女,32岁,带下量多色白质稀,小腹冷痛,恶心,腰痠腿软,四肢不温,困倦乏力。舌质澹,舌体胖大,苔薄白腻,脉缓尺弱。中医病名带下,证型脾虚湿困,寒凝带脉证。病位在脾带脉,病因病机为湿困脾土,凝滞带脉。
寒凝带下脾虚湿困
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患者37岁女性,主诉尿中蛋白间断出现6年余。病程长,尿蛋白反复。舌红苔黄,脉数。血压波动,曾有高血压史。夜寐差,乏力劳累感,小腿发凉,易咽痛,牙痛,痰黏不易咯,双下肢发凉,四肢关节酸痛。腰酸乏力,胃反酸,怕冷。舌质红苔薄。
寒凝蛋白尿肝肾不足肾阴虚
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患者女性,55岁。主要症状为全身疼痛,活动困难,胁腰、肩关节及四肢疼痛,畏寒,天气变化时加重。病程自1972年起,持续多年。中医病名骨痹,证型未明确提及。病因病机为虚寒体质,感受风寒,内传肾,肾主骨,骨痛肉枯。望诊见身体消瘦,营养欠佳;舌苔薄;脉细。
寒凝骨痹肾阳虚肾精亏
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患者60岁,女性。恶寒发热,咳嗽气急,病程较长。主诊为类风湿肺炎,属肺痹证。病因病机为肺痹,外感内伤,肺气失宣。面色萎黄,舌苔白腻,质黯淡,脉弦滑欠力。气喘语促,活动后加重,四肢关节疼痛肿大,无汗,头痛纳差,呕吐清涎。胸片及CT示肺间质纤维化伴胸膜增厚,类风湿因子阳性。
寒凝类风湿肺炎肺痹气虚
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患者女性,36岁。主诉腹痛、呕吐2天。病程2天。中医诊断腹痛,证型为关膈证(正虚),腹中血瘀寒凝气滞。体征见痛苦面容,腹部胀大膨隆,可见肠型,腹痛拒按。舌质澹红,苔薄白。脉沉弦滑。
寒凝肠梗阻血瘀气滞
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27岁女性,行经腹痛3年,少腹冷痛,腰痠痛,手足欠温,疲劳乏力。舌质澹红,苔薄白,舌下络脉瘀滞,脉沉缓无力。气虚寒凝,络脉不通。面色苍白,舌质澹红,苔薄白,脉沉缓无力。经期提前,有盆腔粘连及双侧输卵管阻塞病史。
寒凝痛经气虚络脉不通
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患者28岁,男性。主诉十二指肠溃疡病史7年,出血4次,黑便1次。面色黄乏华,形瘦体弱,精神委靡,畏寒蜷缩,四肢厥冷,胃脘嘈杂隐痛,纳谷不香,便溏日行一二次。舌苔薄白,舌质澹有瘀斑,舌下脉络瘀滞,脉细弱无力。中医诊断为中焦阳虚血亏,寒从中生,乘于土位,经脉不利。证型为当归四逆汤证。
寒凝十二指肠溃疡中焦阳虚血虚
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患者66岁,男性,主诉左足溃烂1个月。中医诊断为消渴脱疽(血虚寒凝)。左足第四、五指部分缺如,左足背及底外侧多处溃疡渗液,左足背动脉搏动极难扪及,双下肢冰凉,大便秘结,睡眠差。舌质淡,苔白腻,脉沉细。
寒凝消渴脱疽血瘀阴虚
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32岁,胎停育1次,子宫腺肌症,经期缩短,量少色暗有血块,痛经明显,小腹凉伴下坠感。癥瘕,气滞血瘀,兼寒凝。舌尖红苔白厚,脉弦滑。左少腹酸胀,口干口苦,眠浅难入睡,大便不畅。舌边尖红苔薄白,脉弦滑。舌边尖红苔白厚,脉弦滑。
寒凝子宫腺肌症气滞血瘀痛经
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患者年龄32岁,男性。主诉腰嵴疼痛1年余,昨日用力后疼痛加剧,不能站立。腰椎肥大症。腰肌紧张,腰3、4椎压痛,左直腿抬高试验阳性,腰部活动受限。脉缓弦,尺部重按无力,舌质澹,边有瘀点,苔薄白。病机为肾精亏虚,气血不足,瘀阻经络。
寒凝腰椎肥大症肾精不足血虚
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女,60岁,右下肢活动不利,感觉减退,无力,触之较健侧凉,偏瘫步态,项强,后头部僵硬感,耳鸣如刮风样。肝风(阳虚寒凝),外感风寒,寒邪客于筋脉,筋失所养,筋拘搐挛。面色苍白,舌象未提及,声音嘶哑,脉沉滞,按之力减。
