患者36岁,女性。主诉经期延长、量多3个月。症状包括月经淋漓不止,色暗有块,伴乳房胀痛、情绪急躁。舌质澹,苔白,脉弦。诊断为崩漏,证属肝郁血瘀。
崩漏肝郁血瘀
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唐某,男,26岁。主诉纵隔肿瘤发现已3周余。轻度咳嗽,干呛无痰,身体倦怠,气弱乏力。形体消瘦,精神萎顿。脉象浮弱,两寸俱芤。舌质澹白,舌苔薄白。症瘕,热久化燥,与气血痰毒燥结成块,伤阴劫液,耗气夺血。
纵隔肿瘤燥结成块伤阴劫液气血痰毒
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患者女性,35岁。主诉间发水肿,尿泡沫多,病程5个月。中医病名水肿,证型脾肾两虚,病因病机为卫气不固,风邪水湿侵入,脾肾两虚,络脉受阻,精微外漏。望诊见舌质偏暗紫,舌苔薄腻。闻诊未提及。问诊见乏力,易感冒,双下肢轻度水肿。切诊见脉沉细。
IgA肾病脾肾气虚气阴两虚湿热瘀毒
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10岁女性患者,主诉烦渴多饮、食量大增、消瘦、夜需加餐、偶有小腿抽搐。中医病名消渴症,证型气阴两虚。舌象净,脉象缓滑。病程半年。
消渴症气阴两虚三消症状体弱头晕
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女,62岁,双手麻木,双下肢刺痛,胃中饱胀,食少纳呆,夜不能眠,消瘦,面色无华,舌红,苔白腻少津,脉细数,消渴病,气血不足,阴液亏虚,胃失所养,脾虚失运,水谷不化,气虚血滞,筋脉失养,胃阴不足,胃络失和
糖尿病气血不足脾虚胃阴虚
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患者女性,21岁,主诉口唇周围疱疹、水肿,病程3月余。唇周疱疹,口唇水肿,瘙痒疼痛,少渗液,有结痂,痂脱不愈。舌质淡胖有齿痕,苔黄腻,脉弦细。诊断为口周湿疮,证属脾阳不足,脾火伏郁。
口周湿疮脾阳不足脾火伏郁舌黄腻
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患者女,16岁,血尿10个月,伴间歇性肉眼血尿,易疲劳。尿血(气阴两虚),舌质澹红,苔薄白,脉细。尿蛋白(#)、红细胞3~4/HP,尿蛋白trace、红细胞1~2/HP,尿蛋白(-)、红细胞2~3/HP。病程较长,病机属气阴两虚。
血尿气阴两虚肾阴虚疲劳
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患者29岁,女性。月经周期错后,5~6天/36~45天,量中等,色暗红,有血块,痛经。头痛,四肢关节痛,畏寒,恶心。舌质淡红,苔薄白。脉沉小。中医诊断滑胎。证型气血两虚,风寒外侵。病程中见关节痛,恶心,畏寒,头晕,腰痛,乏力。舌澹红,苔薄白。脉沉小。基础体温双相。停经,恶心呕吐,厌食,腹胀。舌红,苔白。脉沉小滑。
滑胎气血两虚风寒外侵肾虚
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患者男,34岁。面色黑而黄,巩膜黄染,脘腹胀满,不饮不食,呕吐恶心,精神委靡,大便溏,小便少而黄赤。舌澹苔黄,脉弦细。总胆红素463μmol/L,谷丙转氨酶852单位。诊断脾虚湿重瘀阻。
恶性重症肝炎脾虚湿重瘀阻黄疸肝功能异常
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患者主诉咳嗽,痰证,痰内见血丝。脉象弦滑微数,舌苔薄腻质红,后转为薄腻微黄,最后薄黄现净。诊断为气阴未复,虚火痰热未平,痰热内蕴,似有内振之象。中医病名为咳嗽,证型为气阴未复,病因病机为虚火痰热。四诊信息包括舌象、脉象变化,症状有痰血、自汗、夜寐欠安、梦多、精神欠佳、神疲乏力等。
咳嗽痰热气阴未复自汗
