尿频

患者男性，成年。主诉包括饭后两胁疼痛、腹部发胀、头晕、头痛、眼花、心累、口干、腰痛腿麻、面色萎黄、倦怠思睡。脉象细弱，右尺脉尤弱，舌红少苔。诊断为气血不足，脾肾阳亏，肝气郁滞。四诊显示面色萎黄，舌红少苔，脉细弱。病程中出现足跟至膝关节、阴部至两胁两肩疼痛，全身发冷，足麻木，舌净无苔，脉浮弱。三诊后出现脐下跳动，两腿微麻，睡眠不好，牙痛，尿黄，脉阳浮阴弱，舌红无苔。四诊时出现全身发冷，阳痿精少，两足麻软，腹微胀，腰痛尿频，脉转有力，舌红少苔。检查结果提示肝硬化，后肝已变软，无肿大。

女，45岁，咳嗽2月，咳而少痰，脉细弦，尺部躁，舌淡苔薄白，病程2月，中医病名咳嗽，证型膀胱咳，病因肾阳不足，膀胱气化不利，卫气不能温运，上使肺气不得肃降，舌淡苔薄白，脉细弦，尺部躁，夜尿频，每咳前必全身紧张，咳时必有尿遗出，既往病史慢性肾盂炎

34岁女性，婚后6年不育，月经量少，经前无腹痛，白带量多质清稀，夜尿频，腰冷痛。脾肾不足，络脉瘀滞。舌质澹苔薄，舌下络瘀，脉沉缓无力。舌澹红，苔薄白，脉沉弦。舌质澹红，苔薄白，脉沉缓。

64岁女性，主诉两腿稍肿，逐渐延及面部，伴有腰痛、尿频、尿痛。两腿沉重，全身无力，活动气短，面色苍白微黯，浮肿明显，讲话气短无力，舌苔薄黄根部微厚，脉细而数。证型为肝肾虚弱，水湿内停，湿热下注。辨证分析提示肝肾虚弱，水湿内停，湿热下注。舌象薄黄根部微厚，脉细而数。二诊时尿量增加，浮肿消大半，舌苔薄白，脉缓和细弱。三诊时浮肿全消，舌苔白，脉象较前有力。

56岁男性，四肢麻木，双脚刺痛，夜间明显，伴灼热感，乏力倦怠，饮食量少，夜尿频。舌质红，少苔，脉细。气阴两虚、瘀血阻络。糖尿病病史，糖尿病肾病并发周围神经血管病变。病程2年。舌澹红，苔薄，脉细弱。舌澹红，苔白，脉细。舌澹红，苔薄白，脉沉细。病机为脾虚气血生化乏源，血行瘀滞，累及肾气化无力。

患者63岁，女性，头痛反复发作二年余，突发头痛如劈，颈项板滞，呕吐二次，口干尿频。舌光红，脉弦小。中医病名属头痛，证型为肝阳上扰，病因病机为肝阴已亏，肝阳上扰巅顶。望诊见舌光红，闻诊未提，问诊见头痛、呕吐、口干、尿频，切诊脉弦小。二诊见舌红绛而干，脉弦小数，三诊见舌光干绛，尖边紫，脉弦细数。

患者28岁，女性。主诉小便淋沥不已，涩痛反复半年余。病程半年。中医诊断淋证，证型脾肾两虚。舌质淡，苔薄白。脉缓弱。面色萎黄，纳少便溏，神疲乏力，少腹坠胀，腰酸。病史提示人工流产术后发病，尿路感染病史，治疗后反复。尿常规及尿培养正常，B超无异常。

73岁男性，右手震颤2年余，伴反应迟钝半年，行走不稳，精神不振，近事遗忘，腰软足麻，小便淋沥，夜尿频多，面色暗红而枯槁。脑萎缩、腔隙性脑梗死。证型为肝肾亏虚，风痰瘀阻。面色暗红而枯槁，舌色改善，脉象未提及。肝肾亏虚为本，风痰瘀阻为标。脑髓海不足，痰湿内生，化热生风，筋脉失养。

