刘某,男,48岁,头晕胸闷,胸痛掣背,心悸时烦,动则气短,形体瘦削,面色黯红,睡眠欠佳,口唇微紫,舌质澹红,苔薄白润,脉沉细涩。张某,男,39岁,疲乏无力,睡眠欠佳,口唇微黯,舌质黯红,苔薄白,脉细涩。李某,男,40岁,胸闷、气憋、心悸,咳吐黄稠痰,口唇微青紫,舌质黯红,苔薄黄腻,脉细濡数。中医病名包括胸痹、心悸、眩晕,证型为气阴两虚,痰瘀凝滞,心肝失调,气滞血瘀,胸阳不振。望诊见面色黯红、舌质澹红、黯红、红,苔薄白、薄黄腻。闻诊未提及。问诊见胸闷、心悸、气短、头晕、咳吐黄痰。切诊见脉沉细涩、细数、细濡数。
胸痹心痛气阴两虚痰瘀凝滞心肝失调
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男,42岁,顽固性失眠2年余,彻夜难眠,少睡则乱梦纷纭。头晕且痛,面色黧黑,胸背、下肢肌肤甲错。舌略紫、苔黄腻,脉细弦。肝郁日久,气滞血瘀,神魂失养。
顽固性失眠气滞血瘀头晕头痛肝气郁结
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患者经行不畅,癸水后期,食后腹胀,头晕失眠。脉弦滑而数大。湿热相郁,肝家亦盛。情志内伤,郁怒伤肝,肝失条达,气滞血瘀,横克脾胃,胃气上逆。面色无华,舌质红,苔黄腻。声音低微,气味无特殊。问诊提示经行不畅,色紫瘀块,少腹胀痛,胸脘满闷,食欲不振,胁肋窜痛,大便秘结。脉弦滑而数大。
头晕失眠气滞血瘀经行不畅湿热相郁
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患者61岁,男性,左眼突然视物不见5天。主症为左眼视物不见,伴眼胀、头晕耳鸣、性情急躁易怒、失眠。高血压病史5年。舌质黯红,舌下有瘀点,苔薄白。脉弦有力。中医诊断为视网膜中央动脉阻塞,证属气滞血瘀。眼底检查示左眼视盘边界稍模糊,视网膜动脉纤细如线,静脉正常,视网膜后极部呈乳白色混浊,黄斑樱桃红斑点。血压152/94mmHg。
气滞血瘀视网膜动脉阻塞高血压眼底动脉硬化
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患者70岁,男性。主诉为胸前区不适、头晕眼黑,病程20天。临床表现包括心前区隐隐作痛、牵引背部、心悸气短、神疲乏力、头晕失眠。面色不华,舌质红,有齿痕并有紫斑,脉象细弱。中医诊断为气阴两虚兼血瘀型胸痹。病因病机为气阴两虚,气滞血瘀,心失所养。
头晕失眠心肌梗死气阴两虚血瘀
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61岁男性,左眼视物不见5天,伴头晕耳鸣,性情急躁易怒,失眠。舌质暗红,舌下有瘀点,苔薄白,脉弦有力。中医诊断气滞血瘀。眼底检查示左眼视盘边界模糊,颜色淡白,视网膜动脉纤细,静脉正常,黄斑部呈樱桃红斑点。血压180/98mmHg。
气滞血瘀视网膜中央动脉阻塞肝郁不舒
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患者年龄68岁,男性。主诉胸闷、胸骨后隐痛6年,近月加重,日发3~4次,每次持续2~5分钟。伴随头晕、气短、乏力、腰酸、畏寒、夜尿多、睡眠欠佳。舌体胖质暗,苔薄白。脉细。中医诊断为心肾两虚,气滞血瘀,胸痹心痛。
气滞血瘀头晕冠心病心绞痛
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患者男性,45岁。主诉颈项强硬,头晕目眩,手足麻木,胸闷发憋。病程1年余。中医诊断为骨痹。证型为肝肾不足,气滞血瘀,痰浊阻滞。望诊见舌苔白厚腻,质暗澹。闻诊未见明显异常。问诊见精神倦怠,头晕行走须扶物,肩臂疼痛麻木,腰膝酸困,足膝无力,失眠健忘,手足心热。切诊见脉沉弦细。
气滞血瘀头晕目眩失眠健忘骨痹
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患者男性,57岁。反复心胸区闷痛半年余。心前区疼痛于劳累及情绪激动时诱发或加重,伴心悸、头晕痛、夜寐梦扰、纳差、神疲乏力。形体肥胖,舌胖边有齿痕,舌苔白腻,脉细。证属脾虚肝郁。
气滞血瘀冠心病心绞痛脾虚
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女,43岁,主诉发作性头胀痛10年。头痛,病程10年。头额部两侧发作性胀痛,耳鸣,脑鸣,眠差,小便频数,时有眼睑及脚踝部水肿。面色晦暗,舌质红,苔薄黄,脉弦细。高血压病史5年,淋病史3年。血压180/130mmHg,脑血管痉挛,三酰甘油升高,尿蛋白(卅),心电图示下壁前侧壁T波改变。
