患者男性,右手拇指麻木不仁四月余。少阳阳明合病。肺热,大肠湿热,脾虚挟湿饮,小肠湿热,膀胱血气两虚而气化不及,三焦湿热。手太阴肺经、手阳明大肠经、足太阴脾经、手太阳小肠经、手太阳三焦经、足太阳膀胱经数值异常。
脾虚湿饮右手拇指麻木少阳阳明合病肺热
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患者现症为中风瘫痪。右手鱼际纹、近心横曲纹、中指地部及虎口处呈现青黑绛红气色,提示厥阴肝经、阳明胃经、大肠经、心包经、肾经及下焦存在寒热错杂、风邪侵袭。井穴知热感度测定显示大肠经、小肠经、膀胱经、三焦经、胆经、肝经左右侧数值失调,心经、肾经、胃经、脾经亦存在明显异常,提示心阳虚、肾虚寒、脾胃寒湿、肝胆血虚寒瘀、大肠虚寒挟痰湿。
中风瘫痪血虚寒瘀肾虚寒心阳虚
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患者年龄4岁,女性。主诉尿频1年余,近期频作,遗尿,沉睡。舌红苔白,脉象心肺常。诊断为小儿尿频,辨证为肺脾不调。舌红苔白,脉象心肺常。病机为肺气不足,外邪侵袭,肺失宣降,脾虚不能散津归肺,水道失职,膀胱气化失司。
脾虚尿频肺气不足肺脾不调
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患者年龄42岁,男性。主诉头痛十余年,遇风寒、劳累易发作,发作时头脑沉重、畏寒、头部胀痛,喜暖,恶吵闹,发作持续3~5天,疲乏欲寐。中医诊断头风痛,证型属寒束经脉,病机为寒邪束表,络脉拘急,兼有脾虚生湿。望诊见舌色晦滞,闻诊无特殊,问诊提示家族史及既往病史,切诊未明确提及脉象。
脾虚生湿头风痛寒束于表血瘀阻络
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患者46岁,男性,主诉腰痛、乏力、眼睑肿胀、眠差、盗汗、小便黄少不利、大便3日1次。既往有10年腰痛史,2008年患急性肾炎。舌质澹,苔黄腻,脉沉滑。中医诊断为风水,病机为脾虚湿阻。舌象澹红,苔薄白腻或薄白,脉沉滑或沉细或细滑。病程较长,属慢性肾炎急性发作。
脾虚湿阻慢性肾炎腰痛乏力
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患者60岁,男性,主诉双下肢乏力、头部胀痛,病程10天。头痛以左颞部为甚,持续性发作,右侧肢体乏力,睡眠差。舌澹暗、边有齿印,苔薄白,脉细涩。中医诊断为中风,辨证为气虚血瘀痰阻,脾肾两虚。体征示神志清,精神差,左侧肢体肌力正常,右侧肢体肌力4级,脑膜刺激征阴性。
脾虚肝郁中风中经络气虚血瘀脾肾两虚
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患者,女,61岁。主诉右侧肢体麻木、活动不利伴尿失禁13天。现病史示右侧半身不遂、麻木,肢体瘫软,口舌歪斜,气短乏力,小便失禁。舌质暗澹有瘀斑,苔白腻。脉沉细。中医诊断中风(气虚血瘀),小便不禁。病位在膀胱,涉及肝、督脉、三焦。病因病机为气虚血瘀,膀胱气化失司,肾气不固,水液代谢失常。
脾虚中风气虚血瘀尿失禁
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患者61岁,女性,反复胸闷气促14年,加重伴腹胀1周。胸痹,痰瘀互结证。面色澹,舌边有瘀斑,苔滑或稍黄,脉沉细而滑。胸闷气促,活动后加重,夜间不能平卧,腹胀痞满,恶心呕吐清水样胃内容物,纳差,乏力,偶有咳嗽,咳少量白痰,小便短少。
胸痹痰瘀互结脾肾亏虚心功能级
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患者31岁,女性。主诉低热1个月,午后三时左右体温37.5℃,伴倦怠乏力、头晕、眠差、梦多、溲频色黄。舌质淡红,苔薄白,脉沉细滑少力。中医诊断虚热,证属气虚血弱。舌象淡红,苔薄白,脉沉细滑少力。
脾虚泄泻低热气虚血弱口干舌涩
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患者女性,34岁,主诉头痛反复发作5年余。主要症状为左颞部疼痛,持续半天以上,伴头晕耳鸣、恶心呕吐、痰涎,月经期头痛加重,伴腰酸、神疲、烦躁、多梦、纳食欠佳、口干欲饮、腹胀、夜寐差、大便稍干。体征示面色萎黄,舌澹胖,苔白稍干,脉弦滑。中医诊断为痰浊头痛。病因病机为痰饮内停,上扰清明,兼脾肾阳虚。
偏头痛痰浊内停脾肾阳虚肝脾两虚