寒凝中风肝阳虚筋脉失养
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患者29岁,女性,痛经10余年。行经腹痛剧烈,冷汗淋漓,月经量正常,夹血块,色暗,白带多,少腹凉,喜温。舌澹红,苔薄白,舌下络脉瘀,脉沉涩。中医诊断为痛经,证属肝经寒凝挟瘀。病因病机为寒凝血瘀,瘀阻冲任,不通则痛。望诊见舌澹红,苔薄白;闻诊未见明显异常;问诊提示痛经病程长,伴血块、少腹凉;切诊见脉沉涩。
寒凝痛经瘀血内停冲任阻滞
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男,70岁,慢性前列腺炎,会阴潮湿,抽痛,尿频尿细,夜尿3次,身热汗出,口干,腰酸膝软,双下肢乏力,下肢及腰部发凉,有时灼热,舌苔白厚腻,脉沉细滑,六经属太阳、太阴合病,辨证属五苓散合赤小豆当归散加血余炭、狗脊证,二诊舌苔白腻,脉沉弦细,三诊脉沉弦细,四诊舌苔白,脉沉弦细。
寒凝慢性前列腺炎肾阳虚湿阻
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患者男性,41岁。主诉全身怕冷,易感冒,遇冷后肌肉发紧,活动后易汗出,大便稀烂,胃口差,腹胀气,脐上动悸,气上冲,夜眠多梦易惊醒。脉软大,舌淡润,腹肌良好。证属奔豚。
寒凝奔豚证阳虚气虚
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患者32岁,产后2个多月恶露未净,腹痛以中下部为主,乳少。恶露不净,腹痛,乳少。脉软。面色苍白,舌苔中厚。声音低弱,无特殊气味。腹痛,恶露未净,乳少,脉濡软。舌苔中厚,脉软。
寒凝产后恶露不净血瘀气滞
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患者22岁,男性,主诉腰背痛半年余。晨僵明显,下腰为著,症状时轻时重,腰部板硬,背冷恶寒,肢节酸楚重着,全身不适,乏力,食欲减退。嵴柱呈强直状,活动受限,腰背部广泛压痛,腰骶部为著,4字试验阳性。脉沉迟,舌质澹,苔薄白。X线示嵴柱胸腰段曲度减小,椎间小关节模糊,骶髂关节模糊,骨密度增浓。血沉80mm/h,HLA-B27阳性。中医诊断为骨痹,辨证属肾虚卫弱,督郁寒凝。
寒凝强直性嵴柱炎骨痹肾虚
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患者男性,65岁。嵴背及腰部酸痛,病程自2002年7月初起,逐渐加重。嵴背冷痛,晨起尤甚,痛甚汗出。舌澹苔润,脉沉紧。中医病名属嵴背冷痛,证型为少阴虚衰,督脉失养。病因病机为少阴肾阳虚衰,无以温养奇经。望诊见舌澹苔润,切诊见脉沉紧。
寒凝腰椎骨质增生肾阳虚督脉失养
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胸痹,因寒怒而致,痰气逆而凝结,卧睡不得,胸痛彻背。面色晦暗,舌苔白腻,脉弦滑。寒凝怒发,气逆痰结,瘀阻心脉。
寒凝胸痹气逆痰结
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女,54岁,胸闷、气短、胃脘部疼痛7~8年,加重1个月。胸闷、气短、胃脘部疼痛、下肢无力、纳差、善太息、大便质稀、脉结、舌质紫暗、苔白厚腐、上腹正中条索状物叩击痛。慢性浅表性胃炎、十二指肠球炎、食管平滑肌瘤。心血不足证。面色晦暗、舌质紫暗、苔白厚腐、脉结。胸中压痛、中脘压痛、脘1压痛、天枢压痛、胆明压痛。血压190/90~60mmHg。
寒凝胃炎心血不足泄泻
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患者男性,33岁。主诉两手震颤,有冷感,执笔摇颤,不能成字,静时两下肢飘浮无力。病程3年。中医病名:震颤。证型:气虚寒凝,瘀阻经络。病因病机:正虚寒凝,经脉失约,脾虚四肢失养。望诊:舌苔薄白,边有齿痕。闻诊:未提及。问诊:无。切诊:脉沉迟无力。
寒凝震颤气虚经络阻
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