患者55岁,女性。主诉每日凌晨3-4时汗出,夜被湿透,伴恶风、肢体怕冷、烦躁、目涩乏力、头晕心悸、纳食欠佳、大便偏干。诊见少气懒言,舌淡红,苔薄黄,脉沉弦细。辨证为阴阳失和,气机紊乱。舌象淡红,苔薄黄,脉沉弦细。 subsequent visits show improvement with tongue pale red, thin white coating, and deep弦 pulse.
盗汗阳虚气滞烦躁
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75岁女性,主诉术后少气懒言5月余。形体偏瘦,面色少华,舌澹红,少苔,脉细弦。临床表现为头晕、食欲不振、夜寐醒后口干、白天口澹。中医诊断为术后脾胃气虚。病程为术后5月余,曾行食管癌手术及放、化疗,出现呕吐、食欲不振、精神不振等副作用。
少气懒言食管癌术后脾胃气阴不足食欲不振
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15岁女性,月经淋漓不尽一个月。初潮14岁,月经频发,周期15~25天,经期5~7天,经量多,色红有血块,伴痛经、腰酸、腹部不适、手足不温。现病史示经血持续一个月,色红有血块,伴腹冷痛、腰酸、手足凉、面色白、神疲乏力、少气懒言、轻度腹泻,舌黯苔薄,脉细弱。中医诊断为经漏,辨证属气虚血瘀,冲任不固。
少气懒言经漏气虚血瘀冲任不固
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男,49岁,畏寒、发热4天,伴恶心呕吐2天。发热、低血压休克及少尿三期重叠。恶寒重,发热轻,汗出至颈,面红目赤,心烦喜呕,少气乏力,尿少,便闭,舌红苔黄白相兼而腻,脉细弱。寒热退,腹痛增,食后腹胀,小便短赤,大便数日未行,口渴不欲多饮,呃逆频作,气短声低,舌红苔黄而干。中阳亏虚,寒水内停,寒实结胸证。
发热寒实结胸少尿湿热
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24岁,妊娠高血压综合征,双眼视物不清,少气乏力,胃纳呆少,病程37天。中医病名:妊娠高血压综合征眼底病变,证型:产后心脾两虚。舌质澹苔白,脉缓无力。视盘隆起,视网膜水肿,血管纡曲怒张,散在出血,黄斑区污秽不清。血压172/98mmHg。
妊娠高血压综合征视网膜病变心脾两虚气血不足
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患者77岁,女性。精神萎软,形体消瘦,面色苍白,语声低微,少气懒言,嗜睡,不规则发热,以低热为主,咯痰量少色白质稀,大便次数多质软不成形,纳差。舌淡,苔白,脉细弱。中医诊断发热,辨证阳气下陷。病因病机为正气亏虚、阳气下陷,脾虚气弱。
发热阳气下陷脾虚气弱气虚
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14岁女性,全身浮肿22天,浮肿尿少,肉眼血尿,乏力纳差。面色苍白,舌淡红,苔薄白,脉细。中医诊断水肿,证型为脾阳不振、水湿内盛。病机为脾失健运,气不化水,水湿内盛,气血不荣。舌淡红,苔薄白,脉沉缓。
水肿脾阳不振水湿内盛脾虚
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患者35岁,女性,主诉颈肩部僵痛不适1年余,加重15天。中医诊断产后痹,证属寒热错杂。舌质澹,苔白,脉滑。C1~C7椎旁压痛,颈部活动受限,双肩胛内上角压痛,双上肢浅表感觉略减弱。病程长,遇变天、劳累症状反复,畏寒,怕风,疲乏,汗多,自觉发热。病因病机为正虚肌腠不密,外邪侵袭,病久化热伤阴。
产后痹寒热错杂寒湿痹阻卫外不固
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患者55岁女性,反复偏头痛20年,每月发作1~2次,每次持续3天,右侧太阳穴波动性疼痛。面色苍白,少气懒言,大便黑色软便。舌质淡,苔薄白,脉沉细无力。
偏头痛肝血虚气虚血虚
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19岁女性,周身乏力,头晕心悸,活动后加重,面色进行性发黄。面色晄白、虚浮,唇甲色淡,精神不振,少气懒言,头晕心悸,腰膝酸软,四肢不温,食欲不振,舌淡红有齿印,苔薄白,脉沉细弱。中医诊断为虚劳,辨证为脾肾阳虚型。
