82岁女性,午后头晕,活动后胸痞隐痛,寐艰,夜尿多,大便时溏。眩晕,气滞脾虚。舌薄,脉弦细滑。舌苔薄,脉象弦细滑。夜尿多,大便溏,寐艰,胸痞隐痛。脉弦细滑。舌薄。脉细弦滑。脉小滑。舌薄中微腻。
高血压病眩晕气滞脾虚
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患者年龄36岁,男性。主诉下肢凉痛2年。病程2年。中医病名下肢凉痛。证型肾阳不足。病因病机真阳不足,阳气不达,命门火衰,脾失健运。面色晦暗,舌质紫,苔白,脉沉紧而迟。面色苍白,舌澹,脉沉细。问诊见畏寒肢冷,尿频尿急,排尿无力,气短头晕,身困乏力,腹胀食少,泄泻。切诊脉沉细。
下肢凉痛肾阳虚畏寒肢冷脾虚
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56岁男性,高血压病史10年,有脑溢血史,后遗右侧肢体不遂、颜面瘫痪。神识清楚,面色红润,语言不利,口干不欲饮,胃纳尚可,腑行艰,尿频数。舌绛见裂,苔薄黄微干,脉弦滑。中医诊断为中风半身不遂。
高血压中风半身不遂肝阳上亢风痰阻络
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患者25岁,男性,主诉小便余沥不尽、会阴睾丸胀痛1年余。现症包括小便余沥不尽、会阴睾丸胀痛、尿末及大便时尿道口有白色分泌物溢出、腰膝酸软、夜寐欠安、遗精早泄。舌澹红,少苔,脉弦细。中医诊断为精浊,证属阴虚火旺。前列腺B超及前列腺液检查提示慢性前列腺炎。
慢性前列腺炎阴虚火旺气滞血瘀腰膝酸软
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患者28岁,女性。主诉肾盂肾炎反复发作半年,发热,腰酸痛,右侧肾区叩击痛,尿频、尿急、尿道灼痛,尿出不爽,大便干。舌质红,苔黄腻,脉数。中医诊断热淋,证属湿热蕴结下焦,膀胱气化不利。
尿频尿急肾盂肾炎热淋湿热蕴结
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72岁男性,尿频、尿急、尿痛、血尿,病程2年,近3月加重。前列腺癌,肾积水。胃脘胀满,纳差不欲食,心烦易怒,气短疲乏,腰困,大便干,舌质暗,苔白,舌底脉络迂曲,脉弦缓。肝肾亏虚,气滞血瘀,肝气郁结。
前列腺癌肾积水肝肾亏虚气滞血瘀
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患者年龄31岁,男性。主诉尿频、尿不尽伴早泄两年余。现病史包括尿频、尿不尽、早泄、遗精每月3~4次、阴囊潮湿、腰酸、夜尿每晚2~3次。体征显示脉弦,舌淡红,苔薄白。辨证为肾虚湿热证。病因病机为湿热蕴结下焦,膀胱气化失司,湿热扰动精室,相火妄动,耗损肾精。
慢性前列腺炎早泄遗精肾虚湿热
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患者70岁,男性,主诉尿频、尿后余沥不尽、尿道涩痛、排尿无力、腰膝酸痛。病程较长。中医诊断为肾气不固,湿热下注。辨证为肾气不固,湿热下注。望诊见舌澹红苔薄,切诊见脉沉细。病机为肾气不固,湿热下注。
尿频尿后余沥前列腺增生肾气不固湿热下注
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女,头晕、失眠20余年。神志清楚,少气懒言,面色无华,精神倦怠,形体消瘦。舌澹少津,苔薄白,脉沉细。中医诊断为虚劳(神经衰弱),证型为气血双亏型。病机为气血不足,经脉失养,脑海空虚,心肾不交,浮阳上亢。
神经衰弱气血双亏心烦耳鸣失眠多梦
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患者65岁,男性,主诉咽中梗阻、胸闷,病程10年,曾复发。中医诊断梅核气,证型属痰湿阻滞,胸中气机不利。舌象正苔黄腻,六脉沉滑。病机为痰湿阻滞,胸中气机不利。
尿频梅核气痰湿阻滞胸闷
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女,24岁,停经45天,阴道不规则流血2天。停经,阴道少量出血,色淡红,小腹坠痛,腰酸痛,两膝酸软,夜尿频多,食少腹胀,神疲肢软。胎动不安,脾肾亏虚证。面色苍白,舌淡苔薄白,脉沉细。子宫附件彩超示宫内早孕,见卵黄囊,未见胎心,孕酮17.0ng/ml,血β-HCG10079mIU/ml。
胎动不安脾肾亏虚
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男,25岁。尿频、尿急、尿痛,少腹及会阴部不适。病程1年。中医病名属前列腺炎。证型为肾虚兼有湿热。舌质红、苔薄黄腻。脉滑数。尿后滴白,小便余沥不尽,浑浊,腰膝酸软,遗精频繁,烦热多梦,口中干苦而黏,大便干结。前列腺液常规示卵磷脂小体(+),脓细胞(+++),红细胞(+)。
尿频尿急尿痛肾阴虚火旺湿热内蕴腰膝酸软
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12岁女性患者,长期咳嗽气喘,咯痰白清稀,病程逾十年,自幼发病,冬春易发,近两日加重,夜间尤甚,纳食尚可,尿频数。面目浮肿,淡白少华,唇微发绀,舌体胖嫩、质淡,苔薄白,脉濡细。辨证为痰浊阻肺,肾不纳气。
咳嗽气喘痰浊阻肺肾不纳气肺肾阴虚
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患者年龄30岁,男性。主要症状包括小腹部坠胀、小便频数、夜尿多、腰部胀痛、尿后白浊、遗精滑精、心烦、失眠、盗汗。中医辨证为肾气虚弱、精关不固、下焦湿热瘀阻、膀胱气化不利。舌象未提及,脉象未提及。
前列腺炎肾气虚弱精关不固湿热瘀阻
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患者72岁,女性。主诉血尿20天。现症见鲜红血尿,尿频,腰痛,心烦口渴,大便秘结。舌质红,苔黄腻。脉滑数。中医诊断尿血。辨证为下焦湿热,灼伤络脉。
尿血肝肾不足阴虚内热湿热下注
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陈某,女,46岁,左侧腰痛,小便频急而不畅,形体消瘦,时有低热,病程未明,肾阴下虚,湿热蕴结下焦,伤及血络,舌质红而少苔,脉弦细而数,病程中出现舌质澹而无华,脉濡细,后期舌渐红,脉细濡。
肾盂肾炎肾阴虚湿热下焦血络损伤
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患者女性,48岁。主诉尿频尿急3年。病程较长。中医病名尿频、热淋。证型脾肾气虚,湿热内蕴。舌边齿痕,苔微黄腻。脉象沉缓。小腹坠胀,纳呆,便溏,倦怠乏力,腰膝酸软。尿常规示白细胞(++), 隐血(+)。
腺性膀胱炎湿热内蕴脾肾气虚
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患者年龄41岁,男性。主诉勃起不坚3年。病程慢性前列腺炎5年。主要症状包括阴茎萎软,举而不坚,性欲尚强,有时晨勃,临阵即软,会阴胀痛不适,尿频尿急,溲黄灼热,阴囊潮湿,大便干。舌象红苔黄,脉弦数。中医诊断肾经有热。病因病机为肾经郁火。四诊信息包括舌红苔黄、脉弦数。
尿频尿急勃起不坚肾经有热肾火上炎
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男,27岁。尿频、尿有余沥1年余,少腹胀痛,阳痿早泄,畏寒,纳呆,恶心,自汗。舌质澹红,舌苔薄白。脉沉缓无力。脾肾阳虚之慢性浊病。病因病机为脾肾阳虚气化不利。
尿频慢性浊病脾肾阳虚尿有余沥
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女,48岁,便秘8月余,病程较长。主诉为便秘,伴入睡难、梦多、易醒、盗汗。舌红,苔少,脉细。中医诊断为肝阴亏虚,心火上扰。舌象红,苔少,脉细。病史为子宫切除术后出现便秘。
便秘肝阴亏虚心火上扰
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