寒凝

患者51岁，男性。全身乏力、下肢无力、走路如踩棉花、双侧小腿麻木发凉刺痛、手尖麻、四末冷、头昏沉。舌苔黏腻厚腐色黄，脉弦略滑数。中医诊断为消渴，证属脏腑热，经络寒。

25岁女性患者，主诉尿蛋白阳性，隐匿性肾炎，血沉升高，SSA抗体阳性，补体C3及IgG升高，经期痛如折，经量少色暗，便溏，下肢及腹股沟、髋部酸痛，怕凉，白带多而无味。舌澹红，苔薄白，脉沉细。中医诊断未明确记载，病机未明确描述。

患者年龄19岁，女性。主诉左下肢酸软无力，病程两年，小腿窝有肿物，劳累或寒冷时症状加重。舌质澹，苔灰，脉细涩。辨证诊断为血不养荣，荣卫不和，壅阻筋脉发为肿瘤。瘤生于委中穴，质软，压痛，表面光滑，色泽微青。

患者55岁，男性，主诉胃痛反复发作十年，近因受寒诱发，伴呕血、黑便。胃脘隐隐冷痛，喜温喜按，面黄肌瘦，精神紧张，畏寒肢冷，腹胀食少，泛吐清水，呕血，大便溏泻色黑。舌淡苔白，脉沉细弱。证属虚寒胃痛合并呕血、便血。胃镜检查示多发性溃疡，可疑恶变。

女性，25岁，腹痛病史6年，感寒邪后腹痛发作，伴恶心呕吐。脉濡，舌澹苔白。手术后留瘀，西医诊为肠黏连。腹痛未止，脉迟，舌澹苔白。腹痛减轻，精神好转，脉缓，舌质澹红，苔薄白。腹痛大减，脉弦，舌红苔黄。腹痛止，脉缓，舌润苔退。术后瘀阻，寒邪内侵，气血不畅，腑气不通。面色无华，舌澹或澹红，苔白或薄白或黄。脉濡、迟、缓、弦。

患者男性，46岁。周身抽掣样游走性疼痛，痛无定处，两腿冷痛，痛处固定不移，病程七八年。风寒湿痹。证型为风寒湿痹。脉浮大无力，舌淡无苔。四肢关节及痛处无异常改变，食欲尚佳。

患者34岁，女性。主诉经行量多，淋沥10天，少腹牵掣痛。子宫前壁黏膜下肌瘤5cm×5cm，子宫增大如妊娠50天。中医病名癥瘕，证型气滞血瘀、寒凝。病因病机为寒凝、气滞、血瘀。望诊未提，闻诊未提，问诊示经行量多、少腹痛、人工流产史，切诊未提。

女，32岁，反复多关节疼痛4个月余。产后5个半月，双手、双膝关节疼痛，怕冷，大便干，月经2个月前一次。舌暗红边有瘀点，质干苔薄，脉细弱数。辨证为血虚血瘀寒凝。

女，22岁，左胁痛2年，夜间及晨起痛重，为钝痛，伴纳差，舌淡苔白，脉沉弦，辨证为肝郁气滞，兼有血瘀。二诊见舌红苔白，胃脘痛拒按。三诊胁痛微，胃痛止。

患者年龄50岁，男性。主诉腰痛3天。病程3天。中医诊断腰痛，证型肾虚寒凝血瘀证。望诊痛苦面容，舌澹紫，苔白。闻诊未提及。问诊腰痛遇寒加剧，日轻夜重，伴双下肢麻木、酸软无力。切诊脉弦。

患者年龄62岁，女性。颜面部及两上肢皮肤肿硬4个月。颜面部及两上肢皮肤肿硬，指端厥冷、色紫黯，舌体硬难外伸。舌淡苔白滑，脉细。证属阳虚卫外不固，肌肤寒凝血瘀，腠理痹塞不通之皮痹。中医诊断为痹证（皮痹）。

9岁女性患者，主诉右上腹剧痛，四肢厥冷，唇青，面色时红时青，额汗频频，食欲不振，便溏。脉象虚细。舌象未提及，面色异常，症状表现为寒热错杂之象。病程未明确，症状以腹部疼痛为主，伴全身寒象与虚象。中医病名未明确，证型未直接说明，病机可能涉及寒凝气滞、脾胃虚弱。

6岁男性，腹痛数月，脐周为甚，时轻时重，偶有嗳气。舌淡无苔，脉沉缓。寒湿郁阻中焦，气滞作痛。

女，46岁，脘胃痛6年，秋冬春发病，吐酸水，上脘部疼痛，喜按喜暖，遇寒加剧，反酸，纳呆，腹胀，消瘦乏力。舌苔白腻，边有齿痕，脉沉细。中医诊断胃脘痛，证型属虚寒证，病因病机为脾虚寒凝，气滞血瘀。

患者年龄62岁，男性。主诉寒疝腹痛，阴囊清冷，结硬如石，控引左少腹作痛，遇寒痛甚，适温则舒。病程长，长期外出，不避寒暑。脉沉弦，舌淡苔白。辨证为寒疝，病因属寒邪侵袭，阳气受损，气血凝滞。

患者64岁，男性，主诉多食多饮多尿14年，左足小趾破溃2月余。神清，体温正常，双侧膝反射减弱，双下肢浅感觉减弱，痛觉尚可，双足背动脉搏动减弱，左侧明显。左足小趾末端缺损，创面黯红色血痂，少量血性渗出，无特殊气味，周围无红肿，皮温降低。空腹血糖9.4mmol/L，餐后2小时血糖12.4mmol/L。中医诊断消渴，脱疽，证属阳虚寒凝，痰瘀阻络。舌象未提及，脉象未提及。

患者40岁，男性。主诉头痛一年余，加重三个月。头痛如锥刺，时轻时重，痛处固定不移，手足发凉，胃纳欠佳。舌质黯淡，苔白而润，脉弦迟。中医诊断头痛，证属血瘀型。辨证为寒凝经脉，气滞血瘀，脉络阻塞。

25岁 女性 经行后小腹冷痛 月经量少 色黯淡 有淤块 形寒畏风 头痛 四肢酸楚 舌苔滑白 脉浮紧 表里合邪 寒客胞中 血为寒凝

患者左半偏枯，左手足及半身冷如冰，寸步不能行动。脉沉痰郁，右半身尚温，脉和滑。中医诊断为中风，证型属痰瘀阻络，病因病机为痰浊内阻、阳气不达。望诊未提。闻诊未提。问诊示偏枯、肢体寒冷。切诊示脉沉痰郁，右脉和滑。

女，28岁，痛经8年，经前小腹下坠冷痛，经行痛剧甚则昏厥，经色紫暗，经量少伴血块，呕吐，腹痛喜温喜按，平素易外感。舌澹红，体大，苔白，脉沉紧。中医病名痛经，证型寒凝血瘀，病因病机寒邪内阻，气滞血瘀。