虚劳脾肾阳虚面色发黄头晕心悸
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患者年龄65岁,男性。主诉腹胀腹坠、肠鸣、全身乏力、少气懒言、食欲不振、消瘦、大便溏薄。病程多年。中医诊断虚劳,属脾胃虚弱证。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示慢性糜烂性胃炎、慢性乙状结肠炎,症状包括腹胀、肠鸣、乏力、食欲不振、消瘦、大便溏薄。切诊未提及。
慢性胃炎慢性肠炎脾胃虚弱
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患者男性,63岁。左背部肿块伴疼痛1月余。左背部胸壁见质韧肿块,表面有迂曲扩张小血管,固定,伴触痛。体温37.1℃,心率123次/分,血压182/102mmHg。左第10后肋处骨肿瘤,左侧胸壁肌层内实性包块,左侧第10肋局限性骨质代谢异常。骨髓瘤细胞占11%,诊断为多发性骨髓瘤。患者面色少华,少气懒言,言语声低,乏力,纳差。舌淡苔白腻,边有齿痕,脉细弱。证型为气血两虚,经络痹阻。
多发性骨髓瘤气血两虚经络痹阻
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患者年龄22岁,男性。全身浮肿,精神困倦,少气懒言,腰膝酸软,纳呆口澹,小便有泡沫。尿蛋白(+++),潜血(++),颗粒管型(1~2)/HP。辨证为肾阴不足、气虚不摄。面色晦暗,舌淡胖有齿痕,脉沉细。既往有肾病综合征病史。
肾阴不足气虚水肿纳呆少食浮肿减轻
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患者年龄60岁,男性。主诉双眼视力下降5个月。症状包括少气懒言、口苦咽干、饮食无味、四肢无力、头痛头晕。舌质澹红,苔薄白,脉弦。中医诊断为肝热犯目。病程5个月。
老年性白内障肝热犯目
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男性,61岁,大便溏、次数增多,腹胀腹痛,乏力,纳呆,睡眠差,舌淡,苔白腻,脉沉细,脾胃虚弱
直肠癌脾胃虚弱湿毒瘀阻纳呆
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患者30岁,女性,主诉胃脘痛三年。病程三年,经前或遇寒加重,手足凉,多唾,大便干。经期色稍黑,量多,经前巅顶作痛。舌澹,脉细滑。辨证冲任虚寒,瘀血内阻。舌胖澹,脉细滑。舌尖红,舌体胖大,苔白,脉细滑。
胃脘痛冲任虚寒瘀血内阻经前期紧张
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男,52岁,浮肿、少尿反复发作1年。浮肿、少尿、小便点滴、颜面双下肢浮肿、少气懒言、腹胀纳呆、恶心呕吐、大便溏。尿蛋白(++),红细胞0~2个/HP,白细胞2~4个/HP,血红蛋白7.5g/L,尿素氮22.5mmol/L,肌酐525μmol/L,总蛋白52g/L,白蛋白30g/L。癃闭,脾胃虚弱夹湿。面色萎黄,舌淡胖有齿痕,脉沉细。
慢性肾炎慢性肾功能不全脾胃虚弱湿气内生
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患者年龄44岁,男性。主诉阴囊潮湿,近1个月加重,伴有阴部汗出及大腿内侧、肛门黏湿不爽。形体偏胖,精神少气懒言。舌边有齿痕,舌苔腻,脉弦滑。辨证为脾虚中气下陷,下焦水湿分利失度。
阴囊潮湿脾虚中气下陷下焦湿热
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患者34岁,女性,已怀孕2个月,主诉恶心呕吐,恶闻食气,食入即吐,胸闷烦热,脘腹胀满,近1周不能进食,呕吐酸苦涎水,嗳气频作,头晕发胀,体消瘦,精神疲乏,口苦干,小便短黄。舌质澹红,苔黄滑厚,脉弦滑数。辨证为肝火犯胃,兼有湿热,气逆呕吐,脾胃已虚。
恶阻肝火犯胃湿热脾胃虚
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男,54岁,面浮肢肿,少气乏力,腰膝酸软,尿频,口干,口苦,身痒,心悸寐差,尿蛋白(+++),脓细胞(0~1),舌红苔白滑,脉弦,辨证属气阴两虚型
少气乏力慢性肾炎气阴两虚面浮肢肿
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