寒战

女，57岁，右下腹持续胀痛11小时，下腹肿物如妊娠3个月，伴有发烧，术后3周右下腹痛仍不止，高烧不退，恶心呕吐，不能进食，大便有黏液，日解4次，伴有里急后重。卵巢囊肿，术后感染，细菌性痢疾。舌质紫暗，舌苔白腻，脉弦滑略数。湿热内蕴，肠胃不和，气血壅滞。

患者年龄3岁，主诉喉痹，病程一个月。中医病名喉痹，证型阴寒喉痹，病因病机为外感疫疠之气，内为肺胃郁热所结，寒凉过甚，冰伏其毒。望诊见喉痛漫肿，色澹红，舌质澹，苔白薄。闻诊无特殊描述。问诊见咽喉梗阻不利，淋巴结增大，胸闷气阻塞涎时出，夜晚尤甚，大便日下二三次，自汗盗汗，口不渴。切诊脉象沉细无力。

24岁女性，产后4天出现高热烦躁、恶露不行、神昏谵语、少腹膨胀疼痛、口渴欲饮。舌质红，脉细数。属热入血室，温邪与瘀血相搏，邪热扰营。

男性，36岁，主诉寒战高热，头晕，太阳穴痛，全身骨节酸楚，口苦而干，不思饮食，欲吐，大便数日未行。体温38.6℃～40℃，白血球升高，胸透提示血感染。脉濡数，舌质红，苔薄白微腻。证型为太少两阳合病。

患者37岁，女性，主诉恶寒战栗、发烧、大汗、胃痛、寒热往来、荨麻疹样风团、瘙痒，病程未明确。外感风寒伴荨麻疹。面色未提及，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，症状描述包括恶寒、发热、汗出、胃痛、寒热往来、风团、瘙痒，病史有痔疾手术史。脉象缓有力。

田某，39岁，男性，农民。头昏心慌，出冷汗，昏倒，口唇指甲发绀，寒战发抖，手足冰凉，胸腹灼热。脉细数。暑热壅遏，经络阻滞。面色晦暗，舌质红，苔黄腻。声音低微，无特殊气味。寒战、手足冰凉、胸腹灼热。脉细数。

患者男性，38岁。食自死牛肉后右手背出现紫黯水疱，伴有麻木瘙痒，继而寒战高热，局部变黑肿胀，泛恶头眩。苔黄腻，脉滑数。中医诊断为烂皮疔，病因属外感毒邪，毒邪蕴结，气血瘀滞，郁而化热。舌象黄腻，脉象滑数。

患者24岁，女性，尿频、尿痛1周，恶寒发热3天。舌质红，苔薄黄微腻，脉浮数，体温39.3℃，咽部充血，右肾区叩击痛，血象异常，尿蛋白±，红细胞++，脓细胞+。诊断为妊娠发热、子淋（急性肾盂肾炎合并上呼吸道感染）。恶寒发热，头痛，流涕，大便3日未行，排尿灼热感明显。体温持续高热，午后尤甚，汗出热不退。咳嗽、口干、舌红、苔薄黄。脉象浮数，后转缓和。

患者年龄38岁，男性。左侧颈后及双腋下肿块3年，伴溢脓1年。肿胀疼痛，溃破溢脓，口微渴，喜饮，小便黄，大便通。舌红苔薄白，脉沉细。中医诊断颈痈，证属正虚邪恋。左侧颈后肿块7cm×5cm，顶部有溃口，溢脓；两腋下各见5cm×4cm肿块，皮色微红，溃破溢脓。

患者6岁，高热，喷射性呕吐，烦躁，寒战，意识恍惚，惊厥，舌红，苔白腻，暑热之季发病。暑温逆传心包、痰湿闭窍阻络。克氏征及布氏征阴性，血白细胞分类计数升高，中性细胞比例高，血培养见金黄色葡萄球菌。

患者26岁，女性。产后15天，乳汁旺盛，乳房胀痛，右侧乳房有硬块，面红，恶寒发热。舌澹边有瘀点，苔薄白微黄，脉弦数。辨证为气滞血瘀、热毒壅塞所致的乳痈。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为寒热模煳、呕吐、疟状分明、寒战热甚、汗多消渴、额胀胸闷、胁痞烦冤、疲惫、大便坚硬色黑、小溲赤热而不多。病程已旬有余日。中医病名为疟疾，证型为暑热之邪由少阳直追阳明，阻痹三焦。舌质红而苔凝白，脉濡长而数。

患者年龄45岁，女性。主要症状包括头昏间痛、恶心、右肩背手臂酸痛麻木、情绪紧张恐惧不安、经潮量多夹血块。病程7年。中医病名未明确提及，证型为肝肾亏虚、风痰瘀阻、清阳不展，后诊断为风痰瘀阻、阳虚气弱。舌质隐紫，苔澹黄，脉小弦滑，复诊时舌质澹有紫气，脉细弦滑。

患者身热烦躁，舌干口燥，间出妄语，胸前发红疹数十点。脉细迟无力，重取欲绝。辨证为中暑虚热，无伤寒六经形证。舌干、脉细迟提示阴液不足，虚热内扰。胸前红疹、妄语为热邪外透之象。病程半月，属暑热伤阴，虚火浮越之证。

患者身热目赤，索水不饮，大躁，卧地展转，脉洪大无伦，重按无力。病程六七日。中医病名属伤寒。证型为阳欲暴脱，真寒假热。病因病机为外显假热，内有真寒。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史为伤寒六七日。脉象洪大无伦，重按无力。

女，53岁，上腹部疼痛25天，伴黄疸18天，加重2天。皮肤色黄如橘，尿色如浓茶，大便质稀，口干苦欲饮，恶心纳呆。舌质红绛、苔薄白，脉弦细数。中医诊断：黄疸、胁痛，证属肝胆气滞，胆热瘀结。上腹偏右压痛明显，莫非氏征阴性。体温37.3°C，脉搏84次/分，呼吸21次/分，血压118/96。肝胆超声波示胆囊未显影，为胆功不良所致。

患者年龄18岁，男性。主要症状为畏寒、寒战、高热、咽痛、吞咽痛、头痛、全身酸痛，病程未明确。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。望诊见舌质红略绛，苔微腻稍黄。闻诊未提及。问诊见畏寒、寒战、高热、咽痛、吞咽痛、头痛、全身酸痛。切诊见脉浮数有力。

魏某，男。恶寒战栗，发热，体温38.4℃，关节疼痛肿胀，皮肤潮红。舌红，脉数。急性风湿病。风热侵袭，气血瘀阻。面色正常，舌红，脉数。关节疼痛肿胀，皮肤潮红。脉数。

男，38岁，寒战高热、左侧胸痛、气短急促、咳嗽、口苦咽干、头晕目眩、脘痞纳差、咳吐黄稠痰、大便干结、小便赤少。痰热壅肺所致肺痈。面色潮红，舌红苔黄腻，脉数。咳吐黄稠痰，大便干结，小便赤少，口苦咽干，脘痞纳差。脉数。

女性，49岁，咳嗽、咯痰月余，发热、恶寒3天。咳嗽痰少而黏，胸闷，全身酸痛，发热40.3℃，无汗，口渴欲饮，舌质红苔黄，脉弦数。胸部X线片左肺中部片状阴影。卫气同病，卫分证伴气分证，高热无汗，口渴，舌红苔黄，脉弦数。