尿频+便秘

患者30岁,女性。主诉浅表性胃炎七八年,近半年加剧。症状包括胃痛下半夜明显、怯寒、神疲乏力、不饥乏味、纳呆、口臭、牙龈出血、习惯性便秘、尿频。舌苔薄白,脉象细数。中医病名为胃痛,证型为寒热错杂证。病因病机为寒热错杂。望诊见舌苔薄白。闻诊见口臭。问诊见怯寒、神疲乏力、不饥乏味、纳呆、口臭、牙龈出血、习惯性便秘、尿频。切诊见脉象细数。
便秘浅表性胃炎寒热错杂胃纳呆
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患者年龄60岁,男性。主诉为双腿乏力,左侧甚,入睡困难,心烦、口苦,情绪抑郁,面容呆板,二目神少,动辄易哭,便秘。舌紫暗,苔白腻,舌根苔少,脉沉滑。中医诊断为肝肾亏虚,瘀阻络脉。
便秘脑中风后遗症肝肾亏虚瘀阻络脉
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男,67岁,间断胸痛3年,加重5天,胸痛气短,后背沉,肝区沉痛,食欲不振,胃脘胀满,偏头痛,咯白痰,面色晦暗,形体偏瘦,舌暗苔薄黄,脉弦细,胸痹(气滞血瘀),痞满(胆胃不和),肝郁气滞,瘀血阻脉,痰浊内生,胆胃不和。
尿频便秘胸痹气滞血瘀
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患者36岁,男性,主诉腰痛、尿频尿急、夜间排尿频繁、潮热盗汗、失眠、乏力、纳差、消瘦。中医诊断为肾阴虚证。望诊见面色黧黑、舌红绛无苔。闻诊未提及。问诊见午后潮热、夜间盗汗、尿频尿急、腰酸、精神疲乏、纳差、便秘。切诊见脉细数无力。
尿频尿急大便秘结肾阴虚证腰痛
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78岁男性,咳嗽反复发作10余年,加重1周,咳声重浊无力,咯黄痰,胸闷,疲乏,少气懒言,习惯性便秘,双手轻度颤抖。慢性支气管炎病史10余年,帕金森病史6年。舌嫩,苔黄白滑剥,脉细弦。中医诊断为咳嗽,证属肺气不足,痰热壅盛。
便秘咳嗽肺气不足痰热壅盛
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患者59岁,女性,持续性情绪低落7年余。情绪低落,有自杀倾向,神疲懒言,兴趣减退,反应迟钝,记忆力减退,表情淡漠,目光呆滞,两颧潮红,上热下寒,胸闷善太息,不思饮食,失眠多梦,夜尿频多,大便质干。舌黯淡,苔少,脉沉细弦。中医诊断为郁证,证型为肝肾阴阳两虚证。病因病机为情志因素致肝失条达,阴阳两虚,气机不畅。
抑郁症肝肾阴阳两虚情绪低落舌黯淡
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54岁女性 患糖尿病 双下肢及颜面浮肿 腹胀乏力 多汗 性急 眠差 大便干 尿频 舌暗红 苔黄腻 脉细 舌淡红 少津 脉弦细 舌暗红少津 脉弦细 舌暗红少津 脉细滑 舌暗红 少津 脉细滑 舌暗红少津 脉细滑 舌澹 边有齿痕 苔薄 脉细 舌暗红 苔白 脉细弱 舌边尖红 苔黄腻 脉细 舌暗 苔薄黄 脉细 中医病名:糖尿病 证型:肝肾阴虚 痰瘀互结 病因病机:内伤七情 气阴两虚 痰湿阻滞
糖尿病气阴两虚血瘀内热
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女,25岁。呃逆阵发,腰痛尿频,月经后期1个月,小腹凉胀,咳嗽、渴饮,尿频、便秘。肾阳不足,肾不纳气。面色苍白,舌淡苔白,脉沉迟。小腹凉胀,尿频,渴饮,便秘,咳嗽,呃逆阵发,月经后期。脉沉迟。
尿频便秘肾阳不足肾不纳气
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患者瘫痪在床16个月,气弱语短,进食甚微,小便失禁,便结如球,呃逆频频,畏寒恶热,体瘦肉削,眠差,头痛,腰部酸痛。舌尖红,舌边齿痕,舌根苔黄腻,苔质不均。脉弦。中医诊断为郁证,风痱轻症,筋痿。既往有慢性胃炎病史,月经量少色暗有血块。
癔症性瘫痪郁证筋痿肝气郁结
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患者年龄20岁,男性。情绪郁闷心烦,幻听严重,恐惧胆小,睡眠差,尿频,便秘。舌边尖红苔稍腻,脉细弦。中医病名未明确提及,证型为肝郁化火,心神失养,后转为肝郁化火,痰热扰神,最终为心神失养,脾虚失运。望诊见舌边尖红,舌显暗红,舌红苔腻。闻诊未提及。问诊见情绪异常、幻听、恐惧、睡眠障碍、二便异常。切诊见脉细弦、脉弦滑、脉沉细小弦、脉弦、脉缓。
幻听情绪不稳痰浊蒙窍心神失养
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女,68岁,多尿伴便秘2个月余。多尿,夜间频次多,周身乏力,自汗,怕冷,腰冷,眠欠安,大便干,3~4日一行。舌淡暗,苔薄白,脉沉细。中医诊断:消渴,证型:肾阳不足。病因病机:肾阳不固,温煦气化失司。
便秘夜尿频消渴肾阳不足
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女,53岁。上腹部绞痛,疼痛向后背发散,伴恶心、冷汗、腹胀、便秘、低热。病程较长。中医病名:胆石症。证型:湿热蕴结肝胆,气机郁滞。病因病机:结石梗阻作痛,湿热蕴结肝胆疏泄不利。望诊:舌苔白。闻诊:未提及。问诊:上腹部绞痛,恶心,冷汗,腹胀,便秘,低热。切诊:脉弦滑,后变为弦细、沉滑、沉细滑。
大便秘结胆石症湿热蕴结气机郁滞
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女,70岁。双腿片状红疹,色深红,痒,遇风凉则加重,得温减轻,春季多发。面色黄中透红,唇赤,手心红,形瘦,性躁,喜食水果,晨起口干,汗少,思虑重,易上火,喜饮凉水,纳少知饥,大便干,小便黄,尿频尿急,眠艰。脉小弦,舌红,苔薄,胖大舌。病程十余年。中医病名:皮疹。证型:湿热蕴结。病因病机:外感风湿热邪,内蕴湿热,郁于肌肤。望诊:面色黄中透红,舌红,胖大舌。闻诊:无特殊气味。问诊:口干,汗少,思虑重,喜饮凉水,大便干,小便黄。切诊:脉小弦。
血燥肤痒风邪郁表阴虚内热脾虚湿困
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82岁男性,小便次数多,舌质红,舌苔黄腻,脉弦滑。中医病名:膀胱恶性肿瘤。证型:脾肾两虚,湿瘀互结。望诊:舌质红,舌苔黄腻。闻诊:未提及。问诊:小便次数多,夜尿频,乏力,腹胀脘痞,纳差,倦怠,右髋部隐痛,右下肢麻木。切诊:脉弦滑。
夜尿频膀胱癌脾肾两虚湿瘀互结
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谌某,男,73岁,主诉前列腺增生病,小便频数无度,小腹胀满难忍,病程近一月。中医病名前列腺增生,证型未明确提及,病因病机未明确描述。望诊舌苔白干,闻诊未提及,问诊有小便涩痛、大便秘结,切诊脉象沉。
大便秘结尿频前列腺增生小便不通
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患者男性,68岁。主诉慢性咳嗽、喘促30年,双下肢水肿2天。现症见喘促,胸膈膨满,憋闷如塞,动则尤甚,咳嗽阵作,咯黄稠痰,怕冷,乏力,喜热饮,食欲差,寐少,尿频急。舌质暗红,苔薄黄腻,舌底脉络迂曲,右脉沉,左脉弦滑。面色暗滞,唇甲紫绀,桶状胸,颈静脉轻度充盈,双肺呼吸音弱,双中下肺湿啰音,剑突下心脏搏动,双下肢中度水肿,杵状指。中医诊断肺胀,病机为水饮内停,郁而化热,三焦不利。
肺胀水饮内停郁而化热三焦不利
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患者月经先期9年,周期15~20天,量少色黑,伴尿频、神倦、腰痛、口干、便秘。舌苔微剥、中黄边白,脉沉细而弱。诊断为气阴两虚,冲任不固,膀胱气化失宣。舌象示苔薄白中剥、边有齿痕,脉沉细。病程长,病情涉及脾肾气虚,气阴两伤,气血失调。
月经先期脾气虚弱冲任不固气阴两虚
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患者51岁,女性,主诉头晕1年余,上午加重,头目不清,健忘,烦躁易怒,阵发性烘热,胃脘胀满,呃逆,停经近3个月。中医诊断为头晕,证型为肝肾不足,肝阳上亢。望诊见面色晦暗,舌红少苔。闻诊无特殊。问诊见高血压病史,胃脘胀满,呃逆,饮食不慎易腹泻,睡眠尚可。切诊见脉弦数。
头晕肝肾不足肝阳上亢胃火犯胃
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患者29岁,男性。主诉阴茎勃起不倒1周,加重伴疼痛2天。现症包括阴茎勃起伴疼痛、胸闷气短、心烦、眠差、尿频、耳鸣、口苦口干、口渴、小便黄、便秘。舌质红,苔白微黄,脉浮有力。中医诊断强中,证型为阴虚火旺,肝胆湿热证。
尿频便秘强中阴虚火旺
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86岁男性,腰背酸痛,足冷,小便短频不畅,大便难,口干口苦,饮水不解。舌淡少津无苔,脉右洪无力,左沉细无力。诊断为阴阳两虚,水火皆不足。
二便秘涩老年腰痛肾阴虚肾阳虚
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