患者42岁,男性,主诉3天连续定时发寒战、高热、汗出。中医病名疟疾,病因病机为外感疟邪。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示间歇性寒热汗出,切诊未提及。病程3天。
疟疾寒热汗出少阳证
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患者年龄70岁,女性。主诉前胸后背发冷伴舌痛1年,冷热敏感,恶心,纳少,呃逆,午后及夜间发作性寒战,心中颤抖。中医诊断胸痹,证属中阳不足,气虚血亏。舌质红绛,舌苔少,舌体裂纹。脉缓。
胸痹中阳不足气虚血亏胃阴亏虚
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患者女性,37岁。主诉为每日下午5时起发热,体温达39~40℃,伴有恶寒、关节疼痛及腹部微胀。病程3个月。中医诊断为湿热痹阻经络兼外感暑湿。舌苔黄厚腻,脉滑数。病机为湿热痹阻经络,外感暑湿。
湿热痹阻肺痨气阴两伤发热
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患者素禀阳虚,寒热间作,脉浮缓。满面红赤,脉冲指,阴气弥漫。口干鼻热,汗出如雨,四肢厥冷,口渴喜饮。津津自汗,汗止而肢厥,汗渴厥交至。舌脉示阳虚证,病机为阳气亏虚,虚阳浮越,阴霾内盛,气化失司。中医病名为阳虚自汗,证型属阳虚浮越。
阳虚自汗寒热间作脉浮缓腠理空疏
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患者男性,阳明病,十日不大便,恶气冲脑,阙上痛,脑气昏,夜中谵语,右髀牵掣,膝屈而不伸,右手拘挛,夜不安寐,右手足不伸而酸痛,小便赤。面色晦暗,舌红,脉沉实。阳明燥气熏灼,腑气不通,阳气郁闭。
阳明病燥气熏灼夜中谵语右髀牵掣
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20岁男性,突发寒战高热,头身酸楚,脐周疼痛阵发性加剧,呕恶,泻稀水,近十天排暗红色血便,病程二十余天。舌质红,苔黄白而腻,脉弦数。诊断为邪居膜原,表里分传,正邪争持。腹部压痛、肌紧张及反跳痛,便潜血(++++)。
急性坏死性小肠炎邪居膜原表里分传正邪争持
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患者21岁,女性,主诉腹痛28小时伴恶心、呕吐、发热。腹痛上腹持续伴腰背放散,恶心、呕吐、纳差、寒战,体温38.2℃,血压90/60mmHg,心率96次/分,腹压痛,肠音存在。血象升高,血淀粉酶升高,B超及SCT提示胰腺炎,腹水。中医辨证为少阳太阴合病,见发热、胁腹痛、呕恶、口苦、咽干、目眩、腹胀、腑气不通、肠音消失、舌澹苔白腻、脉细数无力。
重症胰腺炎肠麻痹少阳阳明合病腑气不通
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女,30岁。寒战发热,头痛,昏厥,头频向上摇晃,娓娓作声如人呼唤而应。风厥。风邪袭络,痰饮阻膈,浊邪上蔽清阳。脉弦紧,舌苔白滑。
风厥风邪袭络痰饮阻膈浊邪上蔽
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患者25岁,女性。双下肢痿瘫5个月。主症为双下肢无力、瘫痪,双上肢软弱,全身肌肉萎缩。慢性病容,形体瘦削,面色无华,呛咳,双上肢活动不利,腱反射减弱,双下肢松弛性瘫痪,腹壁反射消失,舌质澹红,苔薄黄,脉细数。诊断为痿证(格林-巴利氏综合征),风邪犯肺型。
痿证风邪犯肺肺津伤脾不足
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74岁女性 持续胃脘痛 呕吐黄水 寒战发热 舌苔薄 脉虚弦 肝脾气机不和 痛呕 营卫循序失常 寒热交替
胃痛呕吐寒热交替肝脾失调
