心慌

刘某，女，65岁。突发性心慌，步行、情绪激动诱发，伴血压升高。中医病名高血压病，证型肝阳上亢。舌暗红，苔薄黄，脉弦。病程较长，既往血压不稳定，西医诊断为儿茶酚胺增多症、肾上腺增生、高血压病3级、冠心病。病因病机为肝阳上亢，气血逆乱，瘀血内阻。

54岁女性，眩晕时作，胸闷心慌，胃脘不适，面色萎黄少华，脉细数，舌淡红，苔薄白，病机为气血已衰、瘀血阻滞，清阳不升。

男，30岁，脱肛不收，疼痛有血，咳嗽心慌，心肺虚，心肺两虚，湿热下注，舌红，苔白，脉虚

42岁男性，主诉心悸、心慌、胸闷四年，伴头晕、纳差、疲乏无力。舌淡白，苔厚腻，脉促而滑。证属痰湿内盛，胸阳痹阻。

脉微而浮，腹大痛，风疹隐腹痛甚。邪传布太阴，出则风疹，入则腹疼。面色晦暗，舌苔薄白，脉浮而微。喉舌麻木，心慌内乱。

患者41岁，主诉入睡困难，浑身燥热，月经周期缩短，量少，心慌、头晕、健忘、神疲乏力，情绪低落，工作压力大。舌淡红，苔薄，舌下静脉迂曲。脉细数。中医诊断心脾两虚。

34岁女性，身发微热，头晕目眩，耳鸣，口干，心悸心烦，神疲体倦，周身发抖。阴虚于内，阳浮于外。舌淡，脉细数。

男，42岁，失眠六个月，心慌多梦，舌苔薄腻，脉小弦，肝阳上扰，心神不宁

患者50岁，女性，主诉头晕、心慌、寐差3年，48岁绝经。舌红、苔黄、有齿痕，脉搏74次/分。辨证为脾虚不运，心失所养。病程3年，绝经后出现症状。舌暗红、苔黄厚、有齿痕，脉搏72次/分。病因病机涉及脾虚不运，心失所养，肾气衰败，精血不足，影响心神，导致头晕、心慌、寐差、纳差、便溏、夜尿频等症。

女，27岁，频发室早、短阵室速、心慌、胸闷、胃脘痞胀、嗳气、纳呆、大便干结。舌质胖伴齿印，苔白腻，脉细结代。脾胃湿阻、心胃同病。

53岁 多饮 多尿 多食 体重减轻 消瘦 乏力 胸闷 心慌 舌质红暗 苔薄白 脉沉细 气阴两伤 血脉不活

64岁男性，口干、乏力、心慌、气短、失眠多梦、腰膝酸软、大便干、小便黄、时有头胀，舌红苔薄白，脉沉细数。诊断为气阴两虚，后调整为阴阳两虚偏于阴虚。临床表现阴虚阳亢，血压并不高。

患者男性，49岁。鼻病30余年，痰涕多色黄而稠，鼻塞，头痛，暂时性失嗅，耳憋气而痛，心慌胸闷，咽部不适，睡眠差。鼻甲肥大，舌后半部厚腻黄苔，脉平。二诊见舌苔薄滑腻，脉平。三诊见舌苔厚腻滑润，脉有涩意。中医病名为鼻病，病因病机属湿浊充斥中州，痰涕同源，火为痰之本。

53岁男性，多饮、多尿、多食、消瘦乏力、胸闷、心慌，病程2个月余，舌质暗红，苔薄白，脉沉细，气阴两伤，血脉不活

女性，62岁，胸闷气短半年，加重半月，伴心慌，情绪激动时加重，乏力，偶有头晕，腹痛。舌淡，苔薄黄，脉弦细。辨证为胸痹，证属肝郁气结。

患者24岁，女性。经行腹痛7~8年，继发不孕2年。经期腹痛，恶冷喜热敷，呕恶，出冷汗，经量中等，周期可，经期4天。平时常有恶心，用力则气短心慌，胃脘按之不适。舌红有齿痕，苔灰，脉弦软数。妇检未见明显异常。痛经，继发性不孕。阳气虚弱，化源不足，冲任虚寒，血瘀胞络，气虚血不养心，冲气虚寒夹胃气上逆。舌淡暗有齿印，苔灰薄，脉弦软。

李某，13岁，女性。主诉：渐瘦、颈前肿大、头晕、心慌、多食易饥、体重减轻、心烦易怒、四肢倦怠。病程2个月。中医病名：肉瘿。证型：肝郁气滞血凝，经络不疏。病因病机：肝气郁结，失于疏泄，气血痰湿阻于颈部。望诊：明显消瘦，双眼球突出，双手发颤，手心多汗。舌象：舌尖红、苔白，上腭红。脉象：脉弦。

患者55岁，男性。间断性心前区疼痛伴心慌胸闷13年，加重1天。神志倦怠，形体偏胖，声音清晰低微。舌质黯澹，舌体偏大有齿痕，舌苔厚腻。脉象沉细缓涩。心率52次/分，心律不齐，血压138/80mmHg。心电图示窦性心动过缓并不齐，前侧壁、下壁心肌缺血。诊断为胸痹心痛，气虚血瘀，脾肾阳虚证。

女，70岁。心慌、心前区憋闷、头晕、腰酸痛两年。高血压、糖尿病、冠心病、多发性脑梗死病史。舌质暗红，苔薄白。脉沉弦细尺弱。证型为气阴两虚、心肾不足。

女，42岁，心慌、烦躁易怒、怕热、汗多、食多、消瘦、甲状腺轻度肿大、双眼突出、双手震颤、大便2日一行。舌质红，苔薄黄，脉细数。中医诊断瘿病，属气阴两虚。