心中懊

患者病情为痢疾，病程半月。脉象七、八至而涩，面色桃红，全身症状包括大热、口渴喜滚茶润口、胃中懊侬、已噤口二日。病因属寒凉伤脾胃阳气，辨证为阴盛于中，格阳于外，逼阳于下。证型表现为口干欲饮不欲咽、胸中懊侬、面红口干、浑身壮热、大肠热痛。病机为阴盛格阳，虚阳上越，水停心下，阳气被逼于下。

六十四岁，头痛、突然仆地、左手足不能动，病程约十天。头痛持续十天，因事心懊憹。左脉弦长，右脉洪长，重按甚实。心中常觉发热，素性嗜酒。病因左脉弦长为懊憹所生之热，右脉洪长为积酒所生之热，两热相并挟气血上冲脑部。

患者33岁，女性，主要症状包括逐渐肥胖、乏力肢倦、月经量少、手足痿软、握物困难、行走不便，经期症状加剧，伴有心中懊侬、怔忡汗多。中医诊断为痿症，证型为阳虚气弱，气血不畅。病机为气虚血瘀，手术后残余之血留于脉外。舌象未提及，脉象未提及，其他四诊信息未详述。

邬大儒，五更受寒欲呕。发痉，肢冷气逼，面青唇红，脉迟弦，咬牙。先两日心中懊怅，便秘溺赤，脉浮洪。舌象未提，面色青，脉弦迟、浮洪。病因病机为受寒、气机阻滞。中医病名未明，证型未详。

患者女性，33岁。主诉肥胖、乏力肢倦、月经量少、手足痿软、行走不便，经期症状加剧，伴有心中懊侬、怔忡汗多。形体丰腴，神萎倦怠，脉沉迟无力，舌紫。中医诊断为阳虚气弱，气血不畅。

患者情志抑郁、烦闷数月，胁肋窜痛，心胸憋闷，心烦，大便不调，舌淡苔薄白，脉沉弦稍数。中医诊断为郁证，证型为肝气郁结型。病因为情志不舒，病机为肝气郁结，气机阻滞。望诊见舌淡苔薄白，切诊见脉沉弦稍数。

林右 湿热黄疸 病程已久 面色晦暗 舌苔黄腻 脉弦数 湿热内结 肝胆湿热 病根深 病势危 有动象 黄疸退 大便泻 头晕心烦 胸闷胁胀 胆热湿郁 肝失疏泄 湿热蕴结中焦 热郁气滞 三诊后病有好转 肝胆湿热证 病势危重 湿热内阻 肝胆失疏

男性，34岁。面色萎黄，夜寐不宁，心中懊侬，烦躁不安，入夜更甚，腹胀，大便不畅。病程反复4次，多因精神刺激或过劳诱发。舌苔黄糙，边尖质红，脉象弦细带数。证属湿热蕴结，肝郁气阻，胆火冲动，扰乱神明。

男，47岁，胃溃疡病史10余年，近2周因暴怒饮酒诱发病情加重，伴黑便5天。胃痛胀、恶心呕吐咖啡色物、吞酸烧心、两胁牵痛、上腹压痛反跳痛阳性、口苦纳呆、大便干黑。面色萎黄，舌质澹暗，苔黄厚腻，脉沉弦滑，右关脉软弱少力。证属肝郁犯胃，脾不统血。

女，36岁，春季梅雨季节易发干咳，偶有白黏痰，病程两年。咳嗽频作，伴咽痒胸闷，口黏腻，胃纳不馨，口中乏味，不欲饮，心胸烦闷，夜寐欠安，舌质红略暗，舌苔厚腻白黄相兼，脉濡缓，右寸浮细滑。证属湿热郁肺，肺气失宣，热郁胸中，气逆于上。

男，42岁。腹大胀满，身目小便发黄，双下肢水肿，纳差神疲，夜不能寐，卧则气喘，烦热口苦且臭，恶心，牙龈出血，小便短黄，大便干结，形体消瘦，睑面及下肢凹陷性水肿，腹皮光滑绷急，青筋显露。舌红，苔黄腻，脉弦数。肝硬化腹水。鼓胀。湿热蕴结，肝脾失调，气滞水停。

张某，男，15个月。高热1周，体温40~38℃，咳嗽痰多，神烦不宁，舌红苔薄黄，唇朱，小溲短赤。气分热盛，邪犯气分。舌红苔薄黄，脉未提及。神烦不宁，咳痰多，小溲短赤。

女，62岁，不寐，情志不舒，身体灼热，恶热喜凉，胸中烦闷，心中懊侬，喜悲欲哭，大便干燥，舌红苔薄，脉弦滑，胸膈郁热，阳明蕴热，上扰心气，肝气迫急

男，46岁，肝硬化腹水，腹胀如瓮，大便密结不畅，小便点滴不利。脉沉弦有力，苔白腻而润。辨证为肝硬化腹水之实证，邪气有余，正气不衰。

六十四岁男性，脑中疼如刀刺，心中甚热。中风病，证属肝阳上亢，病因情志不遂、饮酒过度致二热相并，上冲脑部。左脉弦长，右脉洪长，重按有力。舌象、面色、声音、气味未提及。脉象弦长洪长，病机为肝阳上亢，气血上冲脑部。

女性，27岁，产后10余日出现心中懊侬、胸腹痞闷、呕恶不舒、悲伤欲哭或高声大笑。舌质淡，苔白腻而厚，脉象濡细。产后气郁湿滞，致成癔病。梅核气。

患者34岁，女性。全身乏力，纳呆，恶心，尿黄，目黄，身黄，口苦口干，腹胀胁痛，大便2d一行。证属湿热痰浊内蕴。舌红，苔黄腻，脉弦数。

60岁，胸脘痞满，时欲吐恶，纳食呆钝，心中懊恼，喜热饮，日晡小寒小热如疟状，脉微弦，寒热错杂，邪陷胸中，羁于少阳，气机痞塞，心下痞满，不欲食，脉弦，少阳枢机不利，脾胃失和，寒热错杂于中焦

患者主诉彻夜难眠、恶梦、心中懊侬、烦躁心悸、眼干涩、尿黄。舌苔白厚，脉虚弦略数。诊断为肝肾郁热、懊侬不眠。病程日久，累及肝肾，肝肾虚衰，郁久化热。

女，48岁。主诉一年来心中懊恼、脘腹痞胀、烦躁易怒、膈上如焚、口苦、夜寐不安。病因病机为肝气失调，气郁化火，横逆犯胃，导致胃气不和。中医病名为肝气失调，证型为肝气郁结、气郁化火。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见烦躁易怒、脘腹痞胀、夜寐不安，切诊未提及。