女,62岁,食欲差,恶心,体虚乏力,自汗,少气懒言,病程1周,舌淡,苔少,脉细弱,脾胃气虚,兼有阴亏
少气懒言食欲差恶心体虚乏力
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患者55岁,女性。主诉每日凌晨3-4时汗出,夜被湿透,伴恶风、肢体怕冷、烦躁、目涩乏力、头晕心悸、纳食欠佳、大便偏干。诊见少气懒言,舌淡红,苔薄黄,脉沉弦细。辨证为阴阳失和,气机紊乱。舌象淡红,苔薄黄,脉沉弦细。 subsequent visits show improvement with tongue pale red, thin white coating, and deep弦 pulse.
盗汗阳虚气滞烦躁
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患者男性,37岁。面色黧黑,精神澹漠,少气懒言,时而呃逆呕恶。脉弦数而虚,舌质红,苔厚腻而黄。辨证为阴虚阳亢,气滞夹瘀。
少气懒言面色黧黑精神澹漠呃逆呕恶
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24岁,妊娠高血压综合征,双眼视物不清,少气乏力,胃纳呆少,病程37天。中医病名:妊娠高血压综合征眼底病变,证型:产后心脾两虚。舌质澹苔白,脉缓无力。视盘隆起,视网膜水肿,血管纡曲怒张,散在出血,黄斑区污秽不清。血压172/98mmHg。
妊娠高血压综合征视网膜病变心脾两虚气血不足
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患者55岁,女性。主诉数月前突然中风卒倒,昏不知人,移时苏醒后右半身活动失灵,口部向左歪斜,言语不清晰。舌苔白腻,脉沉弦。中医病名为偏枯,病因风痰壅阻于身半,气血不养。望诊见舌苔白腻,闻诊未提及,问诊见肢体半身不遂、语言不利、食欲不振、肢体无力、少气,切诊脉沉弦。
中风卒倒风痰壅阻气血不养肢体不遂
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患者年龄65岁,男性。主诉腰痛伴活动受限5年,加重3天。腰部疼痛劳累后加重,休息后缓解,久坐后疼痛剧烈,喜卧懒动,少气懒言,睡眠欠佳,纳差。腰椎生理弧度正常,腰部肌肉紧张,活动受限,压痛阳性。腰4/5椎间盘退变,轻度膨出,信号变黑,椎体轻度骨质增生。中医诊断痹病,证属肝肾亏虚,气血不足。面色萎黄,舌淡苔薄,脉沉细。
盘源性腰痛肝肾亏虚气血不足
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患者35岁,女性,主诉颈肩部僵痛不适1年余,加重15天。中医诊断产后痹,证属寒热错杂。舌质澹,苔白,脉滑。C1~C7椎旁压痛,颈部活动受限,双肩胛内上角压痛,双上肢浅表感觉略减弱。病程长,遇变天、劳累症状反复,畏寒,怕风,疲乏,汗多,自觉发热。病因病机为正虚肌腠不密,外邪侵袭,病久化热伤阴。
产后痹寒热错杂寒湿痹阻卫外不固
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患者女性,48岁。主诉双侧手指阵发性苍白、麻木、疼痛,病程多年,冬季加重,夜间疼痛剧烈。中医病名雷诺氏病。证型阳虚血寒挟瘀。病因病机寒凝筋脉,气滞血瘀。舌淡紫,苔薄白,脉沉细涩。面色正常,四肢关节无肿胀,活动不受限,双侧手指发作时苍白发冷。体温正常,脉搏76次/分,血压136/88mmHg。
雷诺氏病血痹证阳虚血寒气滞血瘀
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患者年龄2岁,女性。主诉咳嗽3天,气急发热1天。病程较短。中医病名未明确提及,证型为阴盛于内,阳亡于外,正虚欲脱。病因病机为阴盛阳亡,正气欲脱。望诊见面色青,眼眶凹陷,舌苔白腻。闻诊未提及。问诊见发热,咳逆喘促,鼻扇,自汗,大便泄利,四肢厥冷。切诊见脉沉细数。二诊见面色稍润,自汗减,脉象细数。三诊见面色滋润,舌苔薄腻,脉滑数。
支气管肺炎肾不纳气里寒渐化阳虚欲脱
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19岁女性,周身乏力,头晕心悸,活动后加重,面色进行性发黄。面色晄白、虚浮,唇甲色淡,精神不振,少气懒言,头晕心悸,腰膝酸软,四肢不温,食欲不振,舌淡红有齿印,苔薄白,脉沉细弱。中医诊断为虚劳,辨证为脾肾阳虚型。
虚劳脾肾阳虚面色发黄头晕心悸
