山茱萸+腰膝酸软

患者46岁女性，月经淋漓不断40余天，色鲜红质黏稠，有少量血块，伴腰膝酸软、五心烦热、夜寐欠安、面色潮红。舌质红，少苔，脉细数。中医诊断为肾阴虚之崩漏，辨证为阴虚内热夹瘀。

患者29岁，男性。阳痿早泄3个月，加重半个月。刻诊见阳痿早泄、乏力、脱发、腰膝酸软、小便不畅、阴囊潮湿。诊断为阳痿早泄，辨证为肾精不足。舌象未提及，脉象未提及。病程3个月，症状持续存在。

46岁男性，阴囊湿汗2年余，阴囊潮湿如浸水，内短裤常浸湿，头蒙，腰酸，乏力，夜耳鸣，手足心热，性欲减退，口干，大便干。舌质暗澹，苔薄黄，脉沉无力。中医辨证为肾阴亏虚，湿热下注。病属阴汗，证型为肾阴亏虚，病因病机为肾阴不足，湿热下注。

男，50岁，小便淋涩不利，时有疼痛，腰膝酸软，病程未明确。劳淋，湿热下注，膀胱气化无权。苔中白，脉虚滑。

患者年龄69岁，女性。主诉反复头晕5年，再发加重1周。刻下见头晕、腰膝酸软、耳鸣、精神不振、两目干涩。舌质红，苔少，脉细数。中医诊断为肾精不足证。病因病机为肾精不充，清窍失养，虚热内扰。病机涉及肾精不足，肝肾同源，精血互生，虚热内扰。

患者年龄49岁，男性。主诉阳痿、早泄3年，伴精神萎靡、食欲减退、脘腹隐痛、嗳气、腰困、下肢酸软发冷、阳缩、睾丸抽痛、失眠心慌、面色㿠白、小便频数。舌苔薄白，脉沉迟弱。中医诊断为元阳虚惫之证。病因病机为命门火衰，脾肾虚寒。

患者32岁，男性。会阴、睾丸胀痛3年多。舌质红，苔薄黄。脉细数。诊断为精浊，证属阴虚火旺。病因为房劳过度，伤及肾精，肾精亏虚，湿热余毒未清，蕴于精室，败精瘀浊停留，气滞血瘀。

26岁女性，婚后3年未孕，月经周期35~40天，经量中等，色黯黑有瘀块，经行下腹冷痛，得温则减，白带量多，全身乏力，精神疲倦，头晕眼花，恶寒畏风，经期易感冒，面色㿠白，舌淡苔白，脉细弱，尺脉沉迟，诊断为不孕症，辨证为肾气虚衰，冲任失调。

患者年龄60岁，男性。主诉尿频10年，排尿困难半年。前列腺增生症病史，尿频尿急，日尿10~15次，夜尿4~5次，伴有尿失禁。大便稀溏，腰膝酸软，形寒肢冷，性欲低下，勃起不坚。舌澹苔白，脉沉细。中医诊断尿闭，癃闭。辨证肾阳亏虚，膀胱失约。前列腺Ⅱ度增大，残余尿量150mL，最大尿流率10mL/s。

女，52岁，头颤，紧张及疲劳时明显，晨起、休息及精神放松时消失，眠少梦多，乏力倦怠，腰膝酸软，手足心热，饮食可，二便正常，头颤，肝肾阴虚，风阳上扰，面色晦暗，舌红少苔，脉弦细数。

患者32岁，女性。主诉失眠一年，近一周加重，伴心烦、五心烦热、心慌心悸、口干口渴、头痛头晕、耳鸣、腰膝酸软、月经量少。舌暗红，脉细稍数。辨证为心肾阴虚，虚热内扰，心神不安。

李某，男，32岁。会阴、睾丸胀痛3年多，伴腰膝酸软、头目眩晕，偶有尿道口流出白液。舌质红、苔薄黄。脉细数。诊断为阴虚火旺。病机为肾阴亏败，相火旺盛。

55岁女性，咳嗽、气急3年，动则喘促，腰膝酸软冷痛，神疲乏力，形寒肢冷。舌质胖、苔薄白，脉沉细。中医诊断肺痿，证型肺肾亏虚。

女，50岁，睡时汗出、醒则汗止1年，腰膝酸软，肢冷畏寒，脘腹冷痛，纳呆食少，大便溏，小便清长，口澹不渴，神疲乏力，心悸气短，面色少华，气短懒言，舌质澹，苔白滑，脉沉细，脾肾阳虚，阳虚不摄之盗汗证

女，46岁，口干渴1个月余，腰膝酸软，纳差，盗汗，舌质澹暗，苔白、中后部黄，脉沉弦，空腹血糖8mmol/L，消渴，肾阴亏虚，中焦失和。

患者年龄47岁，男性。主诉为阴茎痿而不举，或举而不坚，或坚而不久，难以实现满意的性生活。病程多年。中医病名属性功能障碍，证型为脾肾阳虚。病因病机为心肝气血衰弱。舌质澹，边有齿痕，苔白微腻，脉沉细。

患者27岁，男性。主诉结婚2年未育，精液10小时不液化。体形瘦弱，身倦乏力，五心烦热，午后尤甚，腰膝酸软，夜间梦多，盗汗，射精偏早。舌质红，苔剥少，脉细数。中医诊断为阴虚火旺、下扰精室。病因为阴虚火旺，病机为阴虚火扰精室。

女，28岁，体胖，易脱发，面色萎黄，胸闷泛恶，腰膝酸软，畏寒肢冷，易疲劳，情志抑郁，乳房作胀，睡眠欠佳。舌淡红，苔厚白膩，脉沉而滑。多囊卵巢综合征，继发性不孕症。脾肾阳虚，气滞湿阻。双侧卵巢增大，卵泡数增多，子宫内膜增厚，血LH升高，FSH升高，睾酮升高。月经不规则，量少色黯。

女，26岁。经行鼻衄4个月，血色鲜红，量多，月经量减少，伴小腹胀痛、腰膝酸软、头晕耳鸣，性情急躁，带下量多色黄有异味，经前乳房胀痛。舌质澹，苔薄黄，脉沉细弦。中医诊断为肝郁肾虚。病因病机为肝郁肾虚，阴虚生热，虚火上冲，气火上扬，血热冲气上逆，迫血妄行。

患者年龄60岁，男性。主诉尿频、排尿困难6年余。夜尿频多，每晚4~5次，白天亦尿频，排尿时间延长，射程不远，尿线细而无力，甚至遗尿，点滴不尽。面色皖白，神疲乏力，腰膝酸软冷痛，手足冰凉。舌澹，苔白，脉细。直肠指诊前列腺腺体增大，表面光滑，边缘清楚，中央沟消失。中医诊断精癃，证型肾虚血瘀证。病因病机为肾虚血瘀，肾阳虚衰，气化不利，水道受阻。