心气不足

72岁女性患者，反复心悸胸闷10余年，加重1周，夜寐不宁，口唇青黯，指端发凉。舌胖质暗、边有瘀斑，苔白微腻。脉促代。辨证为心阳衰竭。心悸病，证属心阳衰竭，病机为心阳内虚、心神无主、饮气相搏。

患者，女，62岁。阵发性心慌、胸闷5年余，加重半月。心悸。心气不足，痰瘀互阻。面色皖白，舌质暗红，舌体胖大，边有齿痕，苔白腻。脉沉细结代。高脂血症病史。

19岁男性，主诉外感后恶寒发热、咽痛，热退后胸闷、气短、隐隐作痛。病毒性心肌炎病史，心率110次/分，早搏6～8次/分，心肌酶轻度升高。中医病名为病毒性心肌炎，证型为心气不足、心阳不振。体征示心率增快，早搏存在。

患者男性，48岁。精神分裂症，目盲视，多疑妄听，忧心忡忡，沉默少言。中医病名属精神疾患，证型未明确提及。病因病机未详述。望诊未提。闻诊未提。问诊见精神异常表现。切诊未提。

女，70岁，主诉稍劳即汗，噫气频，胃脘嘈杂，病程未明确。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。舌紫暗，苔灰腻，脉细弦。舌紫绛红，苔灰黄腻，脉细弦，间感胸闷心悸气短，喜息噫气则舒。

刘某，男，20岁，突发神昏抽搐，每日发作1~2次，持续数分钟至刻钟，苏醒后精神萎靡，头胀痛。发作时下肢抽搐，继之胸部憋闷，气至咽喉不能言语，神昏抽搐。舌苔黄腻，脉弦细而滑。诊断为癫痫，辨证属痰迷心窍，气郁生痰。

患者54岁，男性，主诉心悸，心率快至128~160次/分，病程3个月，有慢性支气管炎史。中医病名阵发性心动过速，证型未明确。主症心悸不宁，动则更甚，伴咳嗽、痰多、气喘、乏力、少寐。脉象两部劲大，左关较甚，重按则细，苔白。病因与工作紧张、过度疲劳有关。

患者52岁，女性，反复头晕2年加重2周，心悸胆怯，失眠健忘，头晕神疲，面色不华，头痛，恶心欲吐，耳鸣，脘腹胀闷，不思饮食，睡眠差，早醒，夜间入睡不足5小时。舌质澹，舌苔薄白，脉细弱。中医诊断胸痹心痛，证型痰瘀阻窍。病因病机为痰湿与瘀血互结阻窍。

51岁女性，反复发作胸闷心慌1年半，加重5天。刻下症见剧烈心前区疼痛，每日5~10次，伴心慌、胸闷、气短、乏力、头晕、神疲、烦躁、失眠、咽喉干燥。面色暗红，舌质暗红，舌苔薄黄乏津，脉弦细数。中医诊断为胸痹心痛，证属气阴两虚，心血瘀阻型。体征见血压120/70mmHg，心率70次/min，心电图示前、侧壁心肌缺血。

患者男性，60岁。主诉陈旧性心肌梗塞2年，烦躁，易出汗，睡眠差，活动后疲劳。舌暗苔白，脉弦细。中医诊断气虚血瘀，心肾不交。病机为气虚血瘀，心气不足，心肾不交。舌象为舌暗苔白，脉象为弦细。

患者年龄67岁，女性。主诉间断性心悸不适十余年。中医诊断心悸，属气虚血瘀证。舌质黯红，边有齿痕，舌苔黄腻或白腻。脉沉细缓。病程十余年，病机为气虚血瘀，心肾阳虚，心气鼓动无力，瘀阻心脉。

患者年龄67岁，女性。主诉胸闷心慌胸背痛加重月余，病史近半年有胸闷、胸背痛、心慌、口干、眼酸涩、易疲劳。中医病名胸痹，证型气阴两虚。舌质胖暗少津，苔薄白，脉细弱促。病因病机为肾气衰、肾阳虚、肾阴亏虚，致心气不足、血脉失于温运与濡养。

患者65岁，女性，反复胸闷、心慌23年，加重2周。面色皖白，多汗，肢体发冷，乏力明显，胸闷痛有定处。舌质澹暗，有瘀点，舌苔薄白，左脉细，右脉细滑。中医诊断为胸痹，证型为气虚血瘀证。

患者61岁，男性。主诉阵发性心慌头晕、胸闷胸痛2年，加重1个月。中医诊断胸痹心悸，胸痹心痛，眩晕。证型为阴虚血亏，肝阳上亢。面色黯红，舌质黯红，舌苔薄腻，脉弦数结。心率92次/分，心律不齐，有早搏，血压160/100mmHg。心电图示下壁、前侧壁心肌缺血，频发室性早搏。

患者痴呆，饮食正常，面色㿠白，四肢无力，脚底有如虫蚁爬行，心口拘紧，眼中时见鬼状，闪烁走动，偶会“死去”，旋又复苏，每日发作2-3次。发病时间隔年九月九日，发病经过与南山亭有关，疑因心理因素致病。诊断为受惊所致。舌象未提及，脉象未提及。

患者坠胎6次，月经先后无序，色紫，腰痛，胸痞脘闷。肝肾亏虚，气郁阳亢，心火内炽证。舌脉弦数，肝血不足，肝失疏泄。面色晦暗，舌质紫暗，脉弦数。胸痞脘闷，腰痛，月经色紫，病程较长。

男，55岁，高血压病二年，心悸胸闷气短，左侧头部麻木，睡眠不安。舌苔薄，脉质淡，脉细弦而结代。症属心阳不足，气滞瘀阻，脉络不通。心电图示房颤伴室性早搏。

患者女性，时悲哀不能自禁，喉间窒塞，火升痰喘。脉两寸浮数，余脉虚涩。中医病名：郁证。证型：肺金受病。病因病机：悒郁过多，金病则火动痰生，火痰相搏，气凑于上。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：悲哀不能自禁，喉间窒塞，火升痰喘。切诊：两寸浮数，余脉虚涩。

患者56岁，女性。主诉胸闷，伴心悸、气短1年。形寒畏冷、手足不温，双下肢冷痛难耐，纳少，小便清长，大便溏薄，冷汗淋漓。舌苔澹白，脉沉细无力，双寸脉若有若无。中医诊断胸痹。辨证心肾阳虚，阴寒凝滞。

女，62岁，冠心病史8年，心气不足，胸痛隐隐，营卫不和，动则自汗，心悸怔忡，遇劳则作，胸闷短气，频繁复发，舌质胖紫，脉细而结代。中医病名属心病，证型为心气不足、营卫不和，病因病机为久病体虚，气血运行不畅。