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女,58岁,上呼吸道感染后高热,汗出不止,肠鸣腹泻,日行10~20次,燥热阵作,形寒怕冷,烦躁,彻夜不眠,舌花裂根白腻,脉细滑缓,寒湿客阻,脾阳郁遏,虚火逼津外泄,肠鸣腹泻清稀,腹胀腹冷,怕冷肢逆,夜寐较差,烦躁不安,苔薄净,脉细缓。
高热汗出肠鸣腹泻虚火逼津脾阳郁遏
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患者男性,34岁。反复双下肢浮肿3年余,伴腰酸膝软、体倦乏力、纳食欠佳、口干咽痛。舌质暗红,苔黄腻,脉濡数。尿蛋白(+),红细胞3~5/HP,24小时尿蛋白定量1.48g,肾功能正常,双肾轻度弥漫性病变。中医诊断为水肿,证属脾肾亏虚夹湿蕴瘀血。病程中血压波动在130~140/80~90mmHg。
慢性肾炎脾肾亏虚湿蕴瘀血浮肿
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患者43岁,月经紊乱半年,阴道流血不止2月余。阴道流血量少,质粘,色黯,挟紫黑色血块,少腹隐痛,心烦难眠。舌淡红,苔白黄厚腻,脉细数。证属湿瘀相搏,蕴久化热,损伤任带。舌质淡,苔薄黄,脉细。经行之际,经量多色红,伴头晕胸闷,心烦易躁。舌脉如平。经量仍多,色质尚可。经行第5天,经量中等,色红无块,余无不适。
月经过多湿瘀互结下元亏虚冲任受损
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患者男性,45岁。体胖善饥,口渴多饮,多食多尿,面色紫红,大便干燥。舌苔黄厚腻,脉实有力。胃肠燥热,津液耗伤。
糖尿病高血压高血脂脂肪肝
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65岁男性,乏力,右肩痛,活动不利,偶腹痛腹胀,大便不成形,舌质黯,苔黄,脉弦。中医诊断肠蕈,证属正虚瘀结。病程未明确。
肠蕈正虚瘀结舌黯苔黄脉弦
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男,43岁,哮喘史20余年,多发于8、9月,胸闷,接触异味易打喷嚏,上楼气喘,纳谷一般,怕热,夜寐较差。肺虚之体,肝肾亏虚,风邪夹痰伏肺。舌偏红,苔薄白,脉细。
哮喘肺气亏虚高血压肝肾不足
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患者57岁,女性,主要症状为哮喘多年,喘作时短气抬肩,不能平卧,动则喘甚,心慌,不思饮食,形瘦,面色苍白。中医诊断为哮病,证型为下元不固、肾不纳气,病因病机为肾不纳气。舌质淡,苔薄白,脉沉细弱,舌质暗淡,苔薄白,脉沉细涩。面色苍白,双肺呼吸音粗,可闻及呼气相喘鸣音,伴呼气延长。
哮喘肾不纳气肾阳不足夹瘀
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女,65岁,腰背部酸痛1年余,伴肩膝酸痛,翻身疼痛加剧,全身乏力,身高变矮,纳少便溏,寐欠佳,小便清长。嵴柱圆背畸形,胸11~腰5椎体叩压痛明显。骨密度测定-3.2,西医诊断骨质疏松症,中医诊断骨痿、骨枯,证型肾阳亏虚。
骨痿骨枯肾阳亏虚
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女,50岁。白带增多伴尿频尿急20余天。阴虚湿热。白带色黄质黏味腥臭,尿频尿急尿灼热,手足心热,潮热,心烦易怒,眼干,口干不欲饮,口苦,腹胀,便溏。舌红苔黄腻,脉细数。
老年性阴道炎阴虚内热湿热下注手足心热
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患者年龄56岁,女性。反复黏液脓血便伴下腹痛,每日5~6次,排不尽感,肛门坠胀,阵发性下腹隐痛。尿频,寐差。舌红苔黄腻,脉弦数。中医诊断痢疾(久痢),证属湿热蕴结。
溃疡性结肠炎湿热蕴结脾虚肠腑壅阻
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