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女,48岁,胃脘疼痛半月余,病程1月。胃痛,脾胃气虚,脾虚失运。舌苔白,脉沉细滑。女,60岁,胃脘疼痛4年余,加重1月,病程4年。胃痛,脾虚气滞,寒热错杂,脾虚失运。舌苔根稍黄厚,脉弦。
胃痛脾虚气滞寒热错杂
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患者40岁,女性。主诉右胸背痛,痛及两胁及上腹部,伴恶寒、发热、咳嗽、痰少稀白、恶心、口苦咽干、头晕目眩。病程5年,有胆结石、胆囊炎病史。中医诊断肝咳。证型属少阳枢机不利,乙木化火刑金。舌质澹红,苔白中微黄,脉弦。
胆囊炎肺炎肝咳少阳郁热
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患者年龄62岁,女性。主诉发热、咳喘二天余。病程二天,有慢性咳喘史10年,冬春季节易复发。咳白泡沫痰,量多,伴低热、咳嗽喘促。精神萎靡,面色晦暗,语音低微,皮肤发热,二便短少。舌质偏红苔白,脉细数。辨证为气血素亏,复感外邪,气虚欲脱。病因病机为外感风寒,肺气失宣,宗气虚弱,心失濡养。
咳喘心肺两虚肺气失宣气血亏虚
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患者年龄未提及,主诉为寒战、高热、头痛,病程为间日发作。中医病名为疟疾,病因病机为感受风寒。望诊未提及,闻诊未提及,问诊描述寒战、高热、头痛及发作规律,切诊未提及。
间日疟风寒侵袭
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34岁女性,产后第十天出现全身不适、头痛腰痛、寒战高热、下腹坠胀痛、带下量多质稠色黄、大便稀黄、小便短黄。舌红苔黄,脉滑数。外邪乘虚侵入胞宫,邪郁化热生毒,毒灼胞宫脉络。
产后发热外邪入侵胞宫瘀热带下黄稠
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患者29岁,男性。高烧,头重头痛,恶心,病程月余。中医病名:营分热毒。证型:热毒内盛,入营动血。面色皖白,舌质红绛、苔黄燥,脉数。身热灼手,鼻衄,肌衄,口唇焦干,烦躁乏力。
营分热毒热毒内盛入营动血鼻衄
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三十八岁,外感风寒,头疼,气息微喘,身体寒战,六脉皆无。病因病机为风寒深入,阻塞经络,脉闭。面色苍白,舌淡,脉沉迟。病程十日,素体虚弱。中医病名属伤寒,证型为风寒束表,病机为外感风寒,正气不足,邪气内陷。
风寒感冒正气不足脉闭
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妇人,长病多年,寒热注病。面色苍白,舌淡苔白,脉沉细。寒战,体内热气如蒸出,高二三尺。
寒战寒热注病热气蒸出汗出
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患者年龄31岁,女性。主诉产后17天发热半天。病程17天。中医病名产后外感发热。证型气阴血虚、胞宫瘀滞、风寒外感。病因病机产后气血亏虚、外受风寒、气滞血瘀。面色萎黄,舌质淡黯,舌苔中剥带有浮黄。语言低微,声音无力。腹痛拒按,左侧及小腹疼痛明显。脉濡细数。
产后发热气阴血虚胞宫瘀滞风寒外感
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患者年龄50岁,男性。主诉间断性腹胀腹痛20天,加重伴高热、寒战1天。既往有病毒性乙型肝炎病史。主要症状包括腹胀腹痛、肝区不适、疲乏无力、恶心呕吐、小便量少色橘黄、大便干结。体征示面色黝黑无光泽,皮肤轻度黄染伴瘙痒,腹部隆起,压痛及反跳痛,肝脾肿大,移动性浊音阳性。中医诊断为臌胀,辨证为湿热毒邪瘀结,后转为肝肾阴虚,脾胃虚弱。四诊信息显示面色黝黑、舌象未提及、声音低弱、气味未提及、脉象未提及。
高热寒战臌胀湿热毒邪肝肾阴虚
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