尿频

84岁男性，舌麻木、干涩、灼热疼痛一年余，伴口渴欲饮、头晕痛、目眩、耳听欠聪、心烦、夜寐梦扰不谧、尿频尿急余沥不尽、大便软。中医诊断为名舌感异常，肝肾亏虚，髓海不足，心肾不交，心火上炎于口舌。舌澹黯红，苔薄黄，脉细弦。辨证为心肾不交，心火偏亢。

52岁男性，头晕昏闷，腰膝酸软，神疲懒言，夜寐不安，善静卧，动则气短，肢冷足浮，纳呆便溏，夜尿频繁，性欲澹漠，阳痿早泄，睾丸缩小。舌澹、苔白腻，脉沉无力。证属脾肾阳虚。

患者女性，40岁。主诉胆囊炎伴腰痛。B超提示右肾上极增强光团伴声影，腹部平片示右肾及输尿管上段结石。腰痛向大腿内侧放射，伴尿频、尿急、尿痛及尿中断。B超复查肾与膀胱无异常。

女，68岁，尿频、尿急、尿道涩痛、腰痠，病程年余。湿热延久，肾阴亏虚，湿热稽留。面色萎黄，舌质嫩红，苔薄黄，脉洪大。头晕耳鸣，倦怠乏力，食纳呆，口干思饮，少腹作胀，腰痠膝软。再诊时脉重按无力，中气下陷。

35岁，尿道灼热、刺痒不适、会阴部、睾丸部胀痛，病程2月。精浊，湿热夹瘀。舌红，苔黄腻，脉弦滑。尿道口潮红，少量透明分泌物，尿常规白细胞计数11个/ul，前列腺液卵磷脂小体少见，白细胞>30个/HP。

患者年龄婚后二十一年，女性。主要症状包括先后流产、早产十一次，腰痰、汗多、口干不喜饮、尿频数。现病史为妊娠二月。舌象苔淡黄而腻，脉象左寸关细滑尺弱、右沉细滑。中医病名为不孕、流产，证型为肾虚、脾虚、痰湿内蕴。病因病机为肾气不足、脾虚生湿、痰湿阻滞。

47岁女性，尿频、尿急3年余，加重3天。尿频、尿急、尿灼热感，两颊潮红，偶有自汗，大便干。舌红，苔黄腻，脉沉迟。中医诊断为淋证－血淋，证属湿热蕴结。

女性，37岁。腰痛，小腹坠胀，尿频、尿急，尿道灼热疼痛，大便干。病程较长。腰酸膝冷，少腹坠胀冷痛，四肢欠温，遇热减轻，遇寒加重，劳累尤甚。舌质淡红、苔白而润，脉沉迟而无力。病久肾阳不足、膀胱气化不利之劳淋证。

患者50岁，女性。主诉尿急尿热5个月余，伴腰胁胀痛、少腹部不适、口苦咽干、时汗出、心烦欲吐。舌质澹红，舌苔黄厚腻，脉弦细。中医诊断为淋证，病因病机为肝胆湿热，湿热日久伤及于肾。病程较长，症状持续5个月以上。

男，47岁，恶寒发热、尿频、尿急、尿道灼痛、腹胀、腰部酸困疼痛。肾阴虚兼膀胱湿热。舌边尖红，苔稍黄而腻，脉浮数而滑。腰部酸痛、小便频数属肾虚，小便涩痛为膀胱湿热。

男，59岁。夏季哮喘，每年8~10月发作，胸闷，后脑昏胀，夜间加重，咳嗽少痰，夜卧口干，大便溏软，夜尿3次。舌尖红衬紫，苔薄黄腻，脉细。肺实肾虚，痰热郁肺，肾阴下虚。舌质偏红，脉细。

患者年龄60岁，男性。主诉尿频、尿急，涓滴自遗3年。现病史见夜尿4次，腰背痛，体倦乏力。辨证为脾虚气陷，下焦虚寒。诊断为前列腺增生症。B超示前列腺肥大，45mm×45mm×30mm。既往有脑梗死病史。中医病名前列腺增生症，证型脾虚气陷，下焦虚寒。病因病机为脾虚气陷，下焦虚寒，气不摄津。

男，64岁，尿频、尿急、尿血，伴排尿困难，偶见尿中断，病程未明确。淋证，石淋，湿热下注。舌苔薄黄，脉弦滑。

刘某 男 78岁 小便点滴不通 少腹胀痛 坐卧不宁 病程1天 面色暗淡 形体瘦弱 舌质淡 苔薄黄 舌底脉络青紫迂曲 脉沉细 肝肾两亏 瘀血阻络 湿热蕴结

患者年龄32岁，女性。主诉尿频、尿急、尿灼热3天。病程3天。中医诊断淋证（湿热下注）。病因病机为湿热蕴结下焦。舌红，苔黄，脉弦。小便次数增多，尿急，尿灼热，下腹胀痛，口干。

患者年龄24岁，男性。主诉畏寒怕冷一年。病程一年。中医病名未明确提及，证型为阳虚证。舌淡苔薄白，脉沉细弱。面色苍白，脉搏加快，大汗出。病因病机为阳虚，外感寒邪，气血不足，导致畏寒怕冷，腰腿冷痛，尿频而少。

68岁女性，主诉肾盂肾炎，病程约1年。面色萎黄，头昏耳鸣，倦怠乏力，尿频尿急灼热而痛，少腹作胀，口干舌红，苔薄黄，脉洪大。中医诊断为湿热阴虚证，后辨证为年高脾肾两虚，中气下陷。四诊显示面色萎黄，舌红苔薄黄，脉洪大。

患者40岁，男性。尿频、排尿不畅1年余。尿液溷白，遇凉则加剧，无尿痛，小腹痛胀，腰酸痛而木。舌质澹红有裂纹，苔薄白，脉沉弦缓。中医诊断为癃闭，证系肾虚寒湿郁闭。

患者50岁女性，反复尿频、尿急、尿痛14年，腰膝酸软，头晕耳鸣，乏力口干。尿常规蛋白(++)，白细胞满视野，尿培养大肠杆菌生长。中医诊断肾虚型慢性肾盂肾炎。病机为肾虚。舌象未提，脉象未提。

患者37岁，女性。主诉尿中带血，小便灼热刺痛，伴心烦口干，大便干。病程10余日。中医病名血淋。证型湿热下注，热迫血行。舌象舌尖红，苔黄，脉弦数。