气滞血瘀头痛高血压肝阳上亢
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患者年龄38岁,男性。主诉头顶及左颞部头发成片脱落,病程2个月,伴有头晕耳鸣、失眠多梦、神疲乏力、腰膝酸软。舌澹,苔薄白,脉细数。中医诊断为斑秃,证型属肝肾阴虚,病因病机为肝肾阴虚,气血不能荣养肌肤。脱发部位为头顶及左侧颞部,脱发面积如钱币大小,边缘清楚,伴有头皮脱屑。
失眠多梦头晕耳鸣斑秃肝肾阴虚
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患者42岁,女性。食欲减退,精神疲倦,全身皮肤逐渐变黑,面部及双手裸露部位为重,口唇及齿龈黏膜有蓝褐色色素沉着,厌食、恶心、腹痛、便秘,经少色澹。身体消瘦,体重下降,疲软无力,语言低微,动则气短,畏寒肢冷,头晕失眠,记忆力减退,视力模煳,病情晨轻暮重,右下腹有轻度压痛。脾肾阳虚,气滞血瘀。疲倦欲寐,畏寒肢冷为肾阳虚;腹痛便秘,食少消瘦为脾虚;皮色黧黑为肝脾肾虚气血郁滞;唇龈青黑为肝邪乘脾;失眠头晕、视力模煳为肝脾肾俱虚。脉沉细而弱。
气滞血瘀脾肾阳虚肾上腺功能减退色素沉着
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19岁女性,自汗、盗汗、失眠2月。情绪抑郁,寡言少语,夜寐梦纭,善忘,食少便溏,腹胀,月经不调,白带清稀。舌澹有瘀点,苔薄白,脉细。中医诊断为盗汗,证属心脾两虚、气滞血瘀。
气滞血瘀失眠心脾两虚自汗
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19岁女性,自汗、失眠2月。情绪抑郁,寡言少语,夜寐梦纭,入睡困难,善忘,食少便溏,腹胀,月经不调,白带清稀。舌澹有瘀点,苔薄白,脉细。证属心脾两虚,气滞血瘀。
失眠气滞血瘀自汗心脾两虚
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陈某,42岁,男性,顽固性失眠2年余,彻夜难眠,少睡则乱梦纷纭。性情忧郁,头晕且痛,面色黧黑,胸背汗斑累累,下肢肌肤甲错。舌略紫,苔黄腻,脉细弦。病因肝郁日久,病机气滞血瘀,神魂失养。
顽固性失眠气滞血瘀头晕头痛肝气郁结
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李某,男,56岁。胸前区憋闷疼痛,心悸气短,头晕体倦,心烦急躁,梦多失眠,面色无华,舌红少苔,脉濡缓。中医诊断胸痹、真心痛。辨证气机不畅,心血瘀阻。望诊面色无华,舌红少苔。闻诊未提。问诊有胸闷疼痛、心悸气短、头晕体倦、心烦急躁、梦多失眠。切诊脉濡缓。
气滞血瘀心肌梗死胸痹真心痛
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患者年龄21岁,女性。主诉双侧乳房未发育5~6年。现病史示乳房平塌如幼女,月经量多有瘀块,腰腹疼痛,头晕、胸闷、烦躁、夜卧不安、多梦、纳差。体征示面色萎黄,右少腹有肿块,舌淡紫尖红,苔白,脉细弦。中医诊断痿证,证型肝郁气滞。病因病机为肝气郁结,气病及血,肝克脾土,气郁生热,气滞血瘀。
气滞血瘀失眠乳痿肝郁气滞
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78岁男性,高血压病史20余年,常见头晕、头痛,心中悸动不安。近1月头痛眩晕加重,兼见目赤烦躁、大便干结,血压波动较大,压差明显。舌红苔黄,脉弦数。诊断为眩晕(高血压病),证型为肝火上炎。
高血压肝火上炎头痛眩晕
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患者67岁,男性。主诉头晕头痛、腰酸耳鸣、不寐健忘,病程半年。中医诊断为脑萎缩。证属阴虚精亏,气滞血瘀,脑海空虚,神明失养。望诊见表情呆滞,形体消瘦,舌澹暗,苔少,舌面有裂纹。闻诊未见特殊。问诊提示性格改变,记忆力减退,计算能力下降。切诊脉沉细略数。
气滞血瘀失眠脑萎缩肾阴虚
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患者年龄60岁,女性。主诉包括头晕、目眩、耳鸣、口苦、烦躁不安、失眠多梦、胸闷胸痛,病程20年高血压,10余年冠心病。中医诊断为眩晕、胸痹。证型为气阴两虚、痰浊血瘀、风阳上扰。舌质胖暗苔白,脉细。血压160/100毫米汞柱,心电图ST-T改变。
气滞血瘀头晕目眩高血压冠心病
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