山茱萸+腰膝酸软

患者年龄68岁，女性。主诉双眼视野缩小两年。中医诊断青盲，证型肝肾不足。症状包括双眼视野缩小、视力下降、头晕、耳鸣、梦多、少寐、腰膝酸软。舌红，苔少，脉细。体征示双眼视盘色苍白，视杯分辨困难，玻璃体絮状浑浊，黄斑中心凹反光未见。病因病机为肝肾不足，精虚血少，目失滋养。

患者年龄26岁，男性。主诉小便白浊、遗精4年。主要症状包括小便白浊、梦遗、腰膝酸软、头晕、纳减、记忆力减退、乏力困倦、面色皖白。舌澹苔薄白，脉虚细。证属气血亏虚，精关不固。

28岁男性，尿道口发红疼痛，有黄白色脓液，尿道口分泌物粘腻，尿常规白细胞增多，精神差，夜寐差，常梦中惊醒，排尿余沥不净，腰膝酸软，口干心烦，口臭，小便黄。淋浊，肝肾阴虚。舌质红，苔白，脉弦数。

患者56岁，女性。主要症状为多关节疼痛、活动受限、晨僵1小时。中医诊断为痹症。证型为肝脾肾不足，痰瘀阻滞。舌质澹暗、有瘀斑、苔薄白，脉沉而弱。关节肿胀、压痛，指间关节变形，骨摩擦音，关节间隙变窄。病程较长，经治疗后症状明显改善。

患者年龄38岁，男性。主诉早泄3年余，伴虚烦不寐、阳事易举、遗精频繁、腰膝发软、潮热盗汗。舌红苔少，脉细数。中医诊断为早泄，证型为阴虚阳亢。病程长，病机为阴虚阳亢。舌象舌红苔少，脉象脉细数。

患者女性，48岁。主诉善恐1年，加重2个月。刻下未遇恐惧之事却有恐惧之感，伴面色无华、失眠多梦、头昏眼花、腰膝酸软、神疲乏力。舌质澹白，舌苔薄白，脉象沉细。中医诊断善恐，辨证肾精亏虚，肝血不足。

患者55岁，男性。主诉原发性高血压眼底出血2年，近现头晕目矇、眼前黑点、失眠多梦、腰膝酸软、口干便结。舌红苔少，脉弦细稍数。诊断为心肝肾阴虚，阴虚阳亢，眼目失养。

患者51岁，女性。主诉口有咸味不适，持续半月。腰膝酸软，畏寒肢冷，纳食一般，眠差，易醒，大便干，小便频数，已停经。舌尖红，舌质暗红，苔白、根部黄略腻。脉沉弦。中医诊断口腔异味。辨证脾肾阳虚，气化不利。二诊见舌尖红，舌质澹红，苔黄略腻，舌体瘦，右沉滑、左沉细。

34岁，男性，主诉支气管哮喘病史，性欲不强，遗精，精液清稀，腰膝酸软，形寒怕冷，咳嗽气喘，自汗，夜尿多，咳甚遗尿，神疲懒言，耳鸣，纳差，便溏，面色白。中医病名未明确，证型为脾肾阳虚，精血亏损。望诊面色白，舌象未提。闻诊未提。问诊包括支气管哮喘、性功能减退、遗精、精液异常、腰膝酸软、畏寒、咳嗽气喘、自汗、夜尿、神疲、耳鸣、纳差、便溏。切诊脉象未提。

患者30岁，男性。主诉结婚3年不育，症见头昏目眩，胸胁胀，易怒，腰膝酸软，食欲欠佳，脉弦细，舌淡苔薄白。中医诊断证属肝气失达，肾精不足。四诊信息显示面色正常，舌淡苔薄白，脉弦细。病程较长，多次检查未发现器质性病变，抗精子抗体阳性，精液活动精子凝集，活率低。病因病机为肝气郁结，肾精不足，气机失达。

患者年龄30岁，男性。主诉阳痿两年，伴遗精、腰酸膝软、身乏体困、头胀痛、体型胖。舌质红，舌苔滑湿，脉弦滑。中医诊断阳痿，证型肾阳不固，痰湿内蕴。

患者52岁，男性。双眼夜盲40年，视力下降34年，视野缩小20年。视网膜色素变性。舌澹红边有齿痕，少苔，脉沉细。辨证为肾阳不足证。双眼晶体后囊膜轻度混浊，玻璃体丝状混浊，视盘蜡黄色，视网膜血管变细，黄斑部较暗，周边部有骨细胞样色素沉着。视野范围缩小。

75岁男性 腰膝酸软 周身疲乏 四肢无力 头身困重 夜尿多 手足怕冷 眼干涩 双下肢浮肿 舌质红 苔薄白 脉缓 消渴病 脾肾两虚 痰瘀阻滞证

患者36岁，女性，产后1周小便不通，胀急疼痛，日夜坐卧不安。头晕耳鸣，肢体倦怠乏力，腰膝酸软，面色苍白。舌质澹，苔薄白，脉虚细。证属肾阳不足，膀胱气化失司。

男，60岁，突然发生右半身痿废不用，手足重滞，语言不利，头痛，项强，右侧肢体无力，平素头晕头痛，耳鸣目眩，少寐多梦，心烦易怒，腰膝酸软，高血压病史。中医诊断为中风，证型为肝肾阴虚，风阳上扰。查体见舌质红，脉弦细数，颈项强硬，右侧肌张力高，腱反射阳性，病理征阳性。血压180/110mmHg，头颅CT示左侧内囊小出血病灶。

患者57岁，男性。主诉腰膝酸软，乏力，气短，易疲劳，纳差。病程8月。中医病名为病毒性乙型肝炎相关性肾炎，证属肝、脾、肾气阴两虚，瘀血阻络。舌暗红、苔黄白微腻，脉沉弱。尿蛋白定量3.99g/24h。病机为肝肾精血不足，邪毒着肝侵肾，耗气伤阴，气血生化乏源，脾不升清，精微下泄。

14岁男性患者，主诉双眼视物不清、眼球酸痛、头痛、视物模糊，病程近两月。伴见头脑空痛、头晕、腰膝酸软、失眠、形体瘦弱。舌红无苔，脉沉细。眼底检查示视神经炎样改变。辨证为阴精亏损证。

女性，64岁，主诉混合痔，病程未明确。中医病名属肾阳不足，证型为肾阳不足，气化无力。望诊面色苍白，舌质澹红，苔白。闻诊未见特殊。问诊见神疲气短，畏寒肢冷，腰膝酸软无力。切诊脉象沉细。

患者21岁，男性。主诉遗精7个月余，近1个月加重。伴随症状包括头晕倦怠、腰膝酸软、记忆力减退、心烦易怒、失眠多梦、口苦。舌苔黄腻，脉滑数。中医诊断为肝胆湿热下注兼肾虚不固而遗精。病机为湿热下注，扰动精室，肾虚精关不固。

男，36岁。龟头痛半年，系带及冠状沟处触痛明显，不红不肿，内裤摩擦后加重。腰膝酸软，头昏神疲，尿道口白浊溢出，怕凉，性欲下降。前列腺稍硬，无明显结节，压痛（一），卵磷脂小体(+)。肾阳虚损。面色苍白，舌淡苔白，脉沉细。