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7岁男童,主诉大便干结,一周始行一次,腹满,午后低热,咳呛痰阻喉鸣,舌苔薄腻,脉弱而滑,诊断痰湿交结,后转为脾虚夹滞,舌苔已薄,便秘不通,腹痛时作,低热未尽,神色萎,脉濡弱。
脾虚便秘腹满低热
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陈某,47岁,男性。左侧头部酸痛,伴焦虑症5个月。左侧颞部酸痛,精神压力大,食欲不振,晨起吐痰多,痰稀。舌苔白,舌淡有齿痕,脉沉滑。病在足太阳经、足少阳经,病因在厥阴经、足太阴经。左悬颅有压痛感,舌象异常,脉象沉滑。
脾虚头痛焦虑症痰饮
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女,48岁,发作性头胀痛伴剧烈呕吐十年,近一年发作渐频而重,诱因多为生气、焦虑、劳累。头痛痛引巅顶,如裂如劈,呕吐频繁,吐清水、粘沫及胆汁样苦水,胃凉,影响食眠,喜静,厌噪声。舌质淡红,苔薄白腻,脉沉弦稍滑。证属脾虚胃寒,痰饮中阻,肝木偏亢,厥气上逆。
脾虚胃寒神经性头痛神经性呕吐痰饮中阻
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患者27岁,女性。右耳中发堵13天,伴突发性耳聋、耳鸣、右额胀拘紧、右面发热、面赤、口干口苦、急躁、大便不爽,经期过长、小腹发凉。经络诊察示少阳经、太阳经、手阳明经、厥阴经、足太阴经异常。辨经示病在少阳经、太阳经,兼有阳明经热。舌象、面色未明确描述,脉象未提及。
突发性耳聋耳鸣肝火上炎脾肾阳虚
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女,45岁。全身游走性酸痛10余年,近三四年来加重,伴腰酸心悸、头晕眼花、胃纳不馨、嗳气泛恶、大便秘结。舌质偏红,苔薄白,中微剥。寸口脉沉细带数,太冲脉弦大,冲阳脉沉细,神阙有动悸,腹部弛缓。久病元气不足,气阴两亏,肝气郁结,木乘脾土,反侮肺金,中气虚陷,治节不行,气痹而厥。血不养肝,肝气横逆。肝木之邪渐平,脾胃之气稍振。太冲脉静,冲阳脉转强,神阙压痛渐减,精神转佳,惊惕得除,头昏眼花减,颈项牵掣舒。
脾虚气痹肝气郁结气阴两亏
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患者男性,54岁。主诉腹胀、腹痛、呃逆、上腹部不适、纳少。病程较长,胃癌术后出现肝转移。中医病名属阳黄,证型为肝郁脾虚,湿热发黄。病因病机为湿热蕴结,熏蒸肝胆,胆汁外溢,致身目黄染。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见黄疸、腹胀、纳少、尿少,切诊未提及。
肝郁脾虚脾虚胃癌肝转移湿热发黄
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钱某,女,32岁。反复腹泻3年余,日3~4次不等,稀煳黏液便,伴腹痛腹胀,以下腹和左下腹多见,排便不净感。神情焦虑。舌澹红,苔薄白,脉弦细。中医诊断泄泻(脾胃虚弱),辨证脾虚湿盛。结肠镜示结肠痉挛,黏膜充血水肿。X线钡剂灌肠示结肠充盈迅速,袋形增多、加深。
脾虚湿盛泄泻肝气郁滞
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患者54岁,女性,形体虚胖,体重94公斤,血压22.0/12.0kPa(165/90mmHg),月经闭止3年。面色萎黄,舌苔薄白,脉沉细。主诉肥胖,病程较长。中医病名为肥胖病,证型未明确提及,病因病机为禀赋、肥甘、少劳致湿、痰、水、瘀(脂)内聚,转输失调。
脾虚肥胖病痰盛湿热
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患者年龄22岁,女性。主诉为胎位不正,病程未明确。中医病名为胎位不正。证型未明确。病因病机未明确。面色未提及。舌象未提及。声音未提及。气味未提及。症状描述未明确。病史未明确。脉象未提及。
脾虚胎位不正肝气郁结肾虚
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占某,女,60岁。发作性头痛30年,加重1个月。头顶及后头部钝痛,麻胀感,头昏沉,伴头晕,有时恶心,呕吐黏液,面白少华,畏寒肢冷,食少纳呆。舌质瘀暗,苔白腻,脉沉弦。中医诊断头痛(痰瘀互结)。舌体胖大,质暗,苔白而干,脉沉弦。舌质暗,边尖红,苔白腻,脉弦。舌体胖大,质暗,苔白,脉沉弦。病程30年。
脾虚不运头痛痰瘀互结肝胆郁滞
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