山茱萸+腰膝酸软

女，44岁。面部色素沉着5年。颧骨两侧蝶状黑色斑，腰膝酸软，头晕耳鸣，五心烦热，夜寐不安，月经过少，时而闭经，大便秘结。肾阴亏虚。面色晦暗，舌红少苔，脉细数。月经量少，色红有血块，带下量少质稠。脉细数。

女，51岁，眼睑及两颧红斑伴鳞屑，双下肢肌肉酸痛，行走不便，神疲乏力，纳谷不香，腰膝酸软，夜寐欠安，肢端青紫冰冷，偶有盗汗。脉沉细无力，舌澹红胖嫩苔少。皮肌炎，脾肾阳虚，邪阻经络。

患者33岁，男性。腰膝酸软2月余，劳累后加重，偶感精神不振，四肢乏力，饮食欠佳，小便泡沫多，大便溏薄。舌质淡，苔薄白，脉细。中医诊断脾肾气虚，清气下泄。病机为脾肾气虚，固摄无权，清阳不升，精微下泄。

患者女性，48岁。主诉反复尿频、尿急、排尿不畅2年。病程2年。中医病名属劳淋。证型为脾肾气虚、元气不足、肾阳亏虚。舌质澹胖，苔薄白，脉细无力。小便常规未见明显异常。腰膝酸软，形寒肢冷，小腹坠胀，月经周期紊乱。病机为脾肾气虚、肾阳亏虚。

患者年龄78岁，男性。主诉气急、咳嗽痰血1个月。中医诊断精气亏虚，癌毒伤肺。气急，步履困难，右胸疼痛，咳嗽痰血，神疲肢乏，自汗，腰膝酸软，稍恶寒。舌质澹、边有齿印，苔薄，脉细。

男，42岁，胁痛5年，伴腰膝酸软、乏力、头晕目眩、便溏。舌体胖大有齿痕，色暗澹，苔白滑腻，脉弦细。中医诊断胁痛，证型脾肾阳虚。病程反复，病因病机为脾肾阳虚，肝血不足，肾精亏虚。

女，28岁，不寐反复发作5个月，不寐多梦，甚则彻夜难眠，头昏痛，腰膝酸软，口干思饮，尿频。舌质红、少苔，脉细数。证属阴虚火旺。

患者男性，55岁。主诉眩晕1年余。现病史见头晕、眼前黑点、精神不佳、腰酸、下肢瘙痒、颈项僵硬、口苦、便溏。舌红少苔，脉弦细。既往有糖尿病、高血压、腰椎间盘突出病史。辨证属水不涵木证。望诊见舌红少苔。闻诊未提及。问诊见头晕、腰酸、瘙痒、口苦、便溏。切诊见脉弦细。

男，53岁，左侧半身不遂，语言謇涩，病程近40天。中风病，证型为肝肾不足，痰瘀阻络。舌红，苔黄腻，脉弦细，尺脉弱。伴有失眠，急躁易怒，腰膝酸软，小便色黄，大便秘结。

男，59岁，间断性头晕伴项部强直牵涉痛、左右转头受限，病程5年余。眩晕，肾阳虚衰，气滞血瘀证。舌质红，苔薄白，脉缓，两寸沉微。面色苍白，四肢厥冷，腰困神倦，左手臂阵阵麻木，夜间睡眠心烦不安，腰膝酸软。颈椎3~7广泛骨质增生，椎间盘突出。

男，68岁，便秘反复发作近30年，加重1个月。便秘，脾肾阳虚，温化失司。面色少华，形体偏瘦，发质少泽，间有白发，咽干痒，腰膝酸软，困倦乏力，睡眠梦多，大便5~8天1次，粪质干硬如球状，临厕努挣，气短汗出，小便清长，肢寒怕冷，胃脘痞满，喜温喜按，嗳气偶有，打嗝始舒。舌澹，苔白腻，脉沉细。

患者年龄57岁，男性。主诉尿频尿急、排尿无力反复发作4年余。尿频尿急，夜尿3~4次/晚，排尿无力，尿线变细，尿后余沥。午后颧红，腰膝酸软，头昏耳鸣，咽燥口干。舌红少津，少苔，脉象细数。中医诊断精癃，证属肾阴亏耗证。病机为阴虚火旺，耗伤阴液。

女，48岁，月经紊乱1年，潮热汗出5个月。月经周期紊乱，量减少，伴腰膝酸软，手足心热，失眠，脱发，急躁易怒，口干，脘胁胀满，心慌，食欲不佳，尿少色黄，大便干结。舌质红，苔黄略腻，脉沉细略数。中医诊断为经断前后诸征－肾阴虚兼肝郁脾虚证。

女，44岁。疲乏无力，体重减轻，低热，汗出。低热汗出，乏力困倦，少气懒言，面色皖白无华，头晕目眩，食少便溏，腰膝酸软，舌淡，脉沉细。属气血不足，脾肾两虚，邪毒留恋，血脉瘀滞。

男，29岁，主诉性交时间缩短，有时一触即泄。早泄，多梦易醒，心悸，腰膝酸软，耳鸣，性事后疲倦乏力，夜间阴囊潮湿。舌淡苔白，脉沉弱。中医诊断肾虚。病机为肾精亏虚，固摄失职。

患者25岁，男性，主诉小便余沥不尽、会阴睾丸胀痛1年余。现症包括小便余沥不尽、会阴睾丸胀痛、尿末及大便时尿道口有白色分泌物溢出、腰膝酸软、夜寐欠安、遗精早泄。舌澹红，少苔，脉弦细。中医诊断为精浊，证属阴虚火旺。前列腺B超及前列腺液检查提示慢性前列腺炎。

女性，32岁，主诉经净后阴道少量出血，色红，持续3~4天自止，伴心烦寐差，腰膝酸软。舌质边尖红，苔薄白，脉细稍数。中医诊断阴虚火旺，冲任不固。病程近三个月。

患者年龄72岁，女性。主诉失眠3年，近3月出现口苦、腰膝酸软、夜间多汗、手脚心热、失眠、乏力。舌红少苔，脉细弦。中医诊断为肝肾阴虚证。

患者54岁，女性，主诉眩晕、腰痛、口干舌燥、手足心热、尿泡沫增多、停经一年。病程20余年，高血压史。舌质暗红，舌苔薄黄，脉沉弦细。中医诊断眩晕。病因病机为肾精渐亏，水不涵木，肝阳上亢。

患者年龄69岁，男性。主诉头晕头痛加重1日。平素症状包括头晕头痛、耳鸣目眩，本次症状伴视物不清、心悸气短、腰膝酸软。舌微红，脉弦细。中医诊断为肝肾阴虚，肝阳上亢。病机为阴虚阳亢，水亏火旺。