女,52岁,双侧肢体震颤、行动困难4年余。神清,情绪不稳,双侧肢体震颤,动作迟缓,语言含混不清,饮水偶呛,纳差,寐安,便秘,尿频,自控力差。舌红、少苔,脉弦。双侧下肢肌力3级,肌张力增高,指鼻试验、轮替试验、跟膝胫试验阳性,肱二头肌腱反射亢进,右侧巴宾斯基征阳性。颤证,阴虚风动证。
颤证阴虚风动肝肾不足脉弦
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患者年龄30岁,男性。主诉流行性出血热。发热恶寒,三痛、三红症状显著,口干不欲饮,烦躁不安,体温39.5℃,目赤,咽腔软腭出血点,胸前区斑疹。舌绛少苔,脉细数,心率120次/分。中医诊断气阴两虚型。病因病机未明确描述。望诊见舌绛少苔,目赤。闻诊未提及。问诊见发热恶寒、三痛、三红、口干、烦躁。切诊见脉细数。
流行性出血热气阴两虚
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患者35岁,女性。主诉尿频、尿急、尿痛,小腹拘急引痛,小便色黄,口干,大便干。中医病名热淋,证型湿热下注。舌红,苔黄,脉滑数。
热琳湿热下注口干tongue
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患者,女,85岁。主诉头痛、颈痛、两目紧闭不欲睁开、精神萎靡、恶心、吐酱红色黏液、大便量少艰行、尿频量少、口干。舌苔澹黄浊腻、质暗紫,脉细滑。中医病名头痛,证型风痰瘀阻,上蒙清阳。望诊见舌质暗紫、舌苔澹黄浊腻。闻诊未提。问诊见头痛、颈痛、精神萎靡、恶心、吐酱红色黏液、大便量少艰行、尿频量少、口干。切诊见脉细滑。
脑膜瘤风痰瘀阻肝肾亏虚升清降浊
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患者年龄32岁,男性。主诉尿频、尿浊、尿不尽6年,近日加重。中医病名慢性前列腺炎。证型肾虚相火妄动,心肾不交,伴湿热熏灼下焦。舌苔薄腻,质红,脉沉迟少力。复诊后舌质偏红,脉较前稍和,三诊舌苔薄白,舌质澹红,脉濡较和,四诊舌苔薄白,质稍红,脉濡较和。
尿频尿浊慢性前列腺炎肾虚相火心肾不交
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18岁男性,遗尿三年,日十余次,量少色白,不能自控,影响学习。面色萎黄无华,语音低微,脉虚细无力。中医病名遗尿,证型肾虚不固,中阳不振,脾虚清阳不举,开合失司。舌象未提,气味未提,问诊示遗尿、面色、语音、脉象,切诊示脉虚细。
遗尿肾虚不固中阳不振脾虚
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患者67岁,男性。右上腹肿块,肝硬化,脾肿大,门脉高压,白内障史,目煳目痛,头晕,眠差,口干苦,尿频。舌质偏暗,脉小弦。肝脉瘀阻,脾肾不足。
肝癌肝脉瘀阻脾肾不足口干苦
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82岁男性,胃痛,喜温喜按,口中黏腻,口干口苦,腹胀纳呆,腰膝酸冷,眠差梦多,夜尿频多,大便干稀不调,双脉沉缓,舌暗薄黄苔,中医诊断胃痛,辨证中焦虚寒,舌暗白苔,双脉沉,舌暗苔稍黄,双脉缓。
夜尿频多慢性胃炎胃痛中焦虚寒
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患者年龄65岁,男性。主诉心悸、气短3年。中医诊断心衰(气阴两虚)。舌质暗红,苔薄黄,脉弦。病程3年。病因病机为气阴两虚,气虚水饮内停,阴虚水液化生不足,阴不敛阳,炼液成痰。
尿频心衰气阴两虚心悸气短
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5岁女性患者,主诉口渴多饮,尿频量多,病程自2岁起。中医诊断为消渴病,证型为肾阴不足,水液代谢失常。舌红,苔薄黄,脉细数。
消渴病肾阴不足
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患者50岁,女性。口眼干燥,全身瘫软,低钾血症,ANA抗体(+),SS-B抗体(+),血钾2.4mmol/L。体征见慢性病容,形体消瘦,口鼻眼干燥,两肾区叩击痛,舌质红,无苔缺津,脉沉细。实验室检查示低钾、低钠、高氯、轻度肾功能受损。中医诊断燥证,辨证肾虚不固,气阴两虚。病机为肾虚不固,气阴两虚,兼有血瘀和湿热下注。
干燥综合征肾阴虚气阴两虚血瘀
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22岁男性,主诉勃起功能障碍1周,伴有勃起困难、尿频、腰酸、大便稀、口干。脉稍弦,舌淡红,苔薄白。既往有长期手淫史。中医诊断为勃起功能障碍,辨证为精气两虚,肾阳不足证。二诊时症状改善,仍思想紧张,勃起功能临事差,脉弦缓,舌淡红。诊断为肾虚肝郁,精气两虚。
勃起功能障碍肾阳不足肾虚肝郁精气两虚
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67岁男性,尿频、尿后余沥不尽,病程10年,近3个月加重。舌质澹、苔薄白,脉弦缓。前列腺增大,中央沟消失。辨证为肾虚瘀阻,膀胱失约。
尿频前列腺增生肾虚瘀阻尿后余沥
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男,48岁,尿频、灼痛、尿不尽、有分叉、口干、遇凉欲便不能,舌红,苔黄腻,脉沉滑,膀胱湿热,湿热蕴结,气化不利,尿液涩痛,小便略黄,头痛,颈项痛,夜间干咳,舌红,苔黄腻,脉沉滑
湿热淋证膀胱湿热气化不利舌红
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田某,44岁。腹痛6年,腹部冷痛,痛处据按,口鼻气凉,四肢厥冷,畏寒,尿频,目昏,牙齿隐痛,精神萎靡,身瘦,面色青黄,语音低微,脉沉细。中医诊断为腹痛。病因属寒邪留滞中宫,肾阳不足,气血凝滞。望诊见面色青黄,舌象未提及。闻诊见语音低微。问诊见腹痛病程长,寒凉诱发,伴有多种虚寒症状。切诊见脉沉细。
尿频腹部冷痛肾阳不足寒邪留滞
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患者男性,主诉右侧腰部剧痛,尿频尿急,量少色赤,面色苍白,自汗,四肢厥冷。中医诊断石淋,证型属少阴寒厥。脉象沉细,舌淡红润。病程未明确。
石淋少阴寒厥证阳虚寒凝
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女,39岁。尿频、尿急、尿痛、小便色黄。舌红,苔黄腻,脉濡数。中医病名:淋证。证型:膀胱湿热。病因病机:湿热蕴结下焦,气化失司,膀胱不约。
尿频尿急尿痛膀胱湿热
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女,46岁,颜面及双下肢浮肿,面色皖白,自汗出,纳差乏力,腰酸痛,尿频、尿急、尿痛,小便黄少,病程一年余。脾肾两虚,湿热内蕴。舌质澹红,苔白,脉细滑数。尿检蛋白(+++),红细胞(3~5),白细胞(4~10)。
尿频慢性肾炎脾肾两虚湿热内蕴
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患者35岁女性,主诉恶寒发热、头痛、全身疲乏、腰酸且痛、尿频、尿急、尿痛。病程未明确。中医病名热淋,证型湿热下注。舌象质偏红、苔薄黄,脉象浮数。肾区叩击痛阳性,尿常规示蛋白(+)、白细胞5~10个、红细胞(+)。
尿频急性肾盂肾炎热淋湿热下注
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患者40岁,男性。主诉睡眠短促易醒,尿频夜尿4~5次。面色灰滞多斑,舌紫暗红,苔灰黄腻,脉弦滑。病程未明确。中医病名未明确,证型未明确,病因病机未明确。
高血压肝阳上亢痰浊内阻阴虚火旺
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