患者68岁，女性。主诉体重下降，痰中带血。病程5年。中医诊断气阴两虚，肺肾同病。面色皖白无华，舌质暗澹，苔灰腻，脉细弱。腰痛酸痛，小便频而量少不畅，精神少气懒言，体软乏力，咳嗽脓痰挟血丝，食欲无味。二诊出现恶寒发热、头痛、咳嗽复作，有少量白黏痰，午后寒战发热，呕吐清水，小便频而涩痛，大便二日未行，苔黄腻，脉浮数无力。三诊症状改善，恶寒消失，热势渐降，咳嗽缓，周身微汗，下肢润，食欲略好，大便通畅，尿频不痛，苔薄黄腻，脉细微弦。

患者28岁，女性。主要症状为发热恶风，尿频、尿急、尿痛、灼热，小腹拘急，腰部发凉且痛。病程3日。中医病名为淋证，证属湿热蕴郁，下注膀胱。舌质红，苔薄白，脉滑细且数。体温38.6℃，尿检白细胞满视野，红细胞20~30个，脓球大量。

女性，28岁，反复尿频、尿急、尿痛6月，少腹拘急，尿频，少许尿痛，倦怠乏力，口干，眠差，舌质红，苔薄黄，脉沉细，尿白细胞（++），气阴两虚，湿热留恋

患者月经先期9年，周期15~20天，量少色黑，伴尿频、神倦、腰痛、口干、便秘。舌苔微剥、中黄边白，脉沉细而弱。诊断为气阴两虚，冲任不固，膀胱气化失宣。舌象示苔薄白中剥、边有齿痕，脉沉细。病程长，病情涉及脾肾气虚，气阴两伤，气血失调。

患者女性，43岁。主诉尿急尿频伴腰痛腰酸，病程12年。中医病名：劳淋。证型：气阴两虚、湿热蕴结。病因病机：劳倦伤脾，气虚湿热内蕴。望诊：面黄形瘦，少气懒言。舌象：澹红，苔薄腻。闻诊：无特殊。问诊：尿急尿频尿痛，腰酸，胃脘不适。切诊：脉软。

男性，68岁。语声低微，四肢乏力，腰膝酸软，双耳听力下降，尿频、尿急、小便涩痛，大便不成形，纳食不香，入睡困难、易醒。脾肾亏虚，湿热毒瘀内阻。面色晦暗，舌质淡，舌苔薄白，脉细弱。

患者51岁，女性，主诉头晕1年余，上午加重，头目不清，健忘，烦躁易怒，阵发性烘热，胃脘胀满，呃逆，停经近3个月。中医诊断为头晕，证型为肝肾不足，肝阳上亢。望诊见面色晦暗，舌红少苔。闻诊无特殊。问诊见高血压病史，胃脘胀满，呃逆，饮食不慎易腹泻，睡眠尚可。切诊见脉弦数。

68岁男性，排尿困难，点滴而下，无尿频尿急尿痛，四肢乏力，少腹微胀，纳差，大便溏。舌质淡，苔黄腻。湿热后气阴两伤，膀胱气化失司。气阴两虚，膀胱气化失司。

62岁女性，夜尿频多，日尿次数多，伴排尿不尽感、小腹痛、腰酸、乏力，病程2年余。舌淡苔白，脉细缓。老年泌尿系感染。肾虚为本，湿热下注。

女，66岁，左侧肢体活动不利，头晕头痛，神志时明时昧，言语含煳，不知饥饱，不知大便，腹满下利，小便色清，夜尿频多，畏寒喜暖，手足不温，周身作痛，舌苔滑，脉沉细无力。中医诊断少阴寒化证。病机为心肾阳虚，阴寒内盛，神失所养。

患者女性，35岁。主诉尿频、尿痛1月余。病程40余天。中医病名：淋证。证型：下焦湿热。病因病机：湿热下注。舌质澹红苔黄，脉细滑。尿常规异常，提示炎症存在。

女，55岁，遗尿、尿频、尿痛、尿急、腰酸痛、小腹胀坠，病程3个月。糖尿病，气阴两伤，湿热下注。舌质偏红，苔薄黄腻，脉弦细数。尿白细胞(+)，红细胞(+)，空腹血糖6.9mmol/L，尿糖(+)。