心气不足

63岁女性，主诉冠心病史10余年，反复发作。主要症状为胸闷胸痛、气短乏力、心慌心悸，活动后加重，易汗，下肢浮肿。舌澹，脉虚细不齐。证型为心气大虚，血脉不畅。

不寐，情志所伤，心胆气虚，血不养神，心肾不交，肝阳上亢，痰热内扰，胃气不和，久病体虚，心脾两虚，瘀血受阻。主症为不寐，入睡困难，易醒多梦，心神不安，胆怯恐惧，倦怠乏力，心悸气短，汗出，面色少华，舌质澹，舌苔薄，脉弦细。病程长短未提及。面色少华，舌质澹，舌苔薄，脉弦细。声音无异常，无特殊气味。无明显病史描述。脉弦细。

女，54岁，心悸，周身乏力，面色不华，心烦胸闷，胃脘痞胀，纳呆食少，大便溏薄，口干略苦，舌质淡滞、苔白黄略厚，脉弦滑，心肝气郁，胃失和降，心电图示偶有室性期前收缩，脏彩超示左室室壁搏动减弱。

患者年龄21岁，女性。反复低热，心悸、心慌，胸闷，夜寐不安，多梦，身体疲乏，有时咳嗽。病程2年。舌质偏红，苔薄微黄腻。脉细数。中医诊断气阴两虚，虚火内扰。

王某，女，48岁。咳嗽，痰黄黏稠，心悸，气短，不能平卧，小便少，双下肢水肿。舌质红紫有瘀点瘀斑，苔白厚腻，脉沉伏。肺心病，心衰Ⅱ度。心阳虚衰，水气凌心，血脉瘀阻，痰浊上犯。面色发绀，肝大压痛，双肺干湿啰音，心率110次/min，双下肢水肿。

黄某，25岁，妊娠3月。心烦易怒欲哭半月，头晕胸闷，疲乏多寐，食后恶心，常有便意，白带量多有臭味。舌澹红，苔薄腻，脉细软。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。

66岁男性，心悸气短，怔忡少寐，胸痞作痛，肢末发麻。舌红苔薄中裂，脉弦细。中医病名：陈旧性心肌梗死、冠心病。证型：气阴虚心脉瘀阻。舌红苔薄中裂，脉弦细。心气不足，营血亏损，痰瘀交阻。

男，49岁，冠心病，心动悸，胸闷背胀，咯血，病程两年。舌质紫暗，舌苔澹黄而腻，脉结。中医病名冠心病，证型未明确，病因病机未详。

患者66岁，主诉胸闷、心慌1月余，查出肝占位1月余。胸闷、心慌、憋喘，纳眠差。舌淡苔黄厚。肝癌，冠心病不稳定性心绞痛，慢性乙型病毒性肝炎。肝癌邪毒羁留，肝郁气滞，经脉疲阻，正虚邪盛，脏气亏虚，心血不足，血脉瘀滞，心失所养。脉未及。

年逾花甲，肾气衰，心气不足，血瘀，面色白，口唇青，胸闷，心痛，气息微，头晕，耳鸣，腰膝软，舌胖，脉弱时结代。中医病名属心肾失调，证型为心肾两虚兼血瘀，病因病机为肾气亏虚，心气不足，气血运行不畅。望诊见面色白、舌胖，闻诊无特殊，问诊见胸闷、心痛、气息微、头晕、耳鸣、腰膝软，切诊见脉弱时结代。

患者年龄68岁，男性。主诉为胸痛如刺，固定不移，痛连肩背，心悸气短。病程21年，因遇寒邪或情绪激动诱发症状加重。中医诊断为瘀血痹阻证。舌质紫黯，舌下系带瘀紫，脉弦涩。

男，71岁，头晕、心悸、胸痛6年，发作1周。舌质暗红，苔中心黄腻，脉弦细。阴虚阳亢，心气不足，心脉瘀阻。头晕眼胀，劳累后发作，胸闷、胸痛，心悸，上楼气喘，疲乏，睡眠不好，大便干结。血压160/90mmHg，心电图ST—T改变，频发室性期前收缩。

女，38岁，胸闷、心悸、脉结代2年，加重月余。面黄少华，语音低微，气不接续，舌体小，质嫩薄，脉有结代（早搏5~10次/分），心气不足，血行不利，胸中络脉不和。脉有结代，舌体小，质嫩薄，面黄少华，语音低微，气不接续。

患者57岁，男性，主诉头晕，病程自1952年起，反复发作，伴呕吐、耳鸣、胃部不适、头痛、失眠、嗳气、矢气、体重下降、皮肤瘙痒、小便频、痰多、脱肛。中医诊断为眩晕，证属中虚脾弱夹痰，兼心气不足。脉弦细无力，舌淡无苔。问诊提示纳差、不能久看书、睡眠差、食滞之象。切诊脉弦细无力，舌淡无苔。

患者年龄56岁，女性。主诉为背部疼痛，反复发作，劳累后加重。病程未明确提及。中医病名为胸痹，证型为气血不足，胸阳不振，血脉瘀阻。舌象为舌洁，脉象为脉平缓。病机为气虚血瘀，脉络不通。

患者63岁，男性。主诉心悸怔忡、疲乏无力、汗出、烦躁、眠差、气短、眩晕。病程10年，劳累后症状加重。舌黯、舌下青紫，苔黄腻，脉结代不匀。中医病名未明确，证型为气阴两虚。望诊见舌黯、舌下青紫，苔黄腻。闻诊未提及。问诊见心悸、疲乏、汗出、烦躁、眠差、气短、眩晕、咽干、口渴不欲饮。切诊见脉结代不匀。

患者年龄49岁，男性。主诉心悸3个月。现病史示心悸伴早搏频繁，心慌心悸，倦怠乏力，夜寐不安，多梦。体征示双脉稍数，左脉弦，右脉沉，舌澹白苔，血压偏高。中医诊断心悸，辨证心气不足。望诊示舌澹白苔，闻诊未提，问诊示症状及病史，切诊示脉弦、沉。

患者男性，35岁。左胸闷痛，病程一年。主症为胸闷气短，左胸疼痛，纳呆泛恶，口粘口苦，便干溲赤，肢体酸重，心情烦躁，夜寐梦多。形体丰蕴，精神萎顿，面色晦暗，下颌部有痤疮，舌质暗红，舌苔黄厚腻，语声重浊。脉沉细涩。辨证为胆胃失和，痰热蕴结。

男，69岁，心前区剧烈疼痛2日。真心痛（急性广泛性前壁心肌梗死）。心电图提示aVL V2~V7导联ST段损伤型抬高，V2~V7导联呈QS波。胸闷气短，心电图无特殊变化，心电图提示陈旧性梗死波。内关、足三里穴。

患者，82岁，头晕，胸闷间痛，心忡，气短，咳嗽，腰痛，纳食控制，口渴，尿频，大便成形，双下肢浮肿。舌淡红，苔薄黄，脉弦细。血压135/100mmHg。既往病史：高血压病、冠心病、糖尿病。心电图示频发室性早搏。诊断：风眩，胸痹，消渴。辨证：肝阳偏亢，心气营亏乏，肝木失疏，痰瘀互结，心络经隧狭隘。舌澹黯，红苔薄黄，脉弦细。血压160/90mmHg。舌澹红，苔薄黄，脉弦细。舌澹黯红，苔剥薄黄，脉弦细。血压164/80mmHg。