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14岁男性,主诉头身红斑、毛囊角化丘疹、脱糠屑,手足干燥,掌跖角化,病程3年。中医病名毛发红糠疹,证属风热血燥证。望诊见舌质红无苔,闻诊无特殊,问诊见口干渴、心烦不宁,切诊脉数。2岁男性,主诉头部、颜面、躯干及四肢红斑、鳞屑、丘疹,皮肤干燥紧张,烦躁不安,舌质红,苔微腻,脉濡微数。中医病名毛发红糠疹,证属“狐尿刺”湿重于热。
毛发红糠疹风热血燥证湿重于热舌红苔腻
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男,31岁,慢性菌痢四年,早期肝硬化,肝区脾区痛,肝大肋下一指,大便一日十余次,完谷不化,便不成条,多粘液,便前腹痛腹胀,食量减少,少气乏力,形神萎疲,舌苔白润,边有瘀斑,脉细弱。肝脾同病,肠滑血络损伤。
少气乏力慢性痢疾肝脾同病肠滑血络损伤
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男性,61岁,大便溏、次数增多,腹胀腹痛,乏力,纳呆,睡眠差,舌淡,苔白腻,脉沉细,脾胃虚弱
直肠癌脾胃虚弱湿毒瘀阻纳呆
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患者男性,40岁。主诉包括形容憔悴、肌瘦骨露、左胸廓狭小、神疲喜卧、少气不足以息、语声低微、腰酸肢软、低热、午后两颧潮红、咳嗽痰少。病程十余年,左肺毁损,痰液检查持续阳性。舌质偏红、光剥无苔,脉细数。中医诊断为气阴两虚。病因病机为久病累及肺肾,阴虚火旺,脾肺气虚。
肺结核气阴两虚肺肾阴虚阴虚火旺
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患者68岁,男性,素体虚弱。主诉畏冷、头晕、神倦、纳少、尿短、气逆不得平卧、喉间有气作祟。脉沉弦细,舌淡苔浊腻。中医诊断为饮聚喉间,阻遏气道。病因病机属饮邪内聚,气机壅塞。望诊见舌淡苔浊腻,闻诊未见明显异常,问诊提示畏冷、头晕、纳少、尿短、气逆,切诊脉沉弦细。
饮聚喉间脉沉弦细舌淡苔腻体素虚弱
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患者年龄21岁,男性。主诉面肢水肿3个月伴腹泻1周。病程3个月,伴有尿量减少、乏力、纳差、心慌、气急及腰酸。体征见眼睑浮肿、双下肢凹陷性水肿、咽红、双扁桃体I度肿大、舌澹红苔腻边有齿痕、脉沉细。中医诊断为脾气虚弱,水湿内盛。病因病机为脾虚气不化水,水湿泛滥,兼湿热困脾,脾失健运,水食相杂而下。
肾病综合征脾虚湿盛水肿腹泻
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患者年龄44岁,男性。主诉阴囊潮湿,近1个月加重,伴有阴部汗出及大腿内侧、肛门黏湿不爽。形体偏胖,精神少气懒言。舌边有齿痕,舌苔腻,脉弦滑。辨证为脾虚中气下陷,下焦水湿分利失度。
阴囊潮湿脾虚中气下陷下焦湿热
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患者39岁女性,主诉胸闷气短20天。精神萎靡,少气短言,形体消瘦,面容憔悴白,目案凹陷,口唇青紫,舌淡边有齿印,苔白腻,脉沉细滑数。中医诊断为心悸、胸痹。辨证为阳虚脾弱,水饮内停,心脉痹阻。胸片示心包积液,左肺陈旧性肺结核,心电图示窦性心动过速,T波改变,QRS低电压,超声心动图示左房、室均大,心包中等量积液。
心悸胸痹水饮内停心脉痹阻
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患者34岁,女性,已怀孕2个月,主诉恶心呕吐,恶闻食气,食入即吐,胸闷烦热,脘腹胀满,近1周不能进食,呕吐酸苦涎水,嗳气频作,头晕发胀,体消瘦,精神疲乏,口苦干,小便短黄。舌质澹红,苔黄滑厚,脉弦滑数。辨证为肝火犯胃,兼有湿热,气逆呕吐,脾胃已虚。
恶阻肝火犯胃湿热脾胃虚
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患者57岁,女性,主诉左侧上下肢麻木无力,坐不稳,不能站立,病程2天。中医病名中风,证型气虚血瘀。面色无华,表情澹漠,精神少气懒言,舌边有瘀点,舌苔薄白,脉细涩。肢体功能左侧上肢不能抬举,左下肢不能抬腿,不能站立。
中风气虚血瘀肢体麻木舌边瘀点
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