕无力,病程2年余。症见血压偏低,苔薄白,脉沉。心电图示心动过缓,T波改变。太阴经、阳明经异常,辨经病在太阴经、阳明经。面色萎黄,舌苔薄白,脉沉。头晕无力,血压偏低,病程较长,属脾虚气血不足,运化失常,清阳不升,致头晕乏力,低血压。
脾虚低血压头晕乏力
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患者女性,42岁。主诉痛经20年,加重2年。经前1周出现乳房胀痛、小腹坠胀,行经后小腹痛剧烈,拒按,痛以脐下为主,近1年痛处转移至右腹股沟,痛呈针刺、刀割样,得温痛减。舌红、苔薄黄,左脉沉细,右脉沉弦。既往病史有子宫内膜异位症、盆腔炎。辨经病在厥阴经、冲脉。舌澹红、苔薄黄,脉弦细。舌暗红有齿痕,苔薄白,脉滑数。舌边澹红,苔薄白,少津,脉弦细。经络诊察见厥阴经、太阴经、足少阴经异常,手太阴经、手厥阴经异常。
脾虚湿盛痛经子宫内膜异位症冲脉瘀阻
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患者29岁,女性。主诉白带量多1年余。病程1年。中医病名带下病。证型脾虚型。病因病机脾虚肝郁,湿热下注或胃气不足,下元亏损。面色皖白。舌澹,苔白。脉缓弱。
脾虚带下病湿热肾虚
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患者27岁,继发性不孕1年。经前腹痛,月经色暗,周期正常,排卵正常。苔薄,脉弦滑。太阴经、足阳明经异常。病在太阴经、冲脉。辨经为太阴经、冲脉。选经为太阴经、足阳明经、任脉。脉象弦滑,后转为正常。舌脉正常。尿急尿痛,属泌尿系湿热。
脾虚不孕输卵管不通肝气郁结
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患者20岁,女性。过敏性哮喘2年。对艾味、白蜡、柏树、发酵面食、多种水果等物质过敏。发作时有哮喘、荨麻疹,重则休克。苔白滑,脉沉。太阴经、阳明经异常。病在太阴经。
脾虚津亏过敏性哮喘太阴经虚阳明经虚
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22岁男性,主要症状为腰椎第一节压缩性骨折、右胫骨粉碎性骨折、尿潴留,病程较长。面色㿠白,神疲乏力,懒言音低,纳食欠佳,大便干结,小腹胀满而坠,腰部时酸。舌苔黄腻而质谈,脉弦滑。诊断为中气下陷,脾气虚弱,湿热互结,气滞于下。
尿潴留尿道感染中气下陷脾气虚弱
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患者28岁,男性,主诉腹痛、便血、吐血、不能进食。病程近半月,逐渐加重,三天前突发便血吐血,色黑量多,伴四肢紫斑。面色萎黄,舌质淡红,苔厚,脉虚芤而数。头晕目眩,疲乏倦怠。中医诊断便血,辨证气血两虚,脾不统血。
脾虚便血气血两虚脾不统血
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陈某,47岁,男性。左侧头部酸痛,伴焦虑症5个月。左侧颞部酸痛,精神压力大,食欲不振,晨起吐痰多,痰稀。舌苔白,舌淡有齿痕,脉沉滑。病在足太阳经、足少阳经,病因在厥阴经、足太阴经。左悬颅有压痛感,舌象异常,脉象沉滑。
脾虚头痛焦虑症痰饮
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女,52岁,咳嗽5年余,冬季加剧。咳嗽伴咯痰黏稠或稀白,胸闷、气喘、气短,疲乏无力,食欲减少。舌质澹,苔白腻,脉滑。中医病名:久咳,证型:肺虚及脾,脾虚生湿,湿痰侵肺。
脾虚生湿久咳伤肺肺虚及脾湿痰侵肺
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女性,53岁,脐周痛3个月,近1个月加重,伴恐惧感、情绪澹漠、轻生念头、纳差、口苦、口干、消瘦、睡眠较差、多梦、入睡困难。舌澹,苔白厚干,脉沉细。太阴经、少阴经异常,脐周围按之僵硬。病在太阴经、少阴经。经络诊察示太阴经、少阴经、阳明经异常。二便调。尿频、尿热、尿痛,有泌尿系感染史。恶风、虚汗。
脾虚肠易激综合征抑郁症气滞
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患者30岁,女性,闭经4个月。无妊娠反应,苔白,舌澹,脉沉缓。体重增加明显,有3年人工流产史。足太阴经、足少阳经异常。病在太阴经,辨经示足太阴经失调。舌淡苔白,脉沉缓提示虚证。生活压力大可能为诱因。足太阴经、足少阴经异常,脾肾两虚,血海虚,致闭经。
脾虚闭经肾气虚血海虚
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患者52岁女性,主诉咳嗽5年,冬季加重。咳痰黏稠或稀白,伴有胸闷、气喘、气短、疲乏、食欲减退。舌质澹,苔白腻,脉滑。诊断为肺脾气虚,脾虚生湿型咳嗽,证属久咳伤肺,肺虚及脾,脾虚生湿,湿痰侵肺。
脾虚咳嗽肺虚湿痰
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女,71岁,咳嗽1年多,咳白沫痰曾带血,午后加重,遇冷加剧,胸满平卧加重,恶热,呼吸道过敏,口干少津多饮,苔白少津,脉滑,有高血压、颈动脉硬化、支气管扩张病史,病在少阴经、太阴经,属脾虚致咳,少阴经、手太阴经、督脉异常,辨经少阴经、太阴经,选经少阴经、太阴经、阳明经、督脉,舌象白少津,脉滑。
脾虚咳嗽颈动脉硬化胸满
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患者42岁,女性。主诉大便稀溏近1年。症状包括大便夹杂未消化食物残渣,每日2~3次,伴腹胀、肢软神疲、饮食乏味、胃纳不佳。面色萎黄,精神不振,舌嫩苔白,脉濡细。中医诊断为泄泻,证型为脾胃虚弱,病因病机为脾胃虚弱,健运失司。
泄泻脾胃虚弱舌白苔脉濡细
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患者男性,46岁。腹胀20余年,每日饥饿时腹胀加剧,下午尤甚,叩之若鼓,矢气后缓解,饮食减少,打嗝困难,畏寒肢冷,神疲倦怠,大便溏泄,气短乏力。舌澹苔白而润,脉沉迟而缓。胃肠集气多,胃镜示萎缩性胃炎。脾阳不振,运化失司,胃失和降。
脾虚湿胜脾阳不振运化失司胃失和降
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女,62岁,咳嗽,痰白,病程7年余。咳嗽,恶寒,神疲,乏力,胸脘作闷,大便时溏。舌淡,苔白腻,脉濡滑。咳嗽,痰湿蕴肺。脾失健运而聚湿生痰,上渍于肺。
脾虚咳嗽痰湿蕴肺气虚
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患者女性,40岁,主诉间断性头痛4年余。头痛早轻暮重,遇劳则剧,身体瘦弱,神志憔悴,面色苍白,面容痛苦。舌苔薄白,脉沉细无力。病因病机为失血导致血分不足,气血不足表现为身体瘦弱、神志憔悴、面色苍白、脉沉细无力。
头痛血虚气血不足
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男,36岁,泻水样便1月余,精神萎靡,面色无华,腹痛绵绵,喜温喜按,口不渴,大便中有不消化食物。泄泻,脾阳虚证,脾阳不足,寒湿内盛,运化失常。面色无华,舌淡胖有齿痕,脉沉迟。腹痛喜温,便稀有未消化食物,口不渴,精神萎靡。脉沉迟。
泄泻脾阳虚肠寒胃寒
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女性,30岁,腹胀、便溏1年,手足凉,畏寒,偏头痛,口苦,起急,经前精神不好,白带多,易倦,脉滑弦沉,舌胖苔白,根部剥脱,手足太阴经异常,病在太阴经,脾虚肝乘。
脾虚腹胀便溏肝乘
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