小蓟

24岁女性，阴道出血3天，主诉先兆性流产。面色潮红，舌质红，苔薄黄，脉滑数有力。证属过食辛辣，热壅血中，迫血妄行。病因病机为热壅脉中，迫血妄行。

女，偶受风寒，恶风自汗，脉浮，两太阳穴痛。风寒表证。面色无华，舌淡苔薄白，脉浮。恶风自汗，头痛，发热，脉转大，身烦乱，身热更高，烦躁更甚，大渴引饮，汗出如浆，热又发，周身骨节疼痛，思饮冰凉之品。脉浮，脉大。

20岁女性，月经淋沥不断1年余，伴鼻炎、胃胀、腹痛即泻，舌苔薄白，脉弦，小便赤。中医诊断为气滞血瘀，肝郁化热。

患者75岁，男性，主诉咳嗽、咳血3天。病程反复，幼年患肺炎失治，少年发现支气管扩张，受凉后易复发。咳大量澹黄色浓稠痰，有腥味，痰中带血，口干咽燥，纳少，疲倦，大便稍稀。舌质红，苔黄，脉弦滑。中医诊断肺痈，属气虚血热，痰热内扰。

患者女性，53岁。反复镜下血尿3年余。主症为隐血(+)~(++)，纳呆食少，神倦乏力，双足部皮肤湿疹样改变伴瘙痒。舌偏红，苔薄白，脉细。中医病名属血证，证型为气阴两虚，病因病机为气虚不摄、虚热内生。望诊见舌偏红，苔薄白；闻诊未见特殊；问诊提示病程较长，症状反复；切诊见脉细。

患者男性，精中带血1个月余，无射精痛，神疲倦怠，腰酸乏力。舌澹苔白，脉弦细。证属脾虚肝旺，虚火扰动精室，迫血妄行。

17岁男性，面浮脚肿，蛋白尿5天，病程半月。急性肾小球肾炎，关格证，病因病机为膀胱气化不利，秽浊壅塞三焦。舌质红，苔薄白润，脉细。皮肤湿冷，呕恶频作，小便癃闭。二诊舌澹红，苔薄白，脉细数。三诊舌澹苔白，脉细数。四诊尚有蛋白尿、血尿。病程中出现尿毒症，存在阴阳闭绝致厥脱之危象。

患者37岁，女性。尿血1天，伴尿频、尿急、尿道口痛、小腹坠胀。舌淡红，苔白，脉滑数。尿常规示血尿，白细胞及红细胞增多。辨证为膀胱湿热，灼伤血络。

19个月男童，主诉感冒后咳嗽，双眼睑水肿，尿量减少。舌质澹，舌苔薄润，脉沉细。中医诊断风水，证属风邪袭表，肺失宣降，水湿稽留。

女，19岁，左颈部瘤体破溃出血，病程较长。颈淋巴腺瘤。舌苔薄白，脉象沉涩。

52岁男性，乏力、纳呆腹胀、恶心厌油、小便黄，病程2年。舌质红，舌根苔黄腻，脉弦滑。湿热蕴结证。

患者女性，45岁。主诉血淋一年，反复发作，尿频且痛，量少色赤，腰酸痛，尿时刺痛并余沥不尽。脉弦细，舌质红中裂边暗。二诊见腰酸痛，盗汗，舌薄腻。三诊血淋止，尿频尿痛除，腰酸未除，脉弦细，舌红苔薄。中医病名血淋，证型属湿热下注，病机为君相火旺，湿热入血分。

11岁女性患者，主诉咳嗽伴少量白痰、面色苍白、乏力、纳差。再生障碍性贫血，虚劳病，证属脾肾两虚证。舌质淡红，苔薄白，脉细。病程未明确提及。面色苍白，舌淡红，苔薄白，脉细。

患者35岁男性，主诉尿蛋白(+++)，腰痛、乏力、恶心、纳呆、下肢浮肿。病程自1982年患急性肾炎未根治，1992年确诊为慢性肾功能不全，氮质血症期。中医病名慢性肾炎，证型热入血分，络脉淤阻，湿郁不化。舌红苔白腻根厚，脉濡滑数，按之有力。

76岁男性，右眼视力下降2年，左眼视力下降4日后视物不见。舌淡红，苔薄白，脉弦细。中医诊断暴盲，虚火伤络证。病因病机为年老肝肾不足，虚火伤络出血。

患者29岁，男性。反复乏力、腰痛、恶心半年。体型较胖，双上眼睑浮肿，舌质稍红，苔少苔，脉弦细数。血压162/100mmHg。尿蛋白(++)，隐血(+)，24h尿蛋白定量2.56g，血Bun14.5mmol/L，Scr196μmol/L，UA532μmol/L。中医诊断为虚劳，证属肾脾虚衰，湿热内蕴。

16岁女性，月经周期紊乱，反复出血，量多色鲜红有血块，伴头晕耳鸣、腰痠、烦躁、低热、纳欠便溏、溲少色黄、面色萎黄。脉细数，舌黄白厚腻。证型为阴虚火旺、瘀血停结、脾胃虚弱、湿浊内阻。

患者年龄3岁，男性。主要症状包括尿检红细胞增多、面色不华、汗多易感、舌苔薄白、咽红、纳少。病程未明确提及。中医病名脾肺不足，证型未明确辨证。望诊见面色不华、舌苔薄白；闻诊未提及；问诊见尿检异常、纳少；切诊未提及脉象。

患者21岁，女性。主诉反复咳嗽咳痰，病程自9岁起，受凉后加重。中医诊断为痰热阻肺证。病因病机为邪瘀阻肺，蓄热内蒸，蒸液成痰。望诊见舌暗红，苔黄腻。闻诊未见明显异常。问诊见咳嗽、咳黄黏痰、胸闷憋喘、乏力、头晕、汗多、纳呆、眠差、心烦多梦、便溏。切诊见脉沉滑数。

58岁男性，全身紫癜8个月，尿检异常3个月。中医病名：紫癜肾炎。证型：脾肾亏虚，瘀血阻络证。舌淡，苔白腻，脉细滑数；舌质黯，苔白，脉弦细；舌质黯，苔白厚有裂纹，脉沉细；舌质黯淡有裂纹，苔白，脉左弦滑右弦细；舌质淡有裂纹，苔白，脉左弦滑右弦细；舌质黯红，苔白腻，脉左弦滑，右弦细；舌质黯，苔薄黄腻，脉沉细；舌质黯，苔黄腻，脉沉细；舌质黯，苔薄白，脉沉细有结代；舌质黯，苔薄黄腻，脉沉细。