尿频

患者年龄73岁，男性。主诉小便频数无度，小便不通，小腹胀满，大便秘涩，小便涩痛。中医病名属癃闭。证型为肾阳不足，湿热内蕴。病因病机为肾气衰微，命门火衰，膀胱气化失常，兼有湿热与糟粕结于大肠。望诊见舌苔白干。闻诊未提及。问诊见小便不通、大便秘结、遗尿。切诊脉象沉，复诊脉象弦滑。

患者年龄53岁，男性。主诉头昏乏力，食欲不振，大便稀溏，腰酸尿频。病程未明确提及。中医病名未明确，证型为气血不足，脾肾亏虚。面色萎黄，舌质淡，苔薄白，脉沉细。

患者男性，病史为前列腺癌术后半月。舌澹红，薄白苔，脉沉细滑。气阴不足、余毒未尽证。气血不足，邪毒未尽。病程长短为半月。

女，39岁，骤发血尿4天，伴尿频、尿急、尿痛。现症见头晕眼花、面色无华、纳少乏力、腰酸痛。舌澹，苔薄根微黄厚腻，脉弱。双肾区叩痛，尿蛋白(+)，脓球(++)，红细胞(+++)，外观血尿。病程反复，既往有类似发作史。

张某，36岁，男性，主诉阵发性心悸气短半年余，加重两个月。素患窦性心动过缓，心率50次/分左右，畏寒肢冷。心悸遇劳累、生气后发作，伴头晕、胸闷气短、畏寒肢冷。舌苔白微厚，舌体微胖，舌质淡紫偏暗。脉沉结而迟。辨证为心悸之痰瘀交阻兼心肾阳虚型。病位在心与肾，病因病机为阳气不足、瘀血闭阻、阳虚有饮、瘀血内停。

患者男性，32岁。右侧腹部及腰部持续性疼痛，伴恶心呕吐，尿频、尿急、小便色红。右输尿管下端见强回声光团，右肾轻度肾积水。石淋证，病因病机为湿热蕴结，气机阻滞。面色正常，舌红苔黄腻。脉弦数。

患者男性，68岁。夜尿频多，每夜5~6次，尿急，尿线细，排尿困难，尿量减少，会阴及少腹坠胀，腰膝酸痛，头昏乏力，耳鸣，记忆力下降。中医诊断为夜尿频多，肾阳不足，肾气亏虚，湿热瘀阻经脉，气滞血瘀，膀胱气化不利。面色晦暗，舌淡苔白，脉沉细。

患者女性，68岁。小便频数，昼夜18余次，夜晚更甚。神疲体倦，畏寒肢冷，腰膝酸软，心烦。舌质澹，苔薄白。脉沉细弱。中医病名属尿频，证型为肾气不纳。病因病机为素体亏虚，年老体弱，肾气不纳，膀胱气化失司，摄纳无力。

患者30岁，女性。主诉尿痛尿频腰痛8月余，现症见左侧腰痛，四肢乏力，失眠多梦，下午低烧，饮食欠佳，小便日4至5次，有尿急、灼痛感。舌质绛，苔薄白，脉沉细弦。中医诊断为肾虚有热。病程8月余。

女性，49岁，腰痠痛反复发作6年，加重15天。腰痠痛，双下肢水肿，夜尿频多，尿色淡黄，尿中有泡沫。舌质黯红，苔黄，脉沉。中医诊断为腰痛，证属脾肾亏虚兼湿浊血瘀。尿常规示隐血(++)，尿蛋白(+++)，镜检红细胞17.6个/HP，24h尿蛋白定量2200mg/24h，尿微量白蛋白103.4μg/L，肾功能正常，肾彩超示双肾囊肿。

男，69岁。反复关节疼痛12年，复发加重1个月余。左侧第1跖趾关节红肿热痛，踝、左膝关节疼痛伴发热，皮肤暗红，腰膝酸软，劳累后加重，手足心热，夜尿频多。舌质暗红，苔腻，脉细。肝肾阴虚，湿热阻络。尿酸458μmol/L。

患者年龄62岁，女性。主诉尿频。病程未明确。中医病名尿频。证型脾肾阳虚，膀胱气化不利。舌暗红，脉弦滑。腰背冷，便溏。舌暗，脉沉。病因病机为脾虚湿盛，肾阳不足，膀胱气化无权，痰湿中阻。

3岁女性，尿频20天，每日约40次，解时不痛，饮食一般，睡眠正常。面色苍白，四肢冷，舌质澹红，苔薄白，脉细弱。饮食有以饮料代茶史。中医诊断为肾虚尿频，病因病机为脾肾虚寒，肾虚不固，封藏失职，气化不利。

24岁男性，腰痛伴尿频、尿痛多年，近10余天发作频繁。湿热蕴结膀胱。面色苍晦，腹部胀痛，波及右腰，痛甚则畏寒汗出，小便作痛，淋漓不畅，脉弦细，舌红苔黄。

患者男性，68岁。尿频、尿急、尿等待1年余，小便不通3天，点滴而下，小腹胀满，头晕头胀，胸闷气短，烦躁，纳呆，多痰，会阴部胀痛，曾多次导尿。舌质紫暗，舌苔腻，脉涩。中医诊断为癃闭，证型为脾肾气虚，痰浊阻滞。

35岁男性，渴饮无度，消谷善饥，尿频清长，口燥咽干，面色黧黑，耳轮焦干，皮肤干燥无汗，甲错灼热，全身乏力。舌质淡红，少津无苔，脉沉细数无力。气阴两伤，肾脏衰弱，下焦虚惫，固摄无权。

患者22岁，女性，主诉时常遗尿、尿频。面色少华，胸闷心悸气短，喜太息，少腹痛，腰部感冷，便干。舌紫暗红，尖边瘀，苔薄黄，脉细弦。症状变化后舌紫绛，苔黄腻，脉细弦。

56岁女性，阴道有物下坠至阴道口，子宫脱垂，小腹下坠，倦怠乏力，心悸气短，尿频，白带量多。证属气虚下陷，子宫脱垂。舌澹苔薄。脾虚中气不足，脾虚运化失常，湿浊下注，膀胱气化失约。

患者年龄24岁，女性。主诉停经36天，阴道少量出血，下腹隐痛伴腰骶酸痛。病程长短未明确。中医病名胎动不安，证型肾虚胎元不固。病因病机为肾虚导致胎元不固。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括阴道出血、腹痛、腰酸、乳胀、恶心、纳眠差、尿频、大便偏干，以及后续症状变化。切诊未提及。

女，39岁，尿频尿急涩痛，少腹胀痛，前阴搔痒伴渗出粘液，病程长，头昏重，神倦乏力，口干唇裂，干咳胁痛，胸闷气憋，心烦易躁，大便数日未解，月经不调。面色晦黄，舌质红苔黄，脉滑数。证属暑热内伏，肺失肃降，久瘀伤血，肝经风热，湿邪停滞，膀胱气化失调。