尿频

胡某，42岁。尿频、尿急、尿不尽数年，加重6日。前列腺增生症。脾肾虚弱，痰瘀互结证。舌红苔白，脉弦缓。右下腹时有隐痛。夜尿1次。B超示前列腺增大。辨证分析为脾肾亏虚、下元不固，痰瘀互结。

7岁半男童，主诉尿多、嗜饮，昼夜尿量8000毫升，伴嗜睡。苔白腻，脉沉实数（114次/分）。病史有细菌性脑膜炎及颅咽管瘤手术史。尿频，尿比重低，伴发热。

患者女性，42岁。主诉右侧头痛、头晕、恶心、左上肢功能受限、抽搐、畏寒怕冷、夜尿频、大便不实。舌澹暗、苔白，脉细。证属肾阳不足，气虚夹瘀。病程包含肺癌术后及脑转移病史。

男，62岁，腰痛伴间断性血尿3个月。腰痛，双肾区叩击痛，舌红，白黄厚润苔，脉弦滑，B超提示双肾多发结石，尿常规红细胞(++)。证属湿热血瘀。舌澹暗，黄润苔，脉弦滑。

患者34岁，女性，持续高热，体温38.5~41℃，午后及夜间加重，伴恶寒、双膝关节疼痛。湿温证，证型为湿热留恋，症状包括午后热甚、面色澹黄、口澹不渴、胸闷不饥、身倦乏力、大便略干、舌红苔白腻、脉弦细。

患者年龄46岁，女性。主诉牙痛十余年，右上牙痛十余天，遇冷热痛甚，气短，右腹痛，腰痛，尿清、尿频、尿少、腹冷，白带多。中医病名牙痛，证型肾阴不足，虚火上浮，上火下寒。舌象苔薄少，脉象脉沉细。

王某，女，47岁。月经先后无序2年，反复尿路感染。尿频、尿急、尿痛，腰酸口腻，苔白腻、舌红，脉细数。中医病名：绝经前后诸证。证型：肝肾亏虚，冲任失调，湿热下注。望诊：舌红、苔白腻。闻诊：无特殊描述。问诊：尿频、尿急、尿痛、腰酸、口腻。切诊：脉细数。

患者年龄80岁，主诉尿血1周，病程1周。中医病名尿血，证型湿热型。病因病机为湿热下注。望诊舌红苔白，闻诊未提及，问诊见下腹疼痛、排尿困难、尿出砂石、口干，切诊脉缓有力，后诊脉弦滑、脉滑。

男，47岁，尿频尿急尿有余沥1月，腰酸乏力，头晕头胀，身倦怠言，尿线变细，尿有余沥，尿液混浊，少腹坠胀刺痛，阳事不举，虚烦少寐，发落目眩。神情焦虑，毛发焦干，颜面绯红，舌质红，舌体胖大，苔薄黄，脉虚大。前列腺炎，属肾阴亏虚，热瘀互结。

胡某，男，46岁。腰痛伴尿频反复发作半年余。面色皖白虚浮，畏寒低热，腰部酸痛，少腹拘急，小便频数不畅。舌澹，苔滑白，脉细无力。肾阳衰惫，气化无权，湿热留恋，凝结为石。

患者年龄57岁，男性。小便无力2~3年，尿后余沥，排尿困难，点滴而下，尿频每日10余次，夜间6~7次，影响睡眠，面色苍白，精神倦怠，小腹胀满微痛，肛周坠胀。舌淡略暗，苔白厚，脉缓而弦。中医诊断前列腺肥大。辨证脾肾气阳不足而血行不畅。

女，56岁，干咳近两月，咽干咽痒，口渴欲饮，低热，手足心热，腰痠耳鸣，尿频色黄。舌质红少苔，脉细数。病位在肺肾，证属肺肾阴虚，燥邪灼金。主证为咳嗽，中医诊断为肺肾阴虚，燥邪灼金证。

患者12岁，女性，遗尿8年，白天小便滴沥，排尿不净，尿急尿频，每晚睡后小便4~6次，白天每节课小便3次，伴有畏寒、自汗、四肢发凉、身困倦怠、精神不振。形体稍瘦，舌质淡、苔白厚，脉沉迟。诊断为遗尿，辨证为命门火衰，下元不固。

女，26岁，停经三月余，纳滞，尿意频，时有呕泛，形寒，脉滑，舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史未提，中医病名未明，证型未明，病因病机未明。

患者66岁，女性。头晕头痛，行走漂浮，左半身麻木如蚁行，心烦不寐，腰酸耳鸣，胸闷善太息，大便溏薄，夜尿频数。舌质红暗而胖、苔少，脉沉细弦。中医病名属肝肾阴虚，证型为肝肾阴虚，风阳上扰。病因病机为肝肾阴虚，风阳上扰。望诊见舌质红暗而胖、苔少。闻诊未提及。问诊见心烦不寐、腰酸耳鸣、胸闷善太息、大便溏薄、夜尿频数。切诊见脉沉细弦。

女，56岁，胸闷、心悸、气短，持续半月，头晕痛，夜寐不谧，口干微苦，溲黄，大便稀溏，日解2~3次。舌淡红，苔薄黄，脉细弦。血尿，肝肾亏虚，心气亏乏，肝失疏泄，痰瘀互结，心络失畅，肾阳虚，虚热内生，暗灼肾络，血溢下渗。

5岁男童，自幼遗尿，二岁因咳失音，夜尿频多，白昼尿频，夜汗多，口干欲饮。脉濡数，舌中心光剥。遗尿属肾虚膀胱不约，失音属肺虚气化失常，肾精不足，金水不生。

患者74岁，男性。主诉排尿不畅，尿线细，尿意频急，夜尿频多，小便不通，小腹胀满，排尿疼痛，滴沥而出，夜尿每晚20余次，伴腰嵴酸痛，头晕昏沉，下肢怕冷，两足肿胀，精神不振，口干欲饮，纳差食少。舌暗红，苔薄白而腻，脉弦而细。中医诊断癃闭，证属肾阳衰弱，瘀浊内结。B超示前列腺增大。

宋某，62岁。小便淋漓不畅3年，加重半年，尿流变细，夜尿频，每夜5~6次，小腹胀痛，腰嵴酸楚，气短乏力，四肢冷感。舌澹边有齿痕，有瘀点，脉沉细。中医诊断为肾虚型前列腺肥大。病机为肾虚气短，瘀阻膀胱。

患者80岁，女性。双下肢酸胀痛、麻木2个月，伴下肢肿胀、乏力、夜寐差、夜尿频。舌质红，苔薄黄腻，脉沉弦。二诊舌质暗红，苔黄腻，脉弦数。三诊舌质红，苔黄腻，脉弦。血压135/70mmHg，140/78mmHg。证属脾肾亏虚为本，气郁湿热标实。病机为气郁湿热，阻滞经络。