尿频

女，42岁，尿频二周，伴腰部痠痛，小便时尿道酸胀。尿路感染，湿热留恋，阴常有亏。舌苔薄腻，脉弦细。小腹作胀，小溲混浊而频数，尿道作痠。

患者24岁，女性。主要症状为小便频数，夜间频繁登厕，不能入睡，汤水不敢下咽。中医诊断为肾阴亏耗，心肾失交。舌象红润。脉象未提及。病程未明确。

男，45岁，主诉少寐多梦或不寐病史3年余。失眠或整夜不寐，夜寐仅3～4h，多梦易惊，周身乏力，头晕耳鸣，健忘，手足心热，心烦易怒，心悸，腰膝酸痛，梦中遗精，尿频夜尿4次。中医诊断不寐，证型心肾不交型。病因病机为淫欲过度，损伤肾阴，肾水不能上达于心，心火亢盛。舌苔薄白，脉略细数。

患者女性，40岁。主诉双侧腰部隐痛不适，左侧为著，小腹时痛，大便不畅，尿频不爽，五心烦热。病程9年。中医诊断为腰痛及石淋。病因病机为肾有郁热，移热于膀胱，水道不利，湿热相恋，凝结为沙石，肾阴亏耗，正虚邪留。望诊见舌红苔白有裂纹。闻诊未提及。问诊见症状描述及病史。切诊见脉细缓。

患者女性，32岁，主诉尿频尿急一年多。尿频黄赤涩痛，少腹及两肾区痛，全身困倦乏力，面白微浮肿，心烦眠差。舌红，苔黄腻，脉滑数。中医诊断血淋。病因与气候炎热、劳累、过嗜辛辣有关。病机属湿热内蕴，瘀阻下焦。

患者44岁女性，主诉慢性肾盂肾炎5年余，尿频、尿急、尿痛反复发作，3月前因劳累加重。尿频急痛，尿蛋白(++)，白细胞充满，红细胞满视野，伴腰痛、肢体酸楚、腹胀、小腹时痛、纳呆、口苦、头晕。舌质澹、尖赤、舌苔白微干，脉沉弱。证属脾胃虚弱，湿浊内蕴，兼膀胱湿热。

36岁女性，主诉甲亢多年，近症状加重，伴眼睛凸出。现病史见眼睛胀痛、头痛、烦躁、心慌胸闷、手抖、睡眠差、夜梦多、紧张、经前乳房胀痛、月经提前色暗有血块、尿频。舌淡。面色黄暗。中医病名甲状腺功能亢进，证型未明确，病因病机未详述。脉象未提。

女性，56岁，主诉血糖升高3年，腰痛2个月加重伴活动受限2周。腰痛刺痛，固定不移，活动加重，双下肢放射痛，乏力，口渴多饮，喜热饮，自汗，尿频，夜尿3～4次，大便成形。腰椎MRI示骨质增生，L4/L5间盘膨出，右侧椎间孔狭窄。HbA1c 7.1%，TG 6.18 mmol/L。中医诊断消渴、痹证。辨证肝肾不足，气血亏虚，经络痹阻。舌红干，苔薄黄，脉弦硬略滑数。

患者，48岁，主诉前列腺炎病程近2年，去年2月起出现尿频、尿急、尿末痛、排尿困难。尿频灼热，余沥不尽，夜尿频多，会阴部坠胀隐疼，尿时分段排出，尿后及大便后有白色黏液溢出并带血，伴有头晕、头痛、失眠、乏力。舌红苔黄，脉沉弦而数。中医诊断为精浊，病因病机为肝肾阴虚，湿热流注下焦，火郁化为热毒。

患者男性，36岁。主诉会阴、睾丸及少腹部坠痛、阴囊潮湿、阴茎灼热涩痛、尿急尿频、口苦口臭、头晕身重、胁肋胀痛、小便短赤、大便秘结、肛门灼热。舌质红，舌苔腐腻微黄，脉弦滑。中医诊断为悬痛、热淋，证属肝经湿热型。前列腺液检查示WBC升高，卵磷脂小体减少，指检及B超提示前列腺炎、附睾炎。

女，47岁，双手指胀痛反复3年，冬春及阴雨天气加重，夜间胀痛影响睡眠，伴腰膝酸软、手脚不温、夜间尿频。双手指近指间关节对称性肿胀，压痛，皮温不高。舌淡，苔白滑，脉沉弱。类风湿关节炎。脾肾阳虚。舌淡，苔白滑，脉沉细。

患者年龄28岁，男性。主诉结婚2年余未孕。诊见尿频、尿道口不适，舌澹、苔白，脉细缓。体征示左侧睾丸畸形、质软、形态小，右侧睾丸正常。

男，24岁，周身水肿，指压凹陷不起，皮肤苍白，头晕痛，腰痛，尿频少色红如洗肉水，血压150/90mmHg。舌苔薄黄，脉数有力。中医诊断水肿（渗血型）。病程10天。蛋白++，红细胞满视野。

11个月男婴，发热19天，无咳喘，大便稀，精神弱，无汗，口渴喜饮，大便成形，尿多，口糜。舌质红，舌苔薄白而腻，脉滑数。中医诊断为暑热。病因病机为暑伤肺胃，病至后期可出现上盛下虚证。

男，46岁，滑精频繁，每周2次，伴头晕耳鸣，神疲乏力，腰膝酸软，小便频数。肾精亏虚，肾气不固。面色淡，舌淡苔白，脉沉细。主症为滑精，兼有早泄、尿频、尿后余沥，属肾虚之候。

李某，42岁，男性。主诉不育，尿频数，尿时茎中痛，阳萎，大便秘结，小溲滴沥不爽，腰疼小腹闷满，大腿根疼，血尿。舌苔薄黄，脉沉细数。证属湿热毒火浸染阴器。前列腺炎、前列腺肥大，白细胞满视野，卵磷脂小体减少，有触痛。腰及骶尾部酸疼，疼痛连及耻骨、腹股沟、会阴部及睾丸。腰腹部有带状疱疹。

患者年迈体弱，干咳无痰，喉中作痒，喘而气促，胸闷汗出，口干舌燥，小便淋漓不畅，夜尿频多。舌苔光剥，质红中裂，脉细数。证属肺肾两虚。

患者40岁，男性，主诉会阴部坠痛，耻骨区胀痛并向腰部放射，伴尿频、尿急。病程因工作学习繁忙而加重。舌质澹红，苔薄白，脉弦。中医诊断为肝郁气滞证。病因病机为肝气郁结，气机不畅，瘀阻下焦。

女，40岁，尿频3年，加重1个月余，尿不尽、痛感，双足冷，腰痛，少腹坠胀，两胁不舒，夜尿4次，月经量少，听力下降，尿蛋白(+)，淋证，肾阳亏虚，肝经气滞，兼有湿热，面色苍白，舌淡苔白，脉沉细，闻声低微，问诊见腰酸、乏力，切诊脉沉细。

患者女性，55岁。主症为尿频尿急尿痛，小腹坠胀冷痛，尿意不尽，淋漓不断，时有遗溺，倦怠乏力，腰酸隐痛，纳呆食少，恶心欲吐。病程10余年，属慢性肾盂肾炎。中医病名劳淋，证型脾肾两虚，湿热余邪内伏。舌澹，脉细。面色无华，舌淡，脉细。尿频尿急尿痛，小腹坠胀冷痛，遗溺，腰酸隐痛，纳呆食少，恶心欲吐。脉细。