尿频

14岁男性患者，主诉尿频、尿急、尿痛、尿少，体温38℃，大便秘结。舌苔黄腻，脉象细数。中医诊断为湿热下注。病因病机为湿热蕴结下焦。

患者38岁，男性，主诉早泄2年余，加重1年。腰酸痛，尿频夜尿4~5次，午后头沉昏，健忘，耳鸣，大便2~3日一行。舌澹红，苔灰白润，脉沉细弦。中医病名早泄，证型脾肾两虚，湿浊内阻。病因病机脾肾两虚，湿浊内阻。望诊舌澹红，苔灰白润。闻诊未提及。问诊有早泄、腰酸痛、尿频、头沉昏、健忘、耳鸣、大便情况。切诊脉沉细弦。

患者男性，29岁。尿频、尿不净，病程2年。主症为尿频、尿不净，伴会阴部憋胀、腰痠怕冷、寐差。舌红，苔黄，脉弦滑。前列腺液白细胞17个/高倍视野。辨证为湿热蕴结，病机为长期饮酒致湿热内蕴，久坐影响膀胱气化。

患者女性，32岁。主诉为镜下血尿持续不愈，伴腰膝酸软、全身乏力、经常感冒、咽干咽痛、口干喜饮、手心热、月经后期、经行欠畅有瘀块、大便干、小便黄。舌黯红苔薄黄根稍腻，脉弦细。中医诊断为隐匿性肾小球肾炎（血尿型），辨证为气阴不足，阴虚内热，血热妄行。

患者53岁，男性。头晕、头痛，血压波动在210/120mmHg左右，病程自1973年开始。中医诊断为高血压病，辨证为肝肾阴虚，气血两虚。望诊未明确描述，舌象未提及。闻诊未提及。问诊见心悸、气短、失眠、多梦、左侧手足麻木、肢冷怯寒、夜间尿频。切诊见血压220/126mmHg，眼底小动脉硬化。病因病机为肝肾阴虚，阴不制阳，肝阳上逆，气血不足，心神失养。

男，59岁，头晕、头痛5年，眩晕欲仆，失眠，畏寒肢冷，小便频数量多，余沥不尽。舌澹红、苔白厚腻，脉濡细。血压200/100mmHg。辨证为肾元亏虚，命门火衰。

7岁女性患者，遗尿8个月，主要症状为夜间尿床、日间尿失禁，形体消瘦，精神倦怠，腰酸头昏，舌淡苔薄白，脉沉细无力。中医诊断为遗尿，证属气虚下陷，肾气不固，膀胱失约。

患者65岁，男性。咳喘难以平卧，动则气急，咯痰黄稠，口干欲饮，手足不温，恶寒畏冷，腰酸腿软，夜尿3~4次。病程十余年，气候变化时症状加剧，四季均发，冬重夏轻。中医诊断喘证，证属肾阳虚兼痰热型。面色苍白，舌质红，苔黄腻，脉沉细。双肺呼吸音降低，有湿啰音，胸透示肺气肿，肺纹理增多增粗。

患者56岁，男性，主诉渐进性排尿不畅3年余，症状包括尿线变细、排尿费力、射程缩短、尿等待、尿频、夜尿频多，伴形寒肢冷、口干不欲饮。中医诊断癃闭，证型肾阳亏虚。舌胖大，苔薄白，脉沉细。病机为肾阳亏虚，气化不行，瘀浊交阻，壅滞下焦。

6岁女性患者，近1周出现尿急、尿频、尿痛，小便赤热。舌尖红，脉弦数。诊断为心肝移热于膀胱。

男，45岁，少寐多梦或不寐2年余，周身乏力，倦怠少神，心烦易怒，头昏晕不爽，心悸，体重下降，纳谷欠馨，大便时溏软，尿频夜尿4次，舌边尖略红、苔薄白，左弦细、右弦略滑，证属阴虚肝旺证，思虑过度，久劳伤神，暗耗阴血，肝阴血虚不足，阳旺自生。

患者年龄32岁，女性。主诉产后出现手指关节作痛、腰酸痛、背部僵硬、右膝盖酸痛无力、双目遇风干涩流泪、情绪焦虑急躁、乏力。病程2个月。中医病名为产后身痛，证型为气血亏虚证。望诊见舌淡红，苔薄。闻诊未见明显异常。问诊见自汗出、夜寐易醒、胃纳尚佳、大便正常、偶有尿频。切诊见脉弦细无力。

患者女性，30岁。主诉头晕、心忡、左侧肢体乏力、发麻、疼痛、胸闷、气短、夜寐不谧、尿急尿频。病程较长，有两次中风病史。舌淡红，苔薄黄，脉细弦。中医诊断为缺血中风，病机为肝肾亏虚，髓海不足，风痰夹杂，脑络瘀阻，经络失利。证型为肝肾亏虚，风痰夹杂，脑络瘀阻。

葛某，72岁，男性。主诉排尿困难，滴沥而下，病程3日。前列腺增生症。面见苦状，捧腹而坐，尿频、尿不畅，头晕乏力。舌质澹红，苔薄腻，脉细。高年气虚于内，元气亏损、气化失司、开合无权。

患者50岁，男性。主诉尿频量多，病程五年。中医病名属下消，证型为肾阴不足，肾气不固。病因病机为肾阴耗损，固摄无权，精液下注，肌失所养，故形体消瘦。舌象未提及，脉象未提及。

75岁男性，间断性胸闷气短喘息10余年，再发月余。胸闷、气短、喘息动甚，稍动则身发颤，手腿颤，二便失禁，晨起咽部有痰，咳吐不利，身畏寒。舌质暗红，苔黄乏津，脉数弦大。中医诊断浊邪阻肺，证属浊邪阻肺，郁而化热，热灼肺气，肺失清肃，宣降失常。

患者年龄80岁，女性。脘腹胀满持续4个月余，无胃痛、腹痛，纳食尚可，夜休可，夜尿频，大便不干，排便间隔2~7日。舌质暗红，苔白略厚，脉细弦滑。中医诊断为胃脘痞，证型为肝气郁结，木不疏土。二诊时舌质干红，苔薄白，脉细滑，证型转为肝、肾阴虚火旺。三诊时舌质红，苔薄白，脉细滑。病程中见口苦、口干、耳痒、尿频、尿急、大便干等表现。病机涉及肝气郁结、肝肾阴虚、少阳寒热、营卫不调。

患者33岁，女性。反复发热10个月，伴口腔溃疡、脱发、关节痛、颜面红斑、雷诺现象、乏力。颜面隐现红斑，指尖红斑。舌澹红，苔黄白，脉细滑数。体温37.5℃。中医诊断阳毒发斑，病机为热毒壅盛，攻注脏腑、关节、肌肤。

患者37岁，颈部不适，心烦失眠，尿频色黄，气短胸闷。舌质红，苔薄黄，脉沉细。左侧甲状腺肿大，可触及花生米大小结节，轻度触痛。辨证为气阴不足，痰瘀阻络证。病位在心肝。中医病名为瘿瘤。病因病机为气阴亏虚，津血输布运行无力，瘀血内阻，湿聚生痰，痰浊瘀血阻于经脉。

患者年龄65岁，男性。主诉小便点滴不尽1个月，病程4年余，伴尿频、尿线变细、尿后余沥、排尿无力、夜尿频繁、少腹及阴部坠胀、腰部酸困。舌质澹，苔白腻，脉沉弦细。中医诊断癃闭，证型为水湿内停，肾气不足，膀